Bortezomib Accord 2,5 mg/ml oplossing voor injectie

Illustratie van Bortezomib Accord 2,5 mg/ml oplossing voor injectie
Stof(fen) Bortezomib
Toelating Europese Unie (Nederland)
Producent Accord Healthcare S.L.U.
Verdovend Nee
Datum van goedkeuring 20.07.2015
ATC-Code L01XX32
Afgiftestatus Verstrekking door een (openbare) apotheek
Recept status Geneesmiddelen voor eenmalige verstrekking op medisch recept
Farmacologische groep Andere antineoplastische middelen

Vergunninghouder

Accord Healthcare S.L.U.

Geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof

Medicijn Stof(fen) Vergunninghouder
Bortezomib CF 2,5 mg/ml, oplossing voor injectie Bortezomib Centrafarm B.V. Van de Reijtstraat 31-E 4814 NE BREDA
VELCADE 1 mg poeder voor oplossing voor injectie. Bortezomib Janssen-Cilag
VELCADE 3,5 mg poeder voor oplossing voor injectie. Bortezomib Janssen-Cilag
Bortezomib Accord 1 mg poeder voor oplossing voor injectie Bortezomib Accord Healthcare S.L.U.
Bortezomib Mylan 1 mg, poeder voor oplossing voor injectie Bortezomib Mylan Pharmaceuticals Limited Damastown Industrial Park

Brochure

Waarvoor wordt dit middel gebruikt?

Bortezomib Accord bevat de werkzame stof bortezomib, een zogenaamde proteasoomremmer. Proteasomen spelen een belangrijke rol bij het reguleren van de celfunctie en de groei van cellen. Door hun werking te hinderen, kan bortezomib kankercellen doden.

Bortezomib Accord wordt gebruikt voor de behandeling van multipel myeloom (een type kanker van het beenmerg) bij patiënten ouder dan 18 jaar:

  • alleen of samen met de geneesmiddelen gepegyleerd liposomaal doxorubicine of dexamethason, voor patiënten bij wie de ziekte is verergerd (progressief is) na minstens één eerdere behandeling en bij wie een transplantatie met bloedstamcellen geen succes had of niet geschikt is.
  • in combinatie met de geneesmiddelen melfalan en prednison, voor patiënten die niet eerder voor hun ziekte werden behandeld en voor wie een hooggedoseerde chemotherapie met een transplantatie met bloedstamcellen niet geschikt is.
  • in combinatie met de geneesmiddelen dexamethason of dexamethason samen met thalidomide, voor patiënten die niet eerder voor hun ziekte werden behandeld en voordat ze een hooggedoseerde chemotherapie met een transplantatie met bloedstamcellen ondergaan (inductiebehandeling).

Bortezomib Accord wordt gebruikt voor de behandeling van mantelcellymfoom (een type kanker van de lymfeklieren), in combinatie met de geneesmiddelen rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine en prednison, bij patiënten van 18 jaar of ouder bij wie de ziekte niet eerder is behandeld en voor wie een transplantatie met bloedstamcellen niet geschikt is.

Advertentie

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?

  • U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel of voor borium. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
  • U heeft bepaalde ernstige long- of hartproblemen.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Vertel het uw arts als u een van de volgende verschijnselen of aandoeningen heeft:

  • laag aantal rode of witte bloedcellen
  • bloedingsproblemen en/of een lage hoeveelheid bloedplaatjes in uw bloed
  • diarree, obstipatie (verstopping), misselijkheid of braken
  • flauwvallen, duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd in het verleden
  • nierproblemen
  • matige tot ernstige leverproblemen
  • een verdoofd gevoel, tintelingen of pijn in de handen of voeten (neuropathie) in het verleden
  • problemen met uw hart of met uw bloeddruk
  • kortademigheid of hoesten
  • epileptische aanvallen
  • gordelroos (plaatselijk, waaronder rond de ogen, of verspreid over het lichaam)
  • klachten van het tumorlysissyndroom, zoals spierkrampen, spierzwakte, verwardheid, verlies of stoornissen van het gezichtsvermogen en kortademigheid
  • geheugenverlies, moeite met denken, moeite met lopen of verlies van het gezichtsvermogen. Dit kunnen verschijnselen zijn van een ernstige herseninfectie en uw arts kan nader onderzoek en verdere controle voorstellen.

