Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas.
A secção seguinte contém os efeitos indesejáveis mais graves que poderá reconhecer:
Pare de tomar Ciprofloxacina ratiopharm e contacte o seu médico imediatamente, para que seja considerado um tratamento com outro antibiótico, caso note qualquer um dos seguintes efeitos indesejáveis graves:
Raros (podem afetar até 1 em 1.000 pessoas) convulsões (ver secção 2: Advertências e precauções)
Muito raros (podem afetar até 1 em 10.000 pessoas)
reação alérgica grave e súbita, com sintomas como aperto no peito, tonturas, enjoo ou desmaio, ou tonturas quando se levanta (reação aafilática/choque) (ver secção 2: Advertências e precauções)
fraqueza muscular, inflamação dos tendões que pode levar à rutura do tendão, especialmente do grande tendão na parte posterior do tornozelo (tendão de Aquiles) (ver secção 2: Advertências e precauções)
uma erupção cutânea grave e potencialmente fatal, geralmente na forma de bolhas ou úlceras na boca, garganta, nariz, olhos e outras membranas mucosas, como os genitais, a qual pode progredir para formação de bolhas ou descamação da pele disseminadas (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica).
Desconhecidos (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis) sensações anormais de dor, ardor, formigueiro, dormência e/ou fraqueza nas extremidades (neuropatia) (ver secção 2: Advertências e precauções)
uma reação de hipersensibilidade ao fármaco que provoca erupção cutânea, febre, inflamação dos órgãos internos, anomalias hematológicas e doença sistémica (RMESS, Reação Medicamentosa com Eosinofilia e Sintomas Sistémicos, AGEP, pustulose exantemática aguda generalizada).
Em seguida, apresentam-se outros efeitos indesejáveis observados durante o tratamento com Ciprofloxacina, ordenados de acordo com a sua probabilidade:
Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas) náusea, diarreia
dor articular e inflamação articular em crianças
Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas) dor articular em adultos
superinfeções fúngicas
concentração elevada de eosinófilos, um tipo de glóbulos brancos diminuição do apetite
hiperatividade ou agitação
dores de cabeça, tonturas, problemas de sono ou alterações do paladar vómitos, dor abdominal, problemas digestivos tais como má disposição do
estômago (indigestão/azia) ou gases
aumento das quantidades de certas substâncias no sangue (transaminases e/ou bilirrubina)
erupções cutâneas, comichão ou urticária diminuição da função renal
dores nos músculos e nos ossos, sensação de mal-estar (astenia) ou febre aumento da fosfatase alcalina no sangue (uma determinada substância no
sangue)
Raros (podem afetar até 1 em 1.000 pessoas)
dores musculares, inflamação das articulações, aumento do tónus muscular ou cãibras
inflamação do intestino (colite) relacionada com a utilização de antibióticos (pode ser fatal em casos muito raros) (ver secção 2: Advertências e precauções) alterações da contagem sanguínea (leucopenia, leucocitose, neutropenia, anemia), aumento ou diminuição das quantidades de um fator de coagulação do sangue (trombócitos)
reação alérgica, inchaço (edema) ou inchaço rápido da pele e das membranas mucosas (angioedema) (ver secção 2: Advertências e precauções)
aumento dos níveis de açúcar no sangue (hiperglicemia)
diminuição dos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia) (ver secção 2: Advertências e precauções)
confusão, desorientação, reações de ansiedade, sonhos agitados, depressão (potencialmente levando a pensamentos de suicídio, tentativas de suicídio, ou suicídio consumado) (ver secção 2: Advertências e precauções) ou alucinações formigueiros, sensibilidade não habitual a estimulação dos sentidos, diminuição da sensibilidade cutânea, tremores ou tonturas
problemas de visão incluindo visão dupla (ver secção 2: Advertências e precauções) zumbidos nos ouvidos, perda de audição, dificuldades de audição
aceleração do ritmo cardíaco (taquicardia)
expansão dos vasos sanguíneos (vasodilatação), pressão arterial baixa ou desmaio falta de ar, incluindo sintomas asmáticos
perturbações do fígado, icterícia (icterícia colestática) ou hepatite
sensibilidade à luz (ver secção 2: “Advertências e precauções”)insuficiência renal, sangue ou cristais na urina, inflamação do trato urinário
retenção de líquidos ou transpiração excessiva aumento dos níveis da enzima amilase
Muito raros (podem afetar até 1 em 10.000 pessoas):
um tipo especial de redução da contagem de glóbulos vermelhos (anemia hemolítica); uma diminuição perigosa de um tipo de glóbulos brancos (agranulocitose) (ver secção 2: “Advertências e precauções”); uma redução do número de glóbulos vermelhos e brancos e de plaquetas (pancitopenia), que pode ser fatal; e depressão da medula óssea, que também pode ser fatal
reação alérgica chamada reação tipo doença do soro (ver secção 2: Advertências e precauções)
perturbações mentais (reações psicóticas potencialmente levando a pensamentos de suicídio, tentativas de suicídio, ou suicídio consumado) (ver secção 2: Advertências e precauções)
enxaqueca, perturbação da coordenação, instabilidade do andar (perturbação da marcha), perturbação do sentido do cheiro (perturbações olfativas), sensação de pressão no cérebro (pressão intracraniana e pseudotumor cerebral)
alterações da visão cromática
inflamação da parede dos vasos sanguíneos (vasculite) pancreatite
morte das células do fígado (necrose hepática) que conduz muito raramente a insuficiência hepática potencialmente fatal (ver secção 2: Advertências e precauções) pequenas hemorragias, em forma de pontos, sob a pele (petéquias); diversas erupções cutâneas ou eczemas
agravamento dos sintomas de miastenia gravis (ver secção 2: Advertências e precauções)
Desconhecidos (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis) síndrome associada à diminuição da excreção de água e baixos níveis de sódio (SIADH)
sentir-se muito excitado (mania) ou sensação de grande otimismo e hiperatividade (hipomania)
ritmo cardíaco acelerado, ritmo cardíaco irregular potencialmente fatal, alterações no ritmo cardíaco (denominadas "prolongamento do intervalo QT", percetível no ECG, um registo elétrico da atividade do coração)
influência na coagulação do sangue (em doentes tratados com antagonistas da vitamina K
perda de consciência devido a grave diminuição do açúcar no sangue (coma hipoglicémico). Ver secção 2.
Casos muito raros de reações adversas medicamentosas prolongadas (que persistem meses ou anos) ou permanentes, tais como inflamações dos tendões, rutura de tendão, dor nas articulações, dor nos membros, dificuldade em andar, sensações anormais, tais como picadas, formigueiro, cócegas, ardor, dormência ou dor (neuropatia), depressão, fadiga, distúrbios do sono, diminuição da memória, bem como diminuição da audição, visão, paladar e olfato, foram associados à administração de antibióticos com quinolonas e fluoroquinolonas, em alguns casos independentemente de fatores de risco preexistentes.
Foram notificados casos de alargamento e enfraquecimento da parede da aorta ou de rutura na parede da aorta (aneurismas e disseções), que podem romper e ser fatais, e de vazamento de válvulas cardíacas em doentes tratados com fluoroquinolonas. Ver também a secção 2.
Comunicação de efeitos indesejáveis
Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado abaixo. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Sítio da internet: http://www.infarmed.pt/web/infarmed/submissaoram (preferencialmente)
ou através dos seguintes contactos:
Direção de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53 1749-004 Lisboa
Tel: +351 21 798 73 73
Linha do Medicamento: 800222444 (gratuita) E-mail: farmacovigilancia@infarmed.pt