O que se deve tomar em consideração antes de utilizá-lo?
NÃO lhe deve ser administrada Ciprofloxacina Kabi
se tem alergia à ciprofloxacina, a outros medicamentos do tipo quinolona ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se está a tomar tizanidina (ver Secção 2: Outros medicamentos e Ciprofloxacina Kabi)
Advertências e precauções
Antes de tomar este medicamento
Não deverá tomar medicamentos antibacterianos com quinolonas / fluoroquinolonas, incluindo Ciprofloxacina Kabi, caso tenha tido quaisquer reações adversas graves no passado quando tomou uma quinolona ou fluoroquinolona. Neste caso, deverá informar o seu médico assim que possível.
Antes de lhe ser administrada Ciprofloxacina Kabi fale com o seu médico, farmacêutico, enfermeiro ou profissional de saúde:
se já tiver tido problemas renais porque o seu tratamento pode necessitar de ser ajustado se sofrer de epilepsia ou de outros problemas neurológicos
se tiver antecedentes de problemas de tendões durante tratamentos anteriores com antibióticos tais como a Ciprofloxacina Kabi
se é diabético porque poderá ter um risco de hipoglicemia com ciprofloxacina
se tiver miastenia gravis (um tipo de fraqueza muscular) porque os sintomas podem ser exacerbados
caso lhe tenha sido diagnosticado dilatação de um grande vaso sanguíneo (aneurisma aórtico ou aneurisma de um vaso sanguíneo periférico de grande calibre)
se sofreu anteriormente um episódio de dissecção aórtica (uma rutura da parede da aorta) se tiver sido diagnosticado com vazamento de válvulas cardíacas (regurgitação da válvula cardíaca)
se existem antecedentes na sua família de aneurisma aórtico ou dissecção aórtica ou de doença congénita das válvulas cardíacas ou outros fatores de risco ou predisposição (p. ex., doenças do tecido conjuntivo, tais como síndrome de Marfan, síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Turner, síndrome de Sjögren [uma doença inflamatória autoimune], do tipo vascular, ou doenças vasculares, tais como arterite de Takayasu, arterite de células gigantes, doença de Behçet, hipertensão ou aterosclerose conhecida, artrite reumatoide [uma doença das articulações] ou endocardite [uma infeção do coração]).
se tiver problemas cardíacos. Deve ter precaução quando utiliza este tipo de medicamento se nasceu com, ou se tiver história familiar de prolongamento do intervalo QT (observado no ECG, um registo elétrico do coração), se tiver um desequilíbrio de sais minerais no sangue (especialmente níveis baixos de potássio ou magnésio no sangue), se tiver um ritmo cardíaco muito lento (chamado “bradicardia”), se tiver um coração fraco (insuficiência cardíaca), se tiver história de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio), se é mulher ou idoso ou se estiver a tomar outros medicamentos que resultem em alterações anormais do ECG (ver secção 2: Outros medicamentos e Ciprofloxacina Kabi).
se você ou um membro da sua família tiver uma deficiência em glucose-6-fosfato desidrogenase (G6FD), uma vez que poderá ter risco de anemia com ciprofloxacina.
Para o tratamento de algumas infeções do trato genital, o seu médico pode prescrever outro antibiótico para além da ciprofloxacina. Se não houver melhoria dos sintomas após 3 dias de tratamento, por favor contacte o seu médico.
Enquanto estiver sob tratamento com Ciprofloxacina Kabi
Informe imediatamente o seu médico caso ocorra qualquer uma das seguintes situações durante o tratamento com Ciprofloxacina Kabi. O seu médico decidirá se há necessidade de interromper o tratamento com Ciprofloxacina Kabi.
Reação alérgica grave e repentina (uma reação anafilática/choque, angioedema). Mesmo após a primeira administração, há uma hipótese rara de que possa ter uma reação alérgica grave com os seguintes sintomas: aperto no peito, sensação de tonturas, mal-estar ou desmaio, ou sentir tonturas quando estiver em pé. Caso tal aconteça, informe imediatamente o seu médico uma vez que a administração de Ciprofloxacina Kabi terá de ser interrompida.
Podem ocorrer raramente dor e edema nas articulações e inflamação ou rutura de tendão. O risco aumenta se for idoso (tiver mais de 60 anos de idade), se tiver recebido um transplante de órgão, se sofrer de problemas nos rins ou se estiver a ser tratado com corticosteroides. Poderá ocorrer inflamação e rutura do tendão nas primeiras 48 horas de tratamento, e até mesmo vários meses após parar a tratamento com Ciprofloxacina Kabi. Ao primeiro sinal de dor ou inflamação de um tendão (por exemplo, no tornozelo, punho, cotovelo, ombro ou joelho), pare de tomar Ciprofloxacina Kabi, contacte o seu médico e repouse a área com dor. Evite qualquer exercício desnecessário pois pode aumentar o risco de rutura de um tendão.