U zult regelmatig een bloedonderzoek moeten ondergaan voor en tijdens uw behandeling met Bortezomib Accord, om regelmatig de aantallen bloedcellen te laten controleren.

Als u mantelcellymfoom heeft en het geneesmiddel rituximab met Bortezomib Accord krijgt, moet u het uw arts vertellen:

als u denkt dat u nu een hepatitis-infectie heeft of die in het verleden heeft gehad. In enkele gevallen kunnen patiënten die hepatitis B hebben gehad, opnieuw een aanval van hepatitis krijgen, die fataal kan zijn. Als u een voorgeschiedenis van een hepatitis B-infectie heeft, zal uw arts u zorgvuldig controleren op verschijnselen van actieve hepatitis B.

Voor informatie over de andere geneesmiddelen die u samen met Bortezomib Accord moet innemen, moet u de bijsluiters van die geneesmiddelen lezen voordat u met de Bortezomib Accord-behandeling start. Wanneer thalidomide gebruikt wordt, is speciale aandacht vereist voor testen op zwangerschap en preventieve maatregelen (zie Zwangerschap en borstvoeding in deze rubriek).

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Bortezomib Accord mag niet worden gebruikt bij kinderen en jongeren tot 18 jaar omdat niet bekend is welke invloed het geneesmiddel op hen zal hebben.

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?

Gebruikt u naast Bortezomib Accord nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Vertel het uw arts in het bijzonder als u geneesmiddelen gebruikt met de volgende werkzame stoffen:

  • ketoconazol, gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties
  • ritonavir, gebruikt voor de behandeling van hiv-infectie
  • rifampicine, een antibioticum gebruikt voor de behandeling van infecties met bacteriën
  • carbamazepine, fenytoïne of fenobarbital, gebruikt voor de behandeling van epilepsie
  • sint-janskruid (Hypericum perforatum), gebruikt voor depressie of andere aandoeningen
  • middelen tegen suikerziekte die u via de mond moet innemen

Zwangerschap en borstvoeding

U mag Bortezomib Accord niet gebruiken als u zwanger bent, tenzij strikt nodig.

Mannen en vrouwen die Bortezomib Accord gebruiken, moeten een doeltreffende vorm van anticonceptie toepassen tijdens de behandeling met Bortezomib Accord en tijdens de 3 maanden na de behandeling. Als er ondanks deze maatregelen zwangerschap optreedt, vertel dat dan direct aan uw arts.

U mag geen borstvoeding geven gedurende het gebruik van Bortezomib Accord. Bespreek met uw arts wanneer het weer veilig is om met borstvoeding te beginnen nadat uw behandeling is beëindigd.

Thalidomide veroorzaakt geboorteafwijkingen en overlijden van de foetus. Als Bortezomib Accord in combinatie met thalidomide wordt gegeven, moet u het zwangerschapspreventieprogramma voor thalidomide volgen (zie de bijsluiter van thalidomide).

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Bortezomib Accord kan vermoeidheid, duizeligheid, flauwvallen of wazig zien veroorzaken. Bestuur geen auto of ander voertuig en gebruik geen machines of gereedschap indien u dergelijke bijwerkingen ondervindt; zelfs als u van deze bijwerkingen geen last heeft, moet u voorzichtig zijn.

Advertentie

Hoe gebruikt u dit middel?

Uw arts zal uw dosis Bortezomib Accord uitrekenen op basis van uw lengte en gewicht (lichaamsoppervlak). De gebruikelijke begindosis van Bortezomib Accord is

1,3 mg/m2 lichaamsoppervlak tweemaal per week.

Uw arts kan de dosis en het totaal aantal behandelcycli veranderen, afhankelijk van uw reactie op de behandeling, het optreden van bepaalde bijwerkingen en uw medische toestand (bijv. leverproblemen).

