| Internationale classificatie (ICD) | K29.- |
| Symptomen | epigastrische pijn, gastro-intestinale bloeding, Koorts, Pijn, Misselijkheid, regelmatig oprispingen, Brandend maagzuur, Verlies van eetlust |
| Mogelijke oorzaken | Alcohol, Nicotine, maagstimulerende middelen, Pijnstiller, Stress, Runner's maag, Helicobacter pylori |
| disease.indicated_substances | Metoclopramide , Domperidone , Magnesiumhydroxide , Calciumcarbonaat , Esomeprazol , Pantoprazol |
| disease.contra_indicated_substances | Acetylsalicylzuur (ASA), Ibuprofen, Naproxen |
Gastritis, ook wel ontsteking van het maagslijmvlies genoemd, is een ontstekingsgerelateerde beschadiging van het maagslijmvlies(lat. tunica mucosa gastrica), waarbij, afhankelijk van de variatie, oppervlakkige tot diepere veranderingen kunnen optreden in het slijmvliesweefsel. Er wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen acute en chronische gastritis, waarbij het verloop van de ziekte bepalend is.
Het maagslijmvlies is een beschermende laag aan de binnenkant van de maag. Het beschermt de maagwand tegen maagzuur en spijsverteringssappen. Verwondingen aan het slijmvlies, ook erosies genoemd, kunnen ervoor zorgen dat de maagsappen de cellen van de maagwand vernietigen. De getroffen persoon voelt meestal pijn en maag-darmklachten wanneer dit gebeurt. Gastritis kan ook lange tijd onopgemerkt blijven.
Ongeveer 20% van de bevolking krijgt in de loop van zijn leven te maken met acute gastritis, waarbij het risico toeneemt met de leeftijd.
De oorzaken van acute gastritis zijn talrijk. Schadelijke stoffen of andere factoren die een overmaat aan maagzuur veroorzaken, kunnen de oorzaken zijn. Deze omvatten:
In het geval van door bacteriën veroorzaakte gastritis zijn vooral bacteriële metabolieten verantwoordelijk voor de vernietiging van het maagslijmvlies. In deze gevallen kan gastritis besmettelijk zijn door overdracht van de veroorzakende bacterie. Er moet voor een goede toilethygiëne worden gezorgd, omdat de bacteriën meestal met de ontlasting worden uitgescheiden.
De belangrijkste symptomen van zowel acute als chronische gastritis zijn hetzelfde en verschillen alleen in hun timing. De symptomen van acute gastritis treden snel op, terwijl ze zich bij een chronische vorm over een langere periode ontwikkelen. Ontsteking van het maagslijmvlies wordt gekenmerkt door verschillende symptomen, maar kan in veel gevallen ook zonder symptomen optreden. Mogelijke symptomen zijn:
Bij ernstige gastritis kan er ook bloed worden gevonden in het braaksel of de ontlasting. Het potentieel gevaarlijke klinische beeld moet daarom altijd door een arts worden opgehelderd.
Lichte vormen van acute gastritis genezen in de meeste gevallen spontaan. Het gebruik van medicijnen kan de genezing bevorderen. Ernstigere vormen moeten worden onderzocht en behandeld met meer specifieke methoden.
| Ondersteuning van spontane genezing | Er zijn enkele manieren waarop genezing kan worden ondersteund. Zo moeten ingenomen medicijnen en vrij verkrijgbare medicijnen worden gecontroleerd om te zien of ze het maagslijmvlies beschadigen en met de huisarts worden besproken. Als eerste maatregel moeten alle voedingsmiddelen die het maagslijmvlies irriteren worden vermeden tijdens de periode van acute gastritis en moet een consistent dieet worden gevolgd. Het vermijden van koffie, alcohol en nicotine kan het genezingsproces aanzienlijk verbeteren. |
| Behandel begeleidende symptomen symptomatisch | Als naast de maagpijn ook misselijkheid en braken optreden, kunnen zogenaamde anti-emetica (bv. metoclopramide, domperidon) worden gebruikt om de misselijkheid te verminderen. |
| Zuurremmers zonder recept | Zuurremmers kunnen het maagzuur neutraliseren, wat de symptomen verlicht. Zogenaamde maagzuurremmers (bijv. aluminiumhydroxide, magnesiumhydroxide, calciumcarbonaat) zijn meestal zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. |
| H2-blokkers en protonpompremmers | Acute gastritis kan ook worden behandeld met histaminereceptorblokkers (H2-blokkers) of protonpompremmers (bijvoorbeeld: esomeprazol, pantoprazol). Beide groepen stoffen zorgen ervoor dat er minder zuur wordt geproduceerd in de maag. Dit leidt tot herstel en genezing van het ontstoken maagslijmvlies. Deze medicijnen mogen alleen worden ingenomen na precieze uitleg door een arts. |
Milde gevallen van acute gastritis genezen meestal spontaan binnen een paar dagen zonder medicamenteuze behandeling. Ernstigere gevallen vereisen meestal medicamenteuze behandeling, maar zijn over het algemeen ook goed te behandelen.
Acute gastritis kan ook ontstaan door een chronische gastritis die al langere tijd aanwezig is. Een frequente aanleiding hiervoor is kolonisatie door de bacterie Helicobacter pylori. Eenmaal gediagnosticeerd kan dit behandeld worden met antibiotica (uitroeiing).
De symptomen van acute gastritis kunnen ook optreden in de context van andere ziekten van de slokdarm en de maag, zoals gastro-oesofageale refluxziekte, maag- en twaalfvingerige darmzweren of tumoren. Daarom is in het geval van acute gastritis altijd medische opheldering nodig.
Profylaxe is vooral belangrijk bij acute gastritis die al is opgetreden, om herhaling te voorkomen.
Bij risicopatiënten, terugkerende gastritis en speciale reeds bestaande aandoeningen kan