Naveruclif 5 mg/ml pó para dispersão para perfusão

Não utilize Naveruclif

• se tem alergia ao paclitaxel ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
• se estiver a amamentar.
• se tiver uma contagem baixa de glóbulos brancos (contagens de neutrófilos na situação de referência < 1500 células/mm3 - o seu médico irá aconselhá-lo relativamente a este aspeto).

Advertências e precauções

Fale com o seu médico ou enfermeiro antes de utilizar Naveruclif

• se tiver dificuldades na função renal;
• se tiver problemas graves de fígado;
• se tiver problemas cardíacos.

Fale com o seu médico ou enfermeiro se apresentar alguma destas situações enquanto estiver a ser tratado com Naveruclif; o seu médico poderá interromper o tratamento ou reduzir a dose:

• se tiver, de forma anormal, nódoas negras, hemorragias ou sinais de infeções, como dores de garganta ou febre;
• se sentir dormência, formigueiros, sensação de picadas, sensibilidade ao toque ou fraqueza muscular;
• se tiver problemas em respirar, como falta de ar ou tosse seca.

Crianças e adolescentes

Naveruclif é apenas para adultos e não deve ser tomado por crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos.

Outros medicamentos e Naveruclif

Informe o seu médico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica e medicamentos à base de plantas. Isto porque Naveruclif pode afetar o modo como os outros medicamentos atuam. Para além disso, outros medicamentos podem afetar o modo de funcionamento de Naveruclif.

Tenha cuidado e fale com o seu médico ao tomar Naveruclif ao mesmo tempo que qualquer um dos seguintes:

• medicamentos para tratar infeções (i.e., antibióticos tais como a eritromicina, rifampicina, etc; fale com o seu médico, enfermeiro ou farmacêutico se não tiver a certeza se o medicamento que está a tomar é um antibiótico) e incluindo medicamentos para tratar infeções fúngicas (por ex., cetoconazol)
• medicamentos utilizados para estabilizar o seu humor, por vezes também designados antidepressivos (por ex., fluoxetina)
• medicamentos utilizados para tratar convulsões (epilepsia) (por ex., carbamazepina, fenitoína)
• medicamentos utilizados para ajudar a baixar os níveis de lípidos no sangue (por ex., gemfibrozil)
• medicamentos utilizados para tratar a azia ou úlceras de estômago (por ex., cimetidina)
• medicamentos utilizados para tratar o VIH ou a SIDA (por ex., ritonavir, saquinavir, indinavir, nelfinavir, efavirenz, nevirapina)
• um medicamento chamado clopidogrel utilizado para prevenir coágulos de sangue.

Gravidez, amamentação e fertilidade

O paclitaxel poderá provocar graves anomalias congénitas, pelo que não deve ser utilizado se estiver grávida. O seu médico irá solicitar a realização de um teste de gravidez antes de iniciar o tratamento com Naveruclif.

As mulheres com potencial para engravidar deverão utilizar um método contracetivo eficaz durante e, pelo menos, até 6 meses após o tratamento com Naveruclif.

Não amamente enquanto estiver a receber Naveruclif pois não se sabe se o ingrediente ativo paclitaxel passa para o leite materno.

Os doentes do sexo masculino são aconselhados a utilizar um método contracetivo eficaz e a evitar conceber um filho durante e, pelo menos, até 3 meses após o tratamento, e deverão procurar aconselhamento acerca da conservação do esperma antes do tratamento, por causa da possibilidade de infertilidade irreversível devida à terapêutica com Naveruclif.

Consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Algumas pessoas podem sentir cansaço ou tonturas depois de receberem Naveruclif. Se isto lhe acontecer, não conduza veículos nem utilize quaisquer ferramentas ou maquinaria.

Caso lhe sejam administrados outros medicamentos como parte do seu tratamento, deve aconselhar-se junto do seu médico no que respeita à condução de veículos e utilização de máquinas.

Naveruclif contém sódio

Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por 100 mg, ou seja, é praticamente “isento de sódio”.

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas.

Os efeitos indesejáveis muito frequentes podem afetar mais de 1 em cada 10 pessoas:

• Perda de cabelo (a maioria dos casos de perda de cabelo ocorreu no primeiro mês de tratamento com Naveruclif. Quando ocorre, a perda de cabelo é pronunciada (mais de 50%) na maioria dos doentes)
• Erupção cutânea
• Diminuição anormal do número de tipos de glóbulos brancos (neutrófilos, linfócitos ou leucócitos) no sangue
• Deficiência de glóbulos vermelhos
• Redução do número de plaquetas no sangue
• Efeito sobre os nervos periféricos (dor, entorpecimento, formigueiro ou perda de sensação)
• Dor numa ou mais articulações
• Dores musculares
• Náuseas, diarreia, prisão de ventre, feridas na boca, perda de apetite
• Vómitos
• Fraqueza e cansaço, febre
• Desidratação, perturbação do paladar, perda de peso
• Níveis baixos de potássio no sangue
• Depressão, problemas de sono
• Dores de cabeça
• Arrepios
• Dificuldade em respirar
• Tonturas
• Inchaço das mucosas e dos tecidos moles
• Aumento dos valores das provas de função hepática
• Dor nas extremidades
• Tosse
• Dor abdominal
• Hemorragias do nariz

Os efeitos indesejáveis frequentes podem afetar até 1 em cada 10 pessoas:

