Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.
-
U heeft een oogziekte die ‘nauwe-kamerhoekglaucoom’ wordt genoemd.
-
U lijdt aan een ernstige hartaandoening.
-
U lijdt aan ernstige hartritmestoornissen.
-
U heeft een ernstige hersenbloeding gehad.
-
U gebruikt medicijnen tegen depressie die selectieve MAO-A-remmers en niet-selectieve MAO- remmers worden genoemd, zoals moclobemide of fenelzine.
-
U heeft een tumor in het bijniermerg (feochromocytoom).
-
U heeft hormoonproblemen zoals een te hoge cortisolproductie (syndroom van Cushing) of uw gehaltes aan schildklierhormoon is te hoog (hyperthyreoïdie).
-
U heeft ooit huidkanker gehad of u heeft ongewone moedervlekken of vlekken op uw huid die niet door uw arts zijn bekeken.
Gebruik Duodopa niet als één van de bovenstaande situaties op u van toepassing is. Als u twijfelt, neem dan contact op met uw arts voordat u Duodopa gebruikt.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts voordat u dit medicijn gebruikt:
-
Als u ooit een hartaanval heeft gehad, een blokkade van de bloedvaten in uw hart of andere hartproblemen waaronder een onregelmatige hartslag (aritmie).
-
Als u longproblemen heeft (zoals astma).
-
Als u ooit hormoonproblemen heeft gehad.
-
Als u ooit een depressie met zelfmoordgedachten of andere geestesziekten heeft gehad.
-
Als u een oogziekte heeft die ‘open-kamerhoekglaucoom’ wordt genoemd.
-
Als u ooit een maagzweer heeft gehad.
-
Als u ooit epileptische aanvallen/stuipen (convulsies) heeft gehad.
-
Als u ooit een operatie aan uw bovenbuik heeft gehad (bovenbuikoperatie).
-
Toenemende zwakte, pijn, doof gevoel of verlies van gevoel in de vingers of voeten (polyneuropathie) werden gemeld bij patiënten die behandeld werden met levodopa/carbidopa gel voor intestinaal gebruik (gebruik in de darm). Uw arts zal u onderzoeken op verschijnselen en symptomen van neuropathie voordat u begint met het gebruiken van levodopa/carbidopa gel voor intestinaal gebruik en zal dit geregeld daarna blijven doen. Vertel het uw arts als u al neuropathie heeft of als u al een aandoening heeft die samenhangt met neuropathie.
Als één van bovenstaande situaties op u van toepassing is (of als u twijfelt of dat zo is), neem dan contact op met uw arts voordat u Duodopa gaat gebruiken.
Wees alert op bijwerkingen
Maligne neurolepticasyndroom
Stop niet met het gebruik van Duodopa en verlaag uw dosis niet, tenzij een arts u heeft verteld dat u
dit mag doen. Het plotseling stoppen of verlagen van de dosis Duodopa kan namelijk een ernstig probleem veroorzaken dat ‘maligne neurolepticasyndroom’ wordt genoemd (zie rubriek 4 ‘Ernstige bijwerkingen’).
Een slaperig of duizelig gevoel
Als u plotseling in slaap valt (slaapaanvallen) of u heel slaperig voelt, of als u zich licht in het hoofd of duizelig voelt:
Rijd geen auto en gebruik geen gereedschappen of machines tot u zich weer helemaal
wakker voelt of tot u zich niet langer licht in het hoofd of duizelig voelt (zie ook rubriek 2
‘Rijvaardigheid en het gebruik van machines’).
Huidveranderingen
Neem contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige als u ongewone plekjes of moedervlekken op uw huid opmerkt die er eerder nog niet waren of erger lijken te worden (zie rubriek 4 ‘Andere bijwerkingen’).
Stoornissen in de impulscontrole – veranderingen in uw gedrag
Vertel het uw arts als u of uw familie of verzorger opmerkt dat u aandrang of een hevig verlangen ontwikkelt u te gedragen op een manier die ongewoon voor u is of als u de impuls, drang of aanvechting niet kunt weerstaan dingen te doen die uzelf of anderen kunnen schaden. Deze gedragingen worden ‘stoornissen in de impulscontrole’ genoemd en kunnen bestaan uit:
-
Buitensporig eten of het doen van buitensporige uitgaven;
-
Een abnormaal grote seksuele drang of een toename van seksuele gedachten of gevoelens.
Het kan nodig zijn dat uw arts uw behandeling opnieuw beoordeelt. Er zullen manieren besproken worden om deze verschijnselen te beheersen of te verminderen (zie rubriek 4 ‘Stoornissen in de impulscontrole – veranderingen in uw gedrag’).
