Effect
Farmacodynamiek
In het centrale zenuwstelsel bindt zolpidem zich met hoge affiniteit aan de α- en γ-subeenheid van de GABAA-receptor, treedt daarmee in wisselwerking en versterkt de sedatieve en slaapbevorderende reacties van de neurotransmitter GABA (gamma-amino-boterzuur). Dit veroorzaakt spierverslappende en anti-epileptische effecten en vergemakkelijkt het inslapen en de duur van de slaap.
Farmacokinetiek
Het hypnoticum wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en werkt snel na orale toediening. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 70%. In het bloed wordt de maximale plasmaconcentratie bereikt na 0,5-3 uur en ongeveer 90% ervan circuleert gebonden aan eiwitten. Het verdelingsvolume is 0,54-0,68 l/kg, afnemend bij ouderen en toenemend bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie.
Zolpidem wordt in de lever door verschillende cytochroom P450-isoenzymen gemetaboliseerd tot inactieve metabolieten, die voornamelijk door de nieren worden uitgescheiden. De halfwaardetijd is gemiddeld 2,4 uur.
Interacties met geneesmiddelen
Bij gebruik van zolpidem kunnen interacties optreden met alcohol, centraal depressieve geneesmiddelen en antidepressiva(bupropion, desipramine, venlafaxine, sertraline, fluoxetine), fluvoxamine, narcoanalgetica, ciprofloxacine en geneesmiddelen die door CYP3A4 en CYP450 worden gemetaboliseerd.