Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter. Verschijnselen van een allergische reactie kunnen zijn: huiduitslag, problemen met slikken of ademen, zwelling van uw lippen, gezicht, keel of tong.
-
Als u ooit last heeft gehad van slaapwandelen of ander gedrag dat ongebruikelijk is tijdens de slaap en dat u heeft uitgevoerd zonder volledig wakker te zijn (zoals autorijden, eten, telefoneren of het
rvg 25352_3 PIL 0822.15v.LDren
Gerenvooieerde versie
ZOLPIDEMTARTRAAT 5 PCH ZOLPIDEMTARTRAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I: ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 25 augustus 2022
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 2
|
hebben van seks enz.) na het gebruik van dit medicijn of andere medicijnen die zolpidem bevatten.
-
Als u lijdt aan een ernstige spierzwakte (myasthenia gravis).
-
Als uw ademhaling tijdens uw slaap gedurende korte periodes wordt onderbroken (slaapapneusyndroom).
-
Als u aan ernstige ademhalingszwakte lijdt (waarbij de longen niet genoeg zuurstof kunnen opnemen - respiratoire insufficiëntie).
-
Als uw lever ernstig beschadigd is (leverinsufficiëntie).
Kinderen en jongeren onder de 18 jaar mogen dit medicijn niet gebruiken.
Gebruik dit medicijn niet als een van de bovenstaande punten op u van toepassing is. Als u het niet zeker weet, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
-
Als u een oudere of verzwakte patiënt bent.
U moet dan een lagere dosis krijgen (zie rubriek 3 ‘Hoe gebruikt u dit medicijn?’). Dit medicijn heeft
een spierverslappende werking. Met name oudere patiënten lopen daardoor het risico te vallen met als mogelijk gevolg verwondingen als ze ’s nachts uit bed gaan.
-
Als u een verminderde nierfunctie heeft.
In dit geval kan het langer duren voordat uw lichaam dit medicijn heeft uitgescheiden. Hoewel het niet noodzakelijk is de dosis aan te passen, is voorzichtigheid geboden. Raadpleeg uw arts.
-
Als u chronische (langdurige) ademhalingsproblemen heeft. Uw ademhalingsproblemen zouden kunnen verergeren.
-
Als u ooit hartproblemen heeft gehad, waaronder een langzame of onregelmatige hartslag.
-
Als u ooit een geestelijke aandoening heeft gehad of alcohol of drugs heeft misbruikt of hiervan afhankelijk bent geweest. U moet dan goed door uw arts worden begeleid tijdens de behandeling met dit medicijn, aangezien u risico loopt op gewenning en geestelijke afhankelijkheid.
-
Als u een ernstige leveraandoening heeft.
In dit geval mag u dit medicijn niet gebruiken omdat u hersenletsel (encefalopathie) zou kunnen oplopen. Raadpleeg uw arts.
-
Als u lijdt aan waanvoorstellingen (psychoses), een depressie of angst die is gerelateerd aan een depressie, moet u niet uitsluitend met dit medicijn worden behandeld.
-
Als u in het verleden een andere geestesziekte heeft gehad.
-
Als u gedachten over zelfbeschadiging of zelfmoord heeft of ooit heeft gehad. Sommige onderzoeken hebben een verhoogd risico op zelfmoordgedachten, zelfmoordpogingen en zelfmoord aangetoond bij patiënten die bepaalde kalmerende medicijnen (sedativa) en slaapmiddelen (hypnotica) gebruiken, waaronder dit medicijn. Echter, het is niet vastgesteld of dit door het medicijn wordt veroorzaakt of dat er andere redenen kunnen zijn. Als u gedachten over zelfmoord heeft, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts voor verder medisch advies.
-
Als u recent zolpidem of andere vergelijkbare medicijnen heeft gebruikt voor meer dan vier weken.
rvg 25352_3 PIL 0822.15v.LDren
Gerenvooieerde versie
ZOLPIDEMTARTRAAT 5 PCH ZOLPIDEMTARTRAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I: ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 25 augustus 2022
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 3
|
Dit medicijn kan er voor zorgen dat u slaperig wordt of minder alert bent. Dit kan leiden tot vallen en mogelijk tot ernstige verwondingen.
Algemeen
Vóór behandeling met dit medicijn:
-
moet de oorzaak van uw slaapstoornis(sen) zijn vastgesteld
-
moeten onderliggende ziekten worden behandeld.
Als de behandeling van de slaapstoornissen na 7 à 14 dagen geen verbetering oplevert, kan dit mogelijk duiden op een psychiatrische of lichamelijke aandoening. Of dit inderdaad het geval is, moet worden onderzocht. Raadpleeg uw arts.
Verslechtering van de psychomotoriek de volgende dag (zie ook ‘Rijvaardigheid en het gebruik van machines’)
De dag nadat u dit medicijn heeft ingenomen, kan het risico op verslechtering van de psychomotoriek, met inbegrip van verminderde rijvaardigheid, hoger zijn wanneer:
-
u dit medicijn inneemt minder dan 8 uur voordat u activiteiten uitvoert waarbij u alert moet zijn
-
u een hogere dosis dan de aanbevolen dosis inneemt
-
u zolpidem inneemt terwijl u al andere onderdrukkers van het centrale zenuwstelsel gebruikt of andere medicijnen die het gehalte van zolpidem in uw bloed verhogen, of wanneer u alcohol drinkt
of illegale drugs gebruikt.