Dopaminedysregulatiesyndroom
Vertel het uw arts als u of uw familie/zorgverlener merkt dat u verschijnselen van verslaving krijgt die leiden tot een verlangen naar hoge doses van Duodopa en andere medicijnen die gebruikt worden bij de behandeling van de ziekte van Parkinson.
Problemen met het gebruik van de pomp of sonde
Er kunnen een aantal problemen ontstaan in verband met het gebruik van de pomp en sonde:
-
U bemerkt verminderde vaardigheid bij het bedienen van de pomp en de sonde, uw symptomen van de ziekte van Parkinson verergeren of u ervaart een verslechtering bij het uitvoeren van bewegingen (bradykinesie), dan werken de pomp en sonde mogelijk niet goed.
-
U heeft buikpijn, last van misselijkheid en braken: neem onmiddellijk contact op met uw arts als deze symptomen zich voordoen (zie rubriek 4 ‘Ernstige bijwerkingen’).
-
U kunt last krijgen van andere bijwerkingen met betrekking tot uw darmen (dunne darm) en op de plek waar de sonde het lichaam ingaat (zie rubriek 4 ‘Problemen met het gebruik van de pomp of sonde’).
Duodopa en kanker
In het lichaam wordt carbidopa (een actief bestanddeel van Duodopa) afgebroken in een stof die ‘hydrazine’ wordt genoemd. Het is mogelijk dat hydrazine uw erfelijk materiaal kan beschadigen, wat kan leiden tot kanker. Het is echter niet bekend of de hoeveelheid hydrazine die wordt aangemaakt bij gebruik van een normale dosis Duodopa, dit kan veroorzaken.
Tests en controles
Uw arts kan tijdens het gebruik van dit middel een aantal bloedtests afnemen.
Operaties
Als u een operatie moet ondergaan (waaronder een tandheelkundige ingreep), vertel uw arts (of tandarts) dan dat u Duodopa gebruikt.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Dit middel dient niet te worden gebruikt bij kinderen en jongeren onder de 18 jaar.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Duodopa nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor medicijnen die u zonder recept kunt krijgen en kruidenmedicijnen.
Gebruik geen Duodopa wanneer u:
Medicijnen gebruikt tegen depressie die selectieve MAO-A-remmers en niet-selectieve MAO- remmers worden genoemd, zoals moclobemide of fenelzine.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u begint met Duodopa als u ook andere medicijnen gebruikt tegen:
-
Bloedarmoede – zoals ijzertabletten;
-
Tuberculose – zoals isoniazide;
-
Angst – zoals benzodiazepines;
-
Misselijkheid/braken - zoals metoclopramide;
-
Hoge bloeddruk – zoals antihypertensiva;
-
Spasmen in de bloedvaten – zoals papaverine;
-
Toevallen/stuipen of epilepsie – zoals fenytoïne;
-
De ziekte van Parkinson – zoals tolcapon, entacapon, amantadine;
-
Geestesziekten – zoals antipsychotica waaronder fenothiazines, butyrofenonen en risperidon;
-
Ernstige allergische reacties, astma, chronische bronchitis, hartziekte en lage bloeddruk – zoals medicijnen die worden omschreven als “anticholinergica” en “sympaticomimetica”;
-
U gebruikt een medicijn dat een lage bloeddruk kan veroorzaken. Hierdoor kan zogenoemde
“orthostatische hypotensie” ontstaan, waardoor u zich duizelig kunt voelen als u opstaat vanuit uw stoel of bed. Duodopa kan dit verergeren. Verander daarom altijd langzaam van houding.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Bij sommige patiënten werkt Duodopa niet goed als het samen met of kort na het eten van eiwitrijk voedsel, zoals vlees, vis, zuivelproducten, zaden en noten, wordt ingenomen. Als u denkt dat het bovenstaande op u van toepassing is, neem dan contact op met uw arts.
Zwangerschap en borstvoeding
-
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
-
Gebruik Duodopa niet als u borstvoeding geeft.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Rijd geen auto en gebruik geen gereedschappen of machines tot u weet wat voor effect Duodopa op u heeft.
-
Door Duodopa kunt u zich heel slaperig voelen of plotseling in slaap vallen (slaapaanvallen).
-
Door Duodopa kan uw bloeddruk dalen, waardoor u zich licht in het hoofd of duizelig kunt voelen. Rijd geen auto en gebruik geen gereedschappen of machines totdat u zich weer helemaal wakker voelt of tot u zich niet langer licht in het hoofd of duizelig voelt.