Se sentir uma dor súbita e forte no abdómen, no peito ou nas costas, que podem ser sintomas de aneurisma e disseção da aorta, procure de imediato um serviço de emergência médica. O risco pode aumentar se estiver a receber tratamento com corticosteroides sistémicos.
Se começar a sentir um aparecimento rápido de falta de ar, especialmente quando se deita na cama, ou se notar um inchaço dos tornozelos, pés ou abdómen, ou um novo aparecimento de palpitações cardíacas (sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular), deve informar imediatamente um médico.
Se sofrer de epilepsia ou de outros problemas neurológicos tal como isquemia cerebral ou AVC (acidente vascular cerebral), pode sentir efeitos indesejáveis associados com o sistema nervoso central. Caso ocorra uma convulsão, pare de tomar Ciprofloxacina Kabi e contacte imediatamente o seu médico.
Em casos raros, poderá ter sintomas de lesão do nervo (neuropatia) tais como dor, ardor, formigueiro, dormência e/ou fraqueza, especialmente nos pés e pernas ou mãos e braços. Se isto acontecer, pare de tomar Ciprofloxacina Kabi e informe o seu médico imediatamente, a fim de evitar o desenvolvimento de uma condição potencialmente irreversível.
Pode sentir reações psiquiátricas após a primeira administração de ciprofloxacina. Se sofre de depressão ou psicose, os seus sintomas poderão piorar enquanto estiver sob tratamento com
Ciprofloxacina Kabi. Caso tal aconteça, pare de tomar Ciprofloxacina Kabi e contacte imediatamente o seu médico.
Os antibióticos quinolonas podem causar um aumento da glicemia acima dos níveis normais (hiperglicemia) ou diminuição da glicemia abaixo dos níveis normais, levando potencialmente a uma perda de consciência (coma hipoglicémico) em casos graves (ver secção 4). Isto é importante para pessoas que tenham diabetes. Se sofrer de diabetes, a sua glicemia deve ser monitorizada cuidadosamente.
Pode surgir diarreia enquanto está a utilizar antibióticos, incluindo Ciprofloxacina Kabi, ou mesmo várias semanas após ter parado de os utilizar. Se se tornar grave ou persistente, ou se notar que as suas fezes contêm sangue ou muco, informe o seu médico imediatamente. O tratamento com Ciprofloxacina Kabi terá que ser imediatamente interrompido, uma vez que esta situação pode pôr a vida em perigo. Não tome medicamentos que parem ou reduzam os movimentos intestinais.
Se a sua visão ficar perturbada ou se os seus olhos parecerem estar afetados de outra forma, consulte um oftalmologista imediatamente.
A sua pele torna-se mais sensível à luz solar ou luz ultravioleta (UV) quando estiver sob tratamento com Ciprofloxacina Kabi. Evite a exposição à luz solar intensa ou à luz UV artificial, como por ex. em solários.
Se tiver que fazer uma colheita de sangue ou urina, informe o médico ou os funcionários do laboratório que está a tomar Ciprofloxacina Kabi.
Se sofrer de problemas de rins, informe o seu médico porque a sua dose poderá ter de ser ajustada.
A Ciprofloxacina Kabi pode causar lesão do fígado. Se notar quaisquer sintomas tais como perda de apetite, icterícia (amarelecimento da pele), urina escura, comichão, ou sensibilidade do estômago, a Ciprofloxacina Kabi deve ser interrompida imediatamente.
A Ciprofloxacina Kabi pode causar uma redução no número de glóbulos brancos e a sua resistência a infeções pode diminuir. Se tiver uma infeção com sintomas tais como febre e deterioração grave do seu estado geral, ou febre com sintomas locais de infeção tais como dor de garganta/faringe/boca ou problemas urinários, deve consultar o seu médico imediatamente. Será efetuada uma análise ao sangue para detetar uma possível redução dos glóbulos brancos (agranulocitose). É importante informar o seu médico acerca do seu medicamento.
Efeitos indesejáveis graves, prolongados, incapacitantes e potencialmente irreversíveis:
Os medicamentos antibacterianos com fluoroquinolonas / quinolonas, incluindo Ciprofloxacina Kabi, foram associados a efeitos indesejáveis muito raros, mas graves, alguns deles de longa duração (que persistem meses ou anos), incapacitantes ou potencialmente irreversíveis. Isto inclui dor nos tendões, músculos e articulações nos membros superiores e inferiores, dificuldade em andar, sensações anómalas, tais como sensação de picada, formigueiro, cócegas, dormência ou ardor (parestesia), distúrbios sensoriais, incluindo diminuição da visão, paladar e olfato e audição, depressão, diminuição da memória, cansaço intenso e distúrbios do sono graves.
Se sentir algum destes efeitos indesejáveis após tomar Ciprofloxacina Kabi, contacte o seu médico imediatamente antes de continuar com o tratamento. Você e o seu médico irão decidir se deverá continuar com o tratamento, tendo também em consideração um antibiótico de outra classe.
