Was mĂŒssen Sie vor der Einnahme von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. beachten?
Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie ĂŒberempfindlich (allergisch) gegen Calciumcarbonat, Colecalciferol, Soja, Erdnuss oder einen der sonstigen Bestandteile von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. sind
- bei erhöhtem Calciumgehalt des Blutes (HyperkalzÀmie)
- bei vermehrter Calciumausscheidung im Harn (Hyperkalzurie)
- bei Nierenkalksteinen
- bei Gewebsverkalkungen der Niere (Nephrocalcinose)
- bei eingeschrÀnkter Nierenfunktion (Niereninsuffizienz)
- bei Ăberfunktion der NebenschilddrĂŒse, der meist ein NebenschilddrĂŒsenadenom mit erhöhter ParathormonausschĂŒttung zugrunde liegt (primĂ€rer Hyperparathyreoidismus)
- bei Vitamin D-Ăberdosierung
- bei multiplem Knochenmarkstumor (Myelom)
- bei TochtergeschwĂŒlsten im Knochen (Knochenmetastasen)
- bei Ruhigstellung von GliedmaĂen (Immobilisierung).
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. ist erforderlich
WĂ€hrend einer Langzeitbehandlung mit Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. soll der Blut-Calciumspiegel kontrolliert und die Nierenfunktion durch Messung der Serumkreatininwerte ĂŒberwacht werden. Die Ăberwachung ist besonders wichtig bei Ă€lteren Patienten und bei Patienten, die als Begleitmedikation Herzglykoside und Diuretika erhalten. Dies gilt auch fĂŒr Patienten mit einer ausgeprĂ€gten Neigung zur Steinbildung. Beim Auftreten eines zu hohen Calciumspiegels im Blut (HyperkalzĂ€mie) oder Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung ist die Dosis zu reduzieren oder die Therapie abzubrechen.
Vitamin D darf bei Patienten mit einer Nierenfunktionsstörung nur vorsichtig und unter Ăberwachung der Calcium- und Phosphatspiegel angewendet werden. Das Risiko einer Verkalkung der Weichteile muss berĂŒcksichtigt werden. Von Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung wird Vitamin D in Form von Colecalciferol nicht verwertet. Daher sollten diese Patienten andere Vitamin-D-PrĂ€parate erhalten.
Eine zusĂ€tzliche Einnahme von Calcium und Vitamin D darf nur unter Ă€rztlicher Kontrolle, einschlieĂlich wöchentlicher ĂberprĂŒfung des Blut- und Urincalciumspiegels erfolgen.
Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. sollte bei Patienten, die unter Sarkoidose leiden, nur mit Vorsicht angewendet werden, da das Risiko einer verstĂ€rkten Umwandlung von Vitamin D in seine aktive Form besteht. Bei diesen Patienten sollten die Calciumspiegel im Blut und Urin ĂŒberwacht werden.
Bestimmte Tumoren wie Lungenkrebs (Bronchialkarzinom), Brustkrebs (Mammakarzinom), Nierenkrebs (Hypernephrom) und Blutkrebs (Plasmozytom) können einen erhöhten Calciumspiegel im Blut verursachen. Bei diesen Patienten sollte Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. mit Vorsicht angewendet werden. Die Calciumspiegel in Blut und Urin sollten ĂŒberwacht werden.
Bei Einnahme von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. mit anderen Arzneimitteln
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen/anwenden bzw. vor Kurzem eingenommen/angewendet haben, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.
- Bei gleichzeitiger Behandlung mit Digitalisglykosiden kann es zu Herz-rhythmusstörungen kommen. Eine strenge Ă€rztliche Kontrolle einschlieĂlich EKG-Untersuchung und Kontrolle des Calcium-Blutspiegels ist deshalb erforderlich.
- Bei gleichzeitiger Einnahme von harntreibenden Mitteln der Stoffgruppe der Thiazide sollte der Serumcalciumspiegel regelmĂ€Ăig kontrolliert werden, da Thiazide die Ausscheidung von Calcium mit dem Urin einschrĂ€nken.