Progressief multipel myeloom

Als u alleen Bortezomib Accord krijgt, krijgt u 4 doses Bortezomib Accord in een ader (intraveneus) of onder de huid (subcutaan) op dag 1, 4, 8 en 11, waarna een ‘rustperiode’ van 10 dagen zonder behandeling volgt. Deze periode van 21 dagen (3 weken) komt overeen met één behandelcyclus. U kunt maximaal 8 cycli krijgen (24 weken).

Het kan zijn dat u Bortezomib Accord samen met de geneesmiddelen gepegyleerd liposomaal doxorubicine of dexamethason krijgt.

Als Bortezomib Accord samen met gepegyleerd liposomaal doxorubicine wordt gegeven, krijgt u Bortezomib Accord intraveneus of subcutaan in een 21-daagse behandelcyclus en wordt gepegyleerd liposomaal doxorubicine 30 mg/m2 na de Bortezomib Accord-injectie als een intraveneus infuus gegeven op dag 4 van de 21-daagse Bortezomib Accord-behandelcyclus.

U krijgt maximaal 8 cycli (24 weken).

Als Bortezomib Accord samen met dexamethason wordt gegeven, krijgt u Bortezomib Accord intraveneus of subcutaan in een 21-daagse behandelcyclus en wordt dexamethason 20 mg oraal gegeven op dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 en 12 van de 21-daagse behandelcyclus van Bortezomib Accord. U krijgt maximaal 8 cycli (24 weken).

Niet eerder behandeld multipel myeloom

Als u niet eerder voor multipel myeloom bent behandeld, en u komt niet in aanmerking voor een transplantatie met bloedstamcellen, dan zult u Bortezomib Accord samen met twee andere geneesmiddelen krijgen: melfalan en prednison.

In dit geval duurt een behandelcyclus 42 dagen (6 weken). U krijgt dan 9 cycli (54 weken).

  • In cyclus 1 tot en met 4 wordt Bortezomib Accord tweemaal per week toegediend op dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 en 32.
  • In cyclus 5 tot en met 9 wordt Bortezomib Accord eenmaal per week toegediend op dag 1, 8, 22 en 29.

Melfalan (9 mg/m2) en prednison (60 mg/m2) worden beide oraal (via de mond) toegediend op dag 1, 2, 3 en 4 van de eerste week van iedere cyclus.

Als u niet eerder bent behandeld voor multipel myeloom en u komt in aanmerking voor een transplantatie met bloedstamcellen, dan zult u Bortezomib Accord intraveneus of subcutaan samen met de geneesmiddelen dexamethason, of dexamethason en thalidomide, krijgen als inductiebehandeling.

Als Bortezomib Accord samen met dexamethason wordt gegeven, krijgt u Bortezomib Accord intraveneus of subcutaan in een 21-daagse behandelcyclus en wordt dexamethason 40 mg oraal gegeven op dag 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 en 11 van de 21-daagse Bortezomib Accord-behandelcyclus. U krijgt 4 cycli (12 weken).

Als Bortezomib Accord samen met thalidomide en dexamethason wordt gegeven, duurt een behandelcyclus 28 dagen (4 weken).

Dexamethason 40 mg wordt oraal gegeven op dag 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 en 11 van de 28-daagse Bortezomib Accord-behandelcyclus en thalidomide wordt iedere dag oraal gegeven in een dosis van 50 mg tot en met dag 14 van de eerste cyclus, en indien dit verdragen wordt, wordt de dosis verhoogd tot 100 mg op dag 15-28 en vervolgens mogelijk verder verhoogd tot 200 mg per dag vanaf de tweede cyclus.

U kunt maximaal 6 cycli krijgen (24 weken).

Niet eerder behandeld mantelcellymfoom

Als u niet eerder bent behandeld voor mantelcellymfoom, krijgt u Bortezomib Accord intraveneus of subcutaan toegediend in combinatie met de geneesmiddelen rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine en prednison.