• Comichão, pele seca, problemas nas unhas
• Infeção, febre com diminuição do número de um tipo de glóbulos brancos (neutrófilos) no sangue, rubor, aftas, infeção grave no sangue que pode ser causada pela diminuição de glóbulos brancos
• Diminuição da contagem de todas as células do sangue
• Dor de garganta ou no peito
• Indigestão, desconforto abdominal
• Nariz entupido
• Dor nas costas, dor nos ossos
• Diminuição da coordenação muscular ou dificuldade em ler, aumento ou diminuição da produção de lágrimas, perda de pestanas
• Alterações na frequência ou ritmo cardíaco, insuficiência cardíaca
• Diminuição ou aumento da tensão arterial
• Vermelhidão ou inchaço no local onde a agulha foi introduzida no corpo
• Ansiedade
• Infeção nos pulmões
• Infeção do trato urinário
• Obstrução nos intestinos, inflamação do intestino grosso, inflamação do canal biliar
• Insuficiência renal aguda
• Aumento da bilirrubina do sangue

• Expetorar sangue ao tossir
• Boca seca, dificuldade em engolir
• Fraqueza muscular
• Visão turva

Os efeitos indesejáveis pouco frequentes podem afetar até 1 em cada 100 pessoas:

• aumento do peso, aumento de lactato desidrogenase no sangue, diminuição da função renal, glicémia aumentada, fósforo aumentado no sangue
• diminuição ou falta de reflexos, movimentos involuntários, dores num nervo, desmaio, tonturas quando está de pé, tremores, paralisia do nervo facial
• olhos irritados, dor nos olhos, olhos vermelhos, comichão nos olhos, visão dupla, visão reduzida ou ver luzes a piscarem, visão desfocada devido a inchaço da retina (edema macular cistoide)
• dor de ouvidos, zumbido nos ouvidos
• tossir com expetoração, falta de ar ao caminhar ou subir escadas, corrimento nasal ou nariz seco, diminuição do som da respiração, líquido no pulmão, perda de voz, coágulo de sangue nos pulmões, garganta seca
• gases, cãibra no estômago, dor ou inflamação nas gengivas, sangramento retal
• dor ao urinar, urinar com frequência, sangue na urina, incontinência urinária
• dor nas unhas, desconforto nas unhas, perda das unhas; urticária; dor na pele; reação de fotossensibilidade, descoloração da pele, aumento da transpiração, suores noturnos, zonas brancas na pele, feridas, cara inchada
• diminuição de fósforo no sangue, retenção de líquidos, albumina baixa no sangue, aumento da sede, diminuição de cálcio no sangue, glicémia reduzida no sangue, diminuição do sódio no sangue
• dor e inchaço no nariz, infeções na pele, infeção relacionada com o cateter
• hematomas
• dor do lado do tumor, necrose tumoral
• diminuição da tensão arterial quando está de pé, mãos e pés frios
• dificuldade em andar, inchaço
• reação alérgica
• diminuição da função hepática, aumento do tamanho do fígado
• dor na mama
• inquietação
• pequenas hemorragias na pele causadas por coágulos de sangue
• uma afeção que envolve a destruição dos glóbulos vermelhos e insuficiência renal aguda

Os efeitos indesejáveis raros podem afetar até 1 em cada 1000 pessoas:

• reação na pele a outro agente ou inflamação no pulmão após radiação
• coágulo de sangue
• pulso muito lento, ataque cardíaco
• derrame do medicamento para fora da veia
• uma perturbação do sistema de condução elétrica do coração (bloqueio auriculoventricular)

Os efeitos indesejáveis muito raros podem afetar até 1 em cada 10 000 pessoas:

inflamação/erupção cutânea grave da pele e das membranas mucosas (síndrome de Stevens- Johnson, necrólise epidérmica tóxica)

Efeitos indesejáveis desconhecidos (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):

• Endurecimento/espessamento da pele (esclerodermia)

Comunicação de efeitos indesejáveis

Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou enfermeiro. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis

diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e no frasco para injetáveis, após EXP. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Frascos para injetáveis não abertos: Manter o frasco para injetáveis dentro da embalagem exterior para proteger da luz.

Após a primeira reconstituição, a dispersão deve ser utilizada de imediato. Se não for utilizada de imediato, a dispersão poderá ser armazenada no frigorífico (2°C-8°C) até 24 horas, no frasco para injetáveis quando mantido na embalagem exterior para proteger da luz.

A dispersão reconstituída para perfusão intravenosa pode ser armazenada no frigorífico (2°C-8°C) até 24 horas, protegida da luz.

A estabilidade química e física na utilização foi demonstrada durante 24 horas, entre 2°C-8°C, quando protegida da luz, seguida de 4 horas a 25°C, quando não protegida da luz.

O seu médico ou farmacêutico é responsável pela eliminação correta de quaisquer porções não usadas de Naveruclif.

Qual a composição de Naveruclif

• A(s) substância(s) ativa(s) é(são) o paclitaxel. Cada frasco para injetáveis contém 100 mg de paclitaxel formulado como nanopartículas ligadas à albumina. Após a reconstituição, cada ml de dispersão contém 5 mg de paclitaxel formulado como nanopartículas ligadas à albumina.
• O outro componente é a albumina (humana) (que contém caprilato de sódio e N-acetil-L- triptofano), ver secção 2 “Naveruclif contém sódio”.

Qual o aspeto de Naveruclif e conteúdo da embalagem

Naveruclif é um pó ou aglomerado liofilizado branco a amarelo para dispersão para perfusão. Naveruclif está disponível em frascos para injetáveis de vidro, contendo 100 mg de paclitaxel formulado como nanopartículas ligadas à albumina.

Cada embalagem contém 1 frasco para injetáveis.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante

Titular da Autorização de Introdução no Mercado

Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll De Barcelona s/n,

Edifici Est, 6a Planta,

Barcelona, 08039,

Espanha

Fabricante

Accord Healthcare Polska Sp.z o.o. ul. Lutomierska 50,

95-200 Pabianice, Polónia