Outros medicamentos e Ciprofloxacina Kabi
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Não utilize Ciprofloxacina Kabi conjuntamente com tizanidina, porque tal pode causar efeitos indesejáveis tais como pressão arterial baixa e sonolência (ver Secção 2: “Não lhe deve ser administrada Ciprofloxacina Kabi”).
Sabe-se que os seguintes medicamentos interagem com Ciprofloxacina Kabi no seu organismo. Usar Ciprofloxacina Kabi conjuntamente com estes medicamentos pode influenciar o efeito terapêutico desses medicamentos. Também pode aumentar a probabilidade de sentir efeitos indesejáveis.
Informe o seu médico se estiver a tomar:
Antagonistas da vitamina K (por ex. varfarina, acenocoumarol, fenprocumon ou fluindiona) ou outros anticoagulantes orais (para diluir o sangue)
probenecida (para a gota).
metotrexato (para certos tipos de cancro, psoríase, artrite reumatoide) teofilina (para problemas respiratórios)
tizanidina (para espasticidade muscular na esclerose múltipla) olanzapina (um antipsicótico)
clozapina (um antipsicótico)
ropinirol (para a doença de Parkinson) fenitoína (para a epilepsia)
ciclosporina (para doenças de pele, artrite reumatoide e em transplante de órgãos)
outros medicamentos que possam alterar o seu ritmo cardíaco: medicamentos que pertencem ao grupo de antiarrítmicos (ex. quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), antidepressivos tricíclicos, alguns antimicrobianos (que pertencem à classe dos macrólidos), alguns antipsicóticos.
zolpidem (para perturbações do sono) metoclopramida (para as náuseas e vómitos) omeprazol (para úlceras de estômago)
A Ciprofloxacina Kabi pode aumentar os níveis dos seguintes medicamentos no seu sangue: pentoxifilina (para problemas circulatórios)
cafeína
duloxetina (para a depressão, lesões neurológicas diabéticas ou incontinência) lidocaína (para problemas de coração ou uso anestésico)
sildenafil (por ex. para a disfunção erétil) agomelatina
glibenclamida (para a diabetes)
Ciprofloxacina Kabi com alimentos e bebidas
Os alimentos e bebidas não afetam o seu tratamento com Ciprofloxacina Kabi.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
É preferível evitar a utilização de Ciprofloxacina Kabi durante a gravidez. Não tome Ciprofloxacina Kabi durante a amamentação porque a ciprofloxacina é excretada no leite materno e pode ser prejudicial para a sua criança.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A Ciprofloxacina Kabi pode fazê-lo sentir-se menos alerta. Podem ocorrer alguns efeitos adversos neurológicos. Assim, certifique-se que sabe como reagir à Ciprofloxacina Kabi antes de conduzir um veículo ou utilizar máquinas. No caso de dúvida, fale com o seu médico.
Ciprofloxacina Kabi contém sódio
Este medicamento contém 347 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada 100 ml de volume. Isto é equivalente a 17% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto.
3. Como utilizar Ciprofloxacina Kabi
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
O seu médico explicar-lhe-á exatamente que quantidade de Ciprofloxacina Kabi lhe será administrada, com que frequência e durante quanto tempo. Tal vai depender do tipo de infeção que tem e da sua gravidade.
Informe o seu médico se sofrer de problemas renais porque a sua dose pode necessitar de ser ajustada.
O tratamento dura normalmente de 5 a 21 dias, mas pode demorar mais para infeções graves.
O seu médico administrar-lhe-á cada dose na corrente sanguínea, através de perfusão lenta numa veia. Para as crianças, a duração da perfusão é de 60 minutos. Nos doentes adultos, o tempo de perfusão é 60 minutos para a Ciprofloxacina Kabi 400 mg e 30 minutos para a Ciprofloxacina Kabi 200 mg. A administração lenta da perfusão ajuda a prevenir a ocorrência de efeitos indesejáveis imediatos.
Lembre-se de beber muitos líquidos enquanto estiver a tomar Ciprofloxacina Kabi.
Se receber demasiada Ciprofloxacina Kabi
Caso tiver recebido mais Ciprofloxacina Kabi do que deveria, pode sentir por exemplo tonturas, tremores, dores de cabeça, cansaço, desconforto abdominal ou confusão.
Por favor informe o seu médico se experienciar qualquer um destes sintomas.
Se uma dose de Ciprofloxacina Kabi for esquecida
Não receberá uma dose a dobrar para compensar a dose esquecida.
Se parar de tomar Ciprofloxacina Kabi
É importante que termine o tratamento, mesmo que se comece a sentir melhor após alguns dias. Se parar de usar o medicamento demasiado cedo, a sua infeção pode não ficar completamente curada e os sintomas da infeção podem voltar ou piorar. Pode também desenvolver resistência ao antibiótico.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico, enfermeiro ou profissional de saúde.
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