Bortezomib Accord wordt intraveneus of subcutaan gegeven op dag 1, 4, 8 en 11, waarna een ‘rustperiode’ zonder behandeling volgt. Een behandelcyclus duurt 21 dagen (3 weken). U kunt maximaal 8 cycli krijgen (24 weken).

De volgende geneesmiddelen worden gegeven op dag 1 van elke behandelcyclus van 21 dagen met Bortezomib Accord in de vorm van intraveneuze infusen:

rituximab in een dosis van 375 mg/m2, cyclofosfamide in een dosis van 750 mg/m2 en doxorubicine in een dosis van 50 mg/m2.

Prednison wordt oraal gegeven in een dosis van 100 mg/m2 op dag 1, 2, 3, 4 en 5 van de behandelcyclus met Bortezomib Accord.

Hoe wordt Bortezomib Accord gegeven?

Bortezomib Accord zal worden toegediend door een professionele zorgverlener die ervaren is in het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen.

Dit geneesmiddel is voor subcutaan gebruik (injectie onder de huid) en na verdunning ook voor intraveneus gebruik (injectie in een ader). Injectie in een ader gaat snel, in 3 tot 5 seconden. Injectie onder de huid gebeurt ofwel in de dijen ofwel in de buik.

Heeft u te veel van dit middel gekregen?

Aangezien dit geneesmiddel door uw arts of verpleegkundige wordt toegediend, is het niet waarschijnlijk dat u te veel toegediend krijgt. In het onwaarschijnlijke geval van een overdosis zal uw arts u controleren op het optreden van bijwerkingen.

Advertentie

Mogelijke bijwerkingen?

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken. Sommige van deze bijwerkingen kunnen ernstig zijn.

Als u Bortezomib Accord krijgt voor multipel myeloom of mantelcellymfoom, vertel het uw arts dan onmiddellijk als u een van de volgende klachten krijgt:

De behandeling met Bortezomib Accord kan zeer vaak een verlaging van het aantal rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes in uw bloed veroorzaken. Daarom zult u regelmatig bloedonderzoek moeten ondergaan voor en tijdens uw behandeling met Bortezomib Accord, om regelmatig de aantallen bloedcellen te laten controleren. U kunt last hebben van een verlaging van het aantal:

  • bloedplaatjes, waardoor u gemakkelijker blauwe plekken of bloedingen zonder duidelijk letsel kunt krijgen (bijv. bloeding in uw darmen, maag, mond en tandvlees of hersenbloeding of bloeding in de lever)
  • rode bloedcellen, wat bloedarmoede kan veroorzaken, met klachten, zoals vermoeidheid en bleekheid
  • witte bloedcellen, waardoor u gemakkelijker infecties of griepachtige klachten kunt krijgen.

De bijwerkingen die u kunt krijgen als u Bortezomib Accord krijgt voor de behandeling van multipel myeloom, worden hieronder vermeld:

Zeer vaak optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)

Gevoeligheid, gevoelloosheid, tintelingen of branderige gewaarwording van de huid, of pijn in
  de handen of de voeten, als gevolg van aantasting van de zenuwen
Daling van het aantal rode bloedcellen en/of witte bloedcellen (zie hierboven)
Koorts
Misselijkheid of braken, verlies van eetlust
Obstipatie (verstopping) met of zonder opgeblazen gevoel (kan ernstig zijn)
Diarree: als die zich voordoet, is het belangrijk dat u meer water drinkt dan normaal. Uw arts
  kan u een ander geneesmiddel voorschrijven voor de behandeling van diarree
Vermoeidheid, zich zwak voelen
Spierpijn, botpijn

Vaak optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 10 gebruikers)

• Lage bloeddruk, plotse daling van de bloeddruk bij het opstaan, wat kan leiden tot flauwvallen

• oge bloeddruk

• Verminderd functioneren van uw nieren

Hoofdpijn

• Algemeen gevoel van ziek zijn, pijn, draaiduizeligheid (vertigo), licht gevoel in het hoofd, een gevoel van zwakte of verlies van bewustzijn