Neem het medicijn in één keer in onmiddellijk voor het slapengaan. Neem niet nog een dosis in tijdens diezelfde nacht.
Misbruik en/of lichamelijke of geestelijke afhankelijkheid
Het is mogelijk lichamelijk en geestelijk afhankelijk te raken.
Het risico hierop neemt toe bij hogere doses en een langere behandelingsduur. Patiënten met een voorgeschiedenis van geestelijke aandoeningen en/of misbruik van alcohol, illegale drugs of drugs hebben een verhoogd risico hierop. Als er sprake is van lichamelijke afhankelijkheid, gaat het abrupt staken van de behandeling gepaard met ontwenningsverschijnselen.
Geheugenverlies (amnesie)
Dit medicijn kan geheugenverlies veroorzaken (amnesie). In de meeste gevallen treedt dit binnen
enkele uren na inname van dit medicijn op. Om dit risico zo veel mogelijk te beperken, moet u ervoor zorgen dat u 8 uur onafgebroken kunt gaan slapen (zie rubriek 4 ‘Mogelijke bijwerkingen’).
Psychiatrische en ‘paradoxale’ reacties
De volgende bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling optreden: rusteloosheid, innerlijke onrust, prikkelbaarheid, agressiviteit, waanvoorstellingen (psychoses), woede-uitbarstingen, nachtmerries, hallucinaties, slaapwandelen, ongepast gedrag, verergering van de slaapstoornis(sen) en andere ongewenste gedragseffecten.
rvg 25352_3 PIL 0822.15v.LDren
Gerenvooieerde versie
ZOLPIDEMTARTRAAT 5 PCH ZOLPIDEMTARTRAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I: ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 25 augustus 2022
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 4
|
Mocht u last krijgen van een van deze bijwerkingen, neem dit medicijn dan niet meer in en raadpleeg uw arts. Deze bijwerkingen treden vaker op bij ouderen.
Slaapwandelen en ander geassocieerd gedrag
Slaapwandelen of ander geassocieerd gedrag dat ongebruikelijk is tijdens de slaap, zoals autorijden, het bereiden en eten van voedsel, telefoneren en het hebben van seks, met geen herrinnering van het voorval zijn beschreven bij patiënten die zolpidem hadden genomen en niet volledig wakker waren. Het risico op deze voorvallen kan vergroten als u dit medicijn gebruikt met alcohol of andere medicijnen die de activiteit van het centraal zenuwstelsel doen vertragen of als u de aanbevolen maximumdosis overschrijdt. Als u zulke voorvallen ervaart, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts aangezien dit slaapgedrag een ernstig risico op letsel voor u en andere mensen kan vormen. Uw arts kan dan aanbevelen om te stoppen met uw behandeling.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Zolpidemtartraat PCH nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor medicijnen die u zonder voorschrift kunt krijgen, waaronder kruidenmedicijnen.
Andere medicijnen kunnen beïnvloed worden door Zolpidemtartraat PCH. Andere medicijnen kunnen ook de werkzaamheid van Zolpidemtartraat PCH beïnvloeden.
Wanneer u Zolpidemtartraat PCH met de volgende medicijnen gebruikt, kunnen slaperigheid en verslechtering van de psychomotoriek de volgende dag, met inbegrip van verminderde rijvaardigheid, erger zijn:
-
medicijnen voor bepaalde mentale gezondheidsproblemen (antipsychotica)
-
medicijnen voor slaapstoornissen (hypnotica)
-
medicijnen om te kalmeren of om angsten te verminderen
-
medicijnen om spieren te ontspannen (bijv. baclofen)
-
medicijnen voor depressies
-
medicijnen voor matige tot ernstige pijn (narcotische analgetica)
-
medicijnen voor epilepsie
-
medicijnen die worden gebruikt voor verdoving (anesthesie)
-
medicijnen voor hooikoorts, uitslag of andere allergieën waardoor u slaperig kunt worden (kalmerende antihistaminica).
Gelijktijdige gebruik van dit medicijn met opioïden (sterke pijnstillers, medicijnen voor substitutietherapie en sommige medicijnen tegen hoest) verhoogt het risico op slaperigheid, ademhalingsproblemen, coma en kan levensbedreigend zijn. Daarom mag dit medicijn alleen gebruikt worden met opioïden wanneer andere behandelingen niet mogelijk zijn.
Wanneer uw arts toch besluit om dit medicijn gelijktijdig met opioïden voor te schrijven, dan dient de dosering en de duur van de gelijktijdige behandeling door uw arts te worden beperkt.