- Die Aufnahme und damit auch die Wirksamkeit von verschiedenen Antibiotika wie z. B. Tetracyclinen, Chinolonen, einigen Cefalosporinen sowie vielen anderen Arzneimitteln (z. B. dem Pilzmittel Ketoconazol, Eisen-, Natriumfluorid-, Estramustin-, BisphosphonatprÀparaten) wird durch die gleichzeitige Einnahme von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. vermindert. Die Aufnahme von Aluminium- und Wismutsalzen und damit auch deren ToxizitÀt wird durch die in Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. enthaltene ZitronensÀure gesteigert. Zwischen der Einnahme von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. und der Einnahme anderer PrÀparate sollte daher in der Regel ein Abstand von mindestens 2 Stunden eingehalten werden.
- Zwischen der Gabe von Colestyramin und Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. sollten mindestens 2 Stunden Abstand gehalten werden, da es sonst zu einer ResorptionsbeeintrÀchtigung des Vitamin D3 kommt.
- Gleichzeitige Gabe von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. und Phenytoin, Rifampicin, Barbituraten oder Glucocorticoiden kann zu einer Wirkungsverringerung von Vitamin D fĂŒhren.
Bei Einnahme von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. zusammen mit Nahrungsmitteln und GetrÀnken
OxalsÀure (in Spinat und Rhabarber enthalten) und PhytinsÀure (in Vollkornprodukten enthalten) kann die Calciumresorption durch Bildung unlöslicher Verbindungen mit Calciumionen hemmen. Patienten sollten wÀhrend zwei Stunden nach der Aufnahme von Nahrungsmitteln mit hohem Gehalt von Oxal- oder PhytinsÀure keine calciumhaltigen Arzneimittel einnehmen.
Schwangerschaft
WĂ€hrend der Schwangerschaft soll die Tagesdosis 1500 mg Calcium und 600 I.E. Vitamin D3 nicht ĂŒberschreiten. Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. sollte wegen der hohen Dosierung an Vitamin D wĂ€hrend der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet werden.
In der Schwangerschaft ist eine Ăberdosierung von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. zu vermeiden, weil eine ĂŒber lĂ€ngere Zeit bestehende HyperkalzĂ€mie beim Kind zu körperlichen und geistigen Entwicklungsstörungen, supravalvulĂ€rer Aortenstenose und nichtentzĂŒndlich bedingten Netzhauterkrankungen fĂŒhren kann. Es liegen jedoch auch mehrere Fallberichte vor, aus denen hervorgeht, dass an verminderter oder fehlender Produktion von Parathormon leidende MĂŒtter nach Einnahme sehr hoher Vitamin-Dosen gesunde Kinder zur Welt brachten. Es gibt keine Hinweise, dass Vitamin D in therapeutischen Dosen beim Menschen teratogen wirkt.
Stillzeit
Calcium und Vitamin D3 gehen in die Muttermilch ĂŒber. Dies ist zu beachten, wenn das Kind zusĂ€tzliche Gaben von Vitamin D erhĂ€lt. Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. sollte wegen der hohen Dosierung an Vitamin D wĂ€hrend der Stillzeit nicht angewendet werden.
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
VerkehrstĂŒchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Es liegen keine Daten zum Einfluss dieses Arzneimittels auf die VerkehrstĂŒchtigkeit oder das Bedienen von Maschinen vor. Ein Einfluss ist jedoch unwahrscheinlich.
Wichtige Informationen ĂŒber bestimmte sonstige Bestandteile von Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E.
Eine Brausetablette enthĂ€lt 4,4 mmol (101 mg) Natrium. Wenn Sie eine kochsalzarme DiĂ€t einhalten mĂŒssen, sollten Sie dies berĂŒcksichtigen.
Dieses Arzneimittel enthĂ€lt Sucrose (Zucker). Bitte nehmen Sie Calcium-Sandoz D Osteo intens 1200 mg/800 I.E. erst nach RĂŒcksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer UnvertrĂ€glichkeit gegenĂŒber bestimmten Zuckern leiden.