  • Rillen
Infecties, waaronder longontsteking, luchtweginfecties, bronchitis, schimmelinfecties, hoesten
  met slijm, griepachtige ziekte
Gordelroos (plaatselijk, waaronder rond de ogen, of verspreid over het lichaam)
Pijn in de borst of kortademigheid bij inspanning
Verschillende soorten huiduitslag
Jeuken van de huid, knobbeltjes op de huid of een droge huid
Blozen van het gezicht of kleine gesprongen haarvaatjes
Roodheid van de huid
Uitdrogingsverschijnselen
Maagzuur, opgezwollen gevoel, boeren, gasvorming, maagpijn, bloeden uit de darmen of maag
Verandering in de werking van de lever
Een pijnlijke mond of lip, droge mond, mondzweren of keelpijn
Gewichtsverlies, verlies van eetlust
Spierkrampen, spierspasmen, spierzwakte, pijn in de ledematen
Wazig zien
Infectie van de buitenste laag van het oog en de binnenkant van de oogleden (conjunctivitis)
Neusbloedingen
Moeilijk slapen of slaapstoornissen, zweten, angst, stemmingswisselingen, depressieve
  stemming, rusteloosheid of opgewondenheid, veranderingen in uw geestelijke toestand,
  desoriëntatie
Opzwellen van het lichaam, waaronder rond de ogen en andere delen van het lichaam

Soms optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 100 gebruikers)

Hartfalen, hartaanval, pijn in de borst, ongemak in de borst, versnelde of vertraagde hartslag

Niet meer werken van uw nieren

• Ontsteking van een ader, bloedstolsels in uw bloedvaten en longen

• Problemen met bloedstolling

  • Onvoldoende bloedcirculatie

• Ontsteking van het hartzakje of vocht rond het hart

• Infecties waaronder urineweginfecties, griep, infecties met het herpesvirus, oorinfectie en cellulitis

• Bloederige stoelgang, bloeding in de slijmvliezen, bijv. in de mond, vagina

Aandoeningen in de bloedvaten van de hersenen

• Verlamming, epileptische aanvallen, vallen, bewegingsstoornissen, abnormale of verandering van of verminderde gewaarwording (voelen, horen, proeven, ruiken), aandachtsstoornis, beven, stuiptrekkingen

  • Gewrichtsontsteking (artritis), waaronder ontsteking van de gewrichten in de vingers, tenen en
  de kaak
Stoornissen die uw longen aantasten, waardoor uw lichaam niet genoeg zuurstof krijgt.
  Sommige van deze stoornissen omvatten moeilijk ademhalen, ademnood, ademnood zonder
  lichamelijke inspanning, oppervlakkige of moeilijke ademhaling of ademhalingsstilstand,
  piepende ademhaling
Hik, spraakstoornissen
Verhoogde of verlaagde urineproductie (als gevolg van letsel aan de nieren), pijnlijk urineren of
  bloed/eiwitten in de urine, vocht vasthouden
Veranderd niveau van bewustzijn, verwardheid, verslechterd geheugen of geheugenverlies
Overgevoeligheid
Gehoorverlies, doofheid of oorsuizen, vervelend gevoel in het oor
Hormonale afwijkingen die invloed kunnen hebben op de absorptie van zout en water
Overactieve schildklier
Onvermogen om genoeg insuline aan te maken of resistentie tegen normale insulinegehaltes
Geïrriteerde of ontstoken ogen, overmatig vochtige ogen, pijnlijke ogen, droge ogen,
  ooginfecties, bult in het ooglid (chalazion), rode en gezwollen oogleden, afscheiding uit de
  ogen, abnormaal zien, bloeding in de ogen
Zwelling van de lymfeklieren
Gewrichts- of spierstijfheid, gevoel van zwaarte, pijn in de lies
Haarverlies en abnormale haartextuur
Allergische reacties
Roodheid en pijn op de injectieplaats
Pijn in de mond
Infecties of ontsteking in de mond, zweren in de mond, infecties of ontsteking in de slokdarm,
  maag en ingewanden, soms gepaard met pijn of bloeding, weinig beweging van de darmen
  (inclusief verstopping), vervelend gevoel in de buik of slokdarm, moeite met slikken, bloed
  overgeven
  • Huidinfecties
  • Bacteriële infecties en virale infecties
  • Tandinfectie
  • Ontsteking van de alvleesklier, verstopping van het galkanaal
Pijnlijke geslachtsdelen, moeite om een erectie te krijgen
Gewichtstoename
Dorst
Hepatitis
Stoornissen met betrekking tot de injectieplaats of het injectiehulpmiddel
Huidreacties en –stoornissen (die ernstig en levensbedreigend kunnen zijn), huidzweren
Bloeduitstortingen, vallen en verwondingen
  • Ontsteking of bloeding van de bloedvaten wat eruit kan zien als kleine rode of paarse puntjes (meestal op de benen) tot grote bloeduitstortingachtige plekken onder de huid of het weefsel
  • Goedaardige cysten
  • Een ernstige - maar wel omkeerbare - aandoening van de hersenen gepaard gaand met stuipen, hoge bloeddruk, hoofdpijnen, vermoeidheid, verwardheid, blindheid of andere problemen met het gezichtsvermogen