Vertel uw arts welke opioïden u allemaal gebruikt en volg nauwgezet de door uw arts aanbevolen dosering. Het wordt aangeraden om uw vrienden en familie op de hoogte te brengen van de bovengenoemde tekenen en symptomen. Neem contact op met uw arts zodra u dergelijke symptomen
rvg 25352_3 PIL 0822.15v.LDren
Gerenvooieerde versie
ZOLPIDEMTARTRAAT 5 PCH ZOLPIDEMTARTRAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I: ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 25 augustus 2022
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 5
|
ervaart.
Dit medicijn kan een interactie aangaan met medicijnen om verscheidene schimmelinfecties te behandelen zoals itraconazol en ketoconazol. Het gelijktijdig gebruik van ketoconazol met Zolpidemtartraat PCH kan het slaperige gevoel vergroten.
Wanneer u dit medicijn met antidepressiva zoals bupropion, desipramine, fluoxetine, sertraline en venlafaxine inneemt, kunt u dingen zien die er niet zijn (hallucinaties).
Het wordt afgeraden om dit medicijn samen met fluvoxamine of ciprofloxacine in te nemen.
Medicijnen die de activiteit van bepaalde leverenzymen krachtig stimuleren, bijvoorbeeld rifampicine (een antibacterieel medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van ontstekingen), carbamazepine en fenytoïne (medicijnen die gebruikt worden voor de behandeling van stuipen) en sint-janskruid (een kruidenmedicijn voor de behandeling van stemmingswisselingen en neerslachtigheid), kunnen het effect van Zolpidemtartraat PCH mogelijk verminderen. Gelijktijdig gebruik is niet aanbevolen.
Waarop moet u letten met alcohol?
Drink geen alcohol tijdens de behandeling. Alcohol kan de effecten van zolpidem versterken en er voor zorgen dat u heel diep slaapt, zodat u niet goed ademt of moeilijk wakker wordt.
Het drinken van alcohol tijdens de behandeling kan de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen beïnvloeden.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Dit medicijn mag niet worden gebruikt tijdens een zwangerschap en het geven van borstvoeding. Dit geldt met name voor de eerste drie maanden van de zwangerschap, aangezien er onvoldoende gegevens beschikbaar zijn om te kunnen garanderen dat het veilig is om dit medicijn tijdens een zwangerschap en het geven van borstvoeding te gebruiken.
Bij het ongeboren kind kunnen verminderde beweging en een onregelmatige hartslag optreden na gebruik van zolpidem tijdens het tweede en/of derde trimester van de zwangerschap.
Wanneer zolpidem tijdens de laatste fase van de zwangerschap of de bevalling wordt gebruikt, kan dit bij de pasgeboren baby leiden tot spierzwakte, verlaging van lichaamstemperatuur, moeite met voeden en ademhalingsproblemen (respiratoire depressie).
Als het voordeel voor de moeder echter opweegt tegen het risico voor het kind, kan uw arts besluiten u toch met dit medicijn te behandelen. Als dit medicijn langere tijd wordt gebruikt in de laatste maanden van de zwangerschap, kan uw baby lichamelijke afhankelijkheid ontwikkelen en kan het risico lopen om ontwenningsverschijnselen te ontwikkelen, zoals onrust (agitatie) of trillen. In dat geval moet de pasgeboren baby zorgvuldig worden gevolgd tijdens de periode na de bevalling.
rvg 25352_3 PIL 0822.15v.LDren
Gerenvooieerde versie
ZOLPIDEMTARTRAAT 5 PCH ZOLPIDEMTARTRAAT 10 PCH filmomhulde tabletten
MODULE I: ALGEMENE GEGEVENS
|
Datum
|
: 25 augustus 2022
|
1.3.1
|
: Bijsluiter
|
Bladzijde
|
: 6
|
Aangezien zolpidem in kleine hoeveelheden in de moedermelk wordt uitgescheiden, mag dit medicijn niet worden gebruikt wanneer u borstvoeding geeft.
Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een medicijn gebruikt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Dit medicijn heeft grote invloed op de rijvaardigheid en op het vermogen om machines te bedienen. Op de dag nadat u dit medicijn heeft ingenomen (net als bij andere slaapmiddelen), moet u zich ervan bewust zijn dat:
-
u zich suf, slaperig, duizelig of verward kunt voelen
-
u misschien minder snel beslissingen zult kunnen nemen
-
uw zicht wazig of dubbel kan zijn
-
u minder alert kunt zijn.
Een periode van minstens 8 uur wordt aanbevolen tussen de inname van dit medicijn en het rijden met een voertuig, het bedienen van machines en het werken op hoogtes, om de hierboven vermelde effecten tot een minimum te beperken.
Drink geen alcohol of neem geen andere psychoactieve stoffen in terwijl u dit medicijn gebruikt, want dit kan de hierboven vermelde effecten versterken.
Zie rubriek 4 van deze bijsluiter voor meer informatie over mogelijke bijwerkingen die van invloed kunnen zijn op uw rijvaardigheid.
Zolpidemtartraat PCH bevat lactose
Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit medicijn inneemt.
Zolpidemtartraat PCH bevat natrium
Dit medicijn bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per filmomhulde tablet, dat wil zeggen dat het in wezen ‘natriumvrij’ is.