Não tome Ciprofloxacina Aurovitas:
se tem alergia à ciprofloxacina, a outra quinolona ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se estiver a tomar tizanidina (ver secção 2: Outros medicamentos e Ciprofloxacina Aurovitas)
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Ciprofloxacina Aurovitas.
Não deverá tomar medicamentos antibacterianos com quinolonas / fluoroquinolonas, incluindo Ciprofloxacina Aurovitas, caso tenha tido quaisquer reações adversas graves no passado quando tomou uma quinolona ou fluoroquinolona. Neste caso, deverá informar o seu médico assim que possível.
se já teve problemas renais porque o seu tratamento pode necessitar de ser ajustado se sofrer de epilepsia ou de outros problemas neurológicos
se tem antecedentes de problemas de tendões durante tratamentos anteriores com antibióticos, tais como Ciprofloxacina Aurovitas
se é diabético pois pode apresentar um risco de hipoglicémia com a ciprofloxacina
se tem miastenia gravis (um tipo de fraqueza muscular) pois os sintomas podem ser exacerbados
se tem problemas cardíacos. Deve ter precaução quando usa ciprofloxacina, se nasceu com, ou tem na sua família, prolongamento do intervalo QT (percetível no ECG, um registo elétrico da atividade do coração), tem um desequilíbrio de sais minerais no sangue (especialmente níveis baixos de potássio ou magnésio), tem um ritmo cardíaco muito lento (chamado "bradicardia"), tem um coração fraco (insuficiência cardíaca), já teve algum ataque cardíaco (enfarte do miocárdio), é mulher ou idoso, ou se está a tomar outros medicamentos que possam levar a alterações no ECG (ver secção 2: ”Outros medicamentos e Ciprofloxacina Aurovitas”).
se você ou um membro de sua família é conhecido por ter uma deficiência em glucose-6- fosfato (G6PD), uma vez que pode apresentar um risco de anemia com ciprofloxacina.
se tiver sido diagnosticado com um aumento ou "protuberância" de um grande vaso sanguíneo (aneurisma da aorta ou aneurisma periférico de vasos grandes).
se já tiver tido um episódio anterior de dissecção da aorta (rutura na parede da aorta). se tiver sido diagnosticado com vazamento de válvulas cardíacas (regurgitação da válvula cardíaca)
se existem antecedentes na sua familia tem historial familiar de aneurisma da aortaaortico ou, dissecção da aorta ou de doença congénita das válvulas cardíacas, ou outros fatores de risco ou predisposição , condições predisponentes (por exemplo, doenças do tecido conjuntivo como síndrome de Marfan ou síndrome vascular de Ehlers- Danlos, síndrome de Turner, síndrome de Sjögren [uma doença inflamatória autoimune], ou distúrbios doenças vasculares, tais como arterite de Takayasu, arterite de células gigantes, doença de Behçet, hipertensão arterial ou aterosclerose conhecida, artrite reumatoide [uma doença das articulações] ou endocardite [uma infeção do coração]).
Se sentir dores súbitas e fortes no abdómen, no peito ou nas costas, que podem ser sintomas de aneurisma e disseção da aorta, dirija-se imediatamente a um serviço de urgência. O risco pode aumentar se estiver a receber tratamento com corticosteroides sistémicos.
- Se começar a sentir um aparecimento rápido de falta de ar, especialmente quando se deita na cama, ou se notar um inchaço dos tornozelos, pés ou abdómen, ou um novo aparecimento de palpitações cardíacas (sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular), deve informar imediatamente um médico.
Para o tratamento de algumas infeções do trato genital, o seu médico pode prescrever outro antibiótico em associação com a ciprofloxacina. Se não houver melhoria nos sintomas após 3 dias de tratamento, por favor consulte o seu médico.
Enquanto estiver a tomar Ciprofloxacina Aurovitas
Informe imediatamente o seu médico caso ocorra qualquer uma das seguintes situações enquanto estiver a tomar Ciprofloxacina Aurovitas. O seu médico decidirá se há necessidade de interromper o tratamento com Ciprofloxacina Aurovitas.
Reação alérgica grave e repentina (uma reação anafilática/choque, angioedema). Mesmo após a primeira toma, há uma pequena hipótese que possa ter uma reação alérgica grave com os seguintes sintomas: aperto no peito, tonturas, mal-estar ou desfalecimento, ou sentir tonturas quando esteja em pé. Caso tal aconteça, pare de tomar Ciprofloxacina Aurovitas e contacte imediatamente o seu médico.