Zelden optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 1 000 gebruikers)

Hartproblemen, waaronder hartaanval, pijn op de borst (angina pectoris)
Ernstige zenuwontsteking, die verlamming en ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken
  (Guillain-Barré-syndroom)
Overmatig blozen
Verkleuring van de aderen
Ontsteking van de ruggenmergzenuw
Oorproblemen, bloeden uit het oor
Uw schildklier werkt niet hard genoeg
Budd-Chiari-syndroom (de klinische klachten die worden veroorzaakt door blokkade van de
  aderen van de lever)
Verandering van of abnormale darmwerking
Hersenbloeding
Gele verkleuring van de ogen en huid (geelzucht)
Ernstige allergische reactie (anafylactische shock), de verschijnselen hiervan kunnen zijn
  moeilijk ademen, pijn of spanning op de borst en/of zich duizelig voelen/flauwvallen, erg
  jeuken van de huid of bultjes op de huid, zwelling van het gezicht, de lippen, tong en/of keel,
  wat kan leiden tot moeilijk slikken, in elkaar zakken
Borstaandoeningen
Vaginale scheurtjes
Gezwollen geslachtsdelen
Onvermogen om alcoholconsumptie te verdragen
Vermagering of gewichtsverlies
Verhoogde eetlust
Fistel
Vochtophoping in een gewricht
Cystes in het gewrichtsslijmvlies (synoviale cystes)
Botbreuken
Afbraak van spiervezels wat leidt tot andere complicaties
Zwelling van de lever, bloeden uit de lever
Nierkanker
Psoriasisachtige huidaandoening
Huidkanker
Bleke huid
Toename van bloedplaatjes of plasmacellen (een type witte bloedcellen) in het bloed
Bloedprop in kleine bloedvaten (trombotische microangiopathie)
Abnormale reactie op bloedtransfusies
Gedeeltelijk of geheel verlies van het gezichtsvermogen
Verminderde zin in seks
Kwijlen
Uitpuilende ogen
Gevoeligheid voor licht
Snel ademen
Rectale pijn
Galstenen
Hernia
  • Verwondingen
  • Broze of zwakke nagels
  • Abnormale eiwitafzettingen in uw vitale organen
  • Coma
  • Zweren in de darm
  • Multi-orgaanfalen
  • Overlijden

De bijwerkingen die u kunt krijgen als u Bortezomib Accord krijgt in combinatie met andere geneesmiddelen voor de behandeling van mantelcellymfoom, worden hieronder vermeld:

Zeer vaak optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)

  • Longontsteking
  • Verlies van eetlust
  • Gevoeligheid, gevoelloosheid, tintelingen of branderige gewaarwording van de huid, of pijn in de handen of de voeten, als gevolg van aantasting van de zenuwen
  • Misselijkheid en braken
  • Diarree
  • Mondzweren
  • Obstipatie (verstopping)
  • Spierpijn, botpijn
  • Haarverlies en abnormale haartextuur
  • Vermoeidheid, zich zwak voelen
  • Koorts

Vaak optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 10 gebruikers)

  • Gordelroos (plaatselijk, waaronder rond de ogen, of verspreid over het lichaam)
  • Infecties met het herpesvirus
  • Bacteriële infecties en virale infecties
  • Luchtweginfecties, bronchitis, hoesten met slijm, griepachtige ziekte
  • Schimmelinfecties
  • Overgevoeligheid (allergische reactie)
  • Onvermogen om genoeg insuline aan te maken of resistentie tegen normale insulinegehaltes
  • Vocht vasthouden
  • Moeilijk slapen of slaapstoornissen
  • Verlies van bewustzijn
  • Veranderd niveau van bewustzijn, verwardheid
  • Zich duizelig voelen
  • Versnelde hartslag, hoge bloeddruk, zweten
  • Abnormaal zien, wazig zien
  • Hartfalen, hartaanval, pijn in de borst, ongemak in de borst, versnelde of vertraagde hartslag
  • Hoge of lage bloeddruk
  • Plotse daling van de bloeddruk bij het opstaan, wat kan leiden tot flauwvallen
  • Kortademigheid bij inspanning
  • Hoesten
  • Hik
  • Oorsuizen, vervelend gevoel in het oor
  • Bloeding in uw darmen of maag
  • Maagzuur
  • Maagpijn, opgezwollen gevoel
  • Moeite met slikken
  • Infectie of ontsteking in de maag en ingewanden
  • Maagpijn
  • Een pijnlijke mond of lip, keelpijn
  • Verandering in de werking van de lever
  • Jeuken van de huid
  • Roodheid van de huid
  • Huiduitslag
  • Spierspasmen
  • Urineweginfectie
  • Pijn in de ledematen
  • Opzwellen van het lichaam, waaronder rond de ogen en andere delen van het lichaam
  • Rillen
  • Roodheid en pijn op de injectieplaats
  • Algemeen gevoel van ziek zijn
  • Gewichtsverlies
  • Gewichtstoename

Soms optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 100 gebruikers)

  • Hepatitis
  • Ernstige allergische reactie (anafylactische reactie), de verschijnselen hiervan kunnen onder andere zijn moeilijk ademen, pijn of spanning op de borst en/of zich duizelig voelen/flauwvallen, erg jeuken van de huid of bultjes op de huid, zwelling van het gezicht, de lippen, tong en/of keel, wat kan leiden tot moeilijk slikken, in elkaar zakken
  • Bewegingsstoornissen, verlamming, zenuwtrekkingen
  • Draaiduizeligheid (vertigo)
  • Gehoorverlies, doofheid
  • Stoornissen die uw longen aantasten, waardoor uw lichaam niet genoeg zuurstof krijgt. Sommige van deze stoornissen omvatten moeilijk ademhalen, ademnood, ademnood zonder lichamelijke inspanning, oppervlakkige of moeilijke ademhaling of ademhalingsstilstand, piepende ademhaling
  • Bloedstolsels in uw longen
  • Gele verkleuring van de ogen en huid (geelzucht)
  • Bult in het ooglid (chalazion), rode en gezwollen oogleden

Zelden optredende bijwerkingen (kunnen voorkomen bij maximaal 1 op de 1 000 gebruikers)

  • Bloedprop in kleine bloedvaten (trombotische microangiopathie)
  • Ernstige zenuwontsteking, die verlamming en ademhalingsmoeilijkheden kan veroorzaken (Guillain-Barré-syndroom)

Het melden van bijwerkingen

Als een van de bijwerkingen ernstig wordt of als u bijwerkingen opmerkt die niet in deze bijsluiter staan, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het nationale meldsysteem zoals vermeld in aanhangsel V. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.

Advertentie

Hoe bewaart u dit middel?

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de injectieflacon en de doos na EXP.

Bewaren in de koelkast (2 °C – 8 °C).

De injectieflacon in de buitenverpakking bewaren ter bescherming tegen licht.

Verdunde oplossing

De chemische en fysische stabiliteit van de verdunde oplossing met een concentratie van 1 mg/ml tijdens gebruik is aangetoond gedurende 24 uur bij 20 °C-25 °C. Tenzij de methode van openen/verdunnen het risico van microbiële besmetting uitsluit, moet vanuit microbiologisch oogpunt

de verdunde oplossing onmiddellijk na bereiding worden gebruikt. Als de verdunde oplossing niet direct wordt gebruikt, zijn de bewaartijden tijdens gebruik en de omstandigheden voorafgaand aan het gebruik de verantwoordelijkheid van de gebruiker.

Bortezomib Accord is uitsluitend voor eenmalig gebruik. Al het ongebruikte geneesmiddel of afvalmateriaal dient te worden vernietigd overeenkomstig lokale voorschriften.

Advertentie

Anvullende Informatie

Welke stoffen zitten er in dit middel?

  • De werkzame stof in dit middel is bortezomib. Elke injectieflacon bevat 1 ml of 1,4 ml oplossing voor injectie die 2,5 mg bortezomib per ml bevat (in de vorm van een mannitolboronaatester).
  • De andere stoffen in dit middel zijn mannitol (E421) en water voor injecties.

Intraveneus gebruik:

Na verdunning bevat 1 ml oplossing voor intraveneuze injectie 1 mg bortezomib.

Subcutaan gebruik:

1 ml oplossing voor subcutane injectie bevat 2,5 mg bortezomib.

Hoe ziet Bortezomib Accord eruit en hoeveel zit er in een verpakking?

Bortezomib Accord oplossing voor injectie is een heldere, kleurloze oplossing.

Injectieflacon van helder glas met een grijze rubberen stop en een aluminiumafsluiting, met een oranje dop, die 1 ml oplossing bevat.

Injectieflacon van helder glas met een grijze rubberen stop en een aluminiumafsluiting, met een rode dop, die 1,4 ml oplossing bevat.

Verpakkingsgrootten

1 x 1 injectieflacon van 1 ml

4 x 1 injectieflacon van 1 ml

1 x 1 injectieflacon van 1,4 ml

4 x 1 injectieflacon van 1,4 ml

Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll de Barcelona s/n, Edifici Est 6ª planta

08039 Barcelona Spanje

Fabrikant

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o., ul. Lutomierska 50,95-200 Pabianice Polen

Accord Healthcare B.V.,

Winthontlaan 200,

3526 KV Utrecht,

Nederland

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in {maand JJJJ}.

Andere informatiebronnen

Meer informatie over dit geneesmiddel is beschikbaar op de website van het Europees Geneesmiddelenbureau: http://www.ema.europa.eu.

Advertentie

Stof(fen) Bortezomib
Toelating Europese Unie (Nederland)
Producent Accord Healthcare S.L.U.
Verdovend Nee
Datum van goedkeuring 20.07.2015
ATC-Code L01XX32
Afgiftestatus Verstrekking door een (openbare) apotheek
Recept status Geneesmiddelen voor eenmalige verstrekking op medisch recept
Farmacologische groep Andere antineoplastische middelen

Delen

Advertentie

Uw persoonlijke medicijn-assistent

afgis-Qualitätslogo mit Ablauf Jahr/Monat: Mit einem Klick auf das Logo öffnet sich ein neues Bildschirmfenster mit Informationen über medikamio GmbH & Co KG und sein/ihr Internet-Angebot: medikamio.com/ This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify.
Medicijnen

Zoek hier onze uitgebreide database van medicijnen van A-Z, met effecten en ingrediënten.

Stoffen

Alle werkzame stoffen met hun toepassing, chemische samenstelling en medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

Ziekten

Oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden voor veel voorkomende ziekten en verwondingen.

De getoonde inhoud komt niet in de plaats van de oorspronkelijke bijsluiter van het geneesmiddel, met name wat betreft de dosering en de werking van de afzonderlijke producten. Wij kunnen niet aansprakelijk worden gesteld voor de juistheid van de gegevens, aangezien deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Voor diagnoses en andere gezondheidskwesties moet altijd een arts worden geraadpleegd. Meer informatie over dit onderwerp vindt u hier.