Podem ocorrer raramente dor e edema nas articulações e inflamação ou rutura de tendão. O risco aumenta se for idoso (tiver mais de 60 anos de idade), se tiver recebido um transplante de órgão, se sofrer de problemas nos rins ou se estiver a ser tratado com corticosteroides. Poderá ocorrer inflamação e rutura do tendão nas primeiras 48 horas de tratamento, e até mesmo vários meses após parar o tratamento com Ciprofloxacina Aurovitas. Ao primeiro sinal de dor ou inflamação de um tendão (por exemplo, no tornozelo, punho, cotovelo, ombro ou joelho), pare de tomar Ciprofloxacina Aurovitas, contacte o seu médico e repouse a área com dor. Evite qualquer exercício desnecessário pois pode aumentar o risco de rutura de um tendão.
Se sofrer de epilepsia ou de outro problema neurológico, tal como isquemia cerebral ou acidente vascular cerebral, pode sentir efeitos indesejáveis associados com o sistema nervoso central. Caso tal aconteça, contacte imediatamente o seu médico.
Pode sentir reações psiquiátricas a primeira vez que tomar Ciprofloxacina Aurovitas. Se sofre de depressão ou psicose, os seus sintomas podem piorar enquanto estiver sob tratamento com Ciprofloxacina Aurovitas. Em casos raros, a depressão ou psicose podem progredir para pensamentos de suicídio, tentativas de suicídio, ou suicídio consumado. Caso tal aconteça, contacte imediatamente o seu médico.
Em casos raros, poderá ter sintomas de lesão do nervo (neuropatia), tais como dor, ardor, formigueiro, dormência e/ou fraqueza, especialmente nos pés e pernas ou mãos e braços. Se isto acontecer, pare de tomar Ciprofloxacina Aurovitas e informe o seu médico imediatamente, a fim de evitar o desenvolvimento de uma condição potencialmente irreversível.
Antibióticos do grupo das quinolonas podem causar um aumento dos seus níveis de açúcar no sangue acima dos níveis normais (hiperglicemia) ou uma diminuição dos seus níveis de açúcar no sangue abaixo dos níveis normais potencialmente levando à perda de
consciência (coma hipoglicémico) em casos graves (ver secção 4). Isto é importante para pessoas que têm diabetes. Se sofre de diabetes, o seu nível de açúcar no sangue deve ser cuidadosamente monitorizado.
Se a sua visão diminuir ou se os seus olhos parecem estar de outra forma afetados, consulte um oftalmologista imediatamente.
Pode surgir diarreia enquanto estiver a tomar antibióticos, incluindo Ciprofloxacina Aurovitas, ou mesmo várias semanas após ter parado de os tomar. Se tornar-se grave ou persistente, ou se notar que as suas fezes contêm sangue ou muco, pare de tomar Ciprofloxacina Aurovitas e contacte imediatamente o seu médico, uma vez que esta situação pode pôr a vida em perigo. Não tome medicamentos que parem ou reduzam os movimentos intestinais .
Se tiver que fazer uma colheita de sangue ou urina, informe o médico ou os funcionários do laboratório que está a tomar Ciprofloxacina Aurovitas.
Se sofre de problemas nos rins, informe o médico porque a sua dose poderá ter de ser ajustada.
Ciprofloxacina Aurovitas pode causar lesão do fígado. Se notar qualquer sintoma tal como perda de apetite, icterícia (amarelecimento da pele), urina escura, comichão, ou tensão do estômago contacte o médico imediatamente.
Ciprofloxacina Aurovitas pode causar uma redução no número de glóbulos brancos e a sua resistência a infeções pode diminuir. Se tiver uma infeção com sintomas tais como febre e deterioração grave do seu estado geral, ou febre com sintomas locais de infeção tais como uma dor de garganta/faringe/boca ou problemas urinários, deve consultar o seu médico imediatamente. Será efetuada uma análise ao sangue para detetar uma possível redução dos glóbulos brancos (agranulocitose). É importante informar o seu médico acerca do seu medicamento.
A sua pele torna-se mais sensível à luz solar ou ultravioleta (UV) quando estiver a tomar Ciprofloxacina Aurovitas. Evite a exposição à luz solar forte ou à luz UV artificial, tal como solários.
Efeitos indesejáveis graves, prolongados, incapacitantes e potencialmente irreversíveis Os medicamentos antibacterianos com fluoroquinolonas / quinolonas, incluindo Ciprofloxacina Aurovitas, foram associados a efeitos indesejáveis muito raros, mas graves, alguns deles de longa duração (que persistem meses ou anos), incapacitantes ou potencialmente irreversíveis. Isto inclui dor nos tendões, músculos e articulações nos membros superiores e inferiores, dificuldade em andar, sensações anómalas, tais como sensação de picada, formigueiro, cócegas, dormência ou ardor (parestesia), distúrbios sensoriais, incluindo diminuição da visão, paladar e olfato e audição, depressão, diminuição da memória, cansaço intenso e distúrbios do sono graves.
Se sentir algum destes efeitos indesejáveis após tomar Ciprofloxacina Aurovitas, contacte o seu médico imediatamente antes de continuar com o tratamento. Você e o seu médico irão decidir se deverá continuar com o tratamento, tendo também em consideração um antibiótico de outra classe.
Outros medicamentos e Ciprofloxacina Aurovitas
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Não tome Ciprofloxacina Aurovitas em simultâneo com tizanidina, porque pode causar efeitos indesejáveis tais como baixa pressão arterial e sonolência (ver Secção 2: “Não tome Ciprofloxacina Aurovitas”).
Sabe-se que os seguintes medicamentos interagem com Ciprofloxacina Aurovitas no seu organismo. Tomar Ciprofloxacina Aurovitas em simultâneo com estes medicamentos pode influenciar o efeito terapêutico desses medicamentos. Também pode aumentar a probabilidade de ocorrerem efeitos indesejáveis.
Informe o seu médico se estiver a tomar:
antagonistas da vitamina K (p.ex.varfarina, acenocoumarol, fenprocoumon ou fluindiona) ou outros anticoagulantes orais (para diluir o sangue)
teofilina (para problemas respiratórios) fenitoína (para a epilepsia) probenecida (para a gota)
ropinirol (para a doença de Parkinson)
metotrexato (para certos tipos de cancro, psoríase, artrite reumatoide) tizanidina (para a espasticidade muscular na esclerose múltipla) olanzapina (um antipsicótico)
clozapina (um antipsicótico) metoclopramida (para náuseas e vómitos)
ciclosporina (por doenças da pele, artrite reumatóide e no transplante de órgãos)
outros medicamentos que podem alterar o seu ritmo cardíaco: medicamentos que pertencem ao grupo dos anti-arrítmicos (ex.: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), antidepressivos tricíclicos, alguns antimicrobianos (que pertencem ao grupo dos macrólidos), alguns antipsicóticos.
Zolpidem (para distúrbios de sono)
Ciprofloxacina Aurovitas pode aumentar os níveis dos seguintes medicamentos no seu sangue:
pentoxifilina (para problemas circulatórios) cafeína
duloxetina (para a depressão, dano do nervo do diabético ou incontinência) lidocaína (para problemas do coração ou uso de anestésico)
sildenafil (para disfunção eréctil) agomelatina (para a depressão)
Alguns medicamentos reduzem o efeito da Ciprofloxacina Aurovitas. Informe o seu médico se toma ou pensa tomar:
antiácidos omeprazol
suplementos minerais sucralfato
um quelante de fósforo polimérico (ex. sevelamer ou carbonato de lantânio) medicamentos ou suplementos contendo cálcio, magnésio, alumínio ou ferro
Se estes produtos são essenciais, tome Ciprofloxacina Aurovitas cerca de duas horas antes, ou pelo menos quatro horas depois de os tomar.
Ciprofloxacina Aurovitas com alimentos e bebidas
A não ser que tome Ciprofloxacina Aurovitas durante as refeições, não coma ou beba produtos lácteos (tais como leite ou iogurte) ou bebidas suplementadas com cálcio quando tomar os comprimidos, uma vez que podem afetar a absorção da substância ativa.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
É preferível evitar a utilização de Ciprofloxacina Aurovitas durante a gravidez.
Não tome Ciprofloxacina Aurovitas durante a amamentação porque a ciprofloxacina é excretada no leite materno e pode ser prejudicial para a sua criança.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Ciprofloxacina Aurovitas pode fazê-lo sentir-se menos alerta. Podem ocorrer alguns efeitos adversos neurológicos. Assim, certifique-se que sabe como reage à Ciprofloxacina Aurovitas antes de conduzir um veículo ou utilizar máquinas. No caso de dúvida, fale com o seu médico.
Sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por unidade de dose ou seja, é praticamente “isento de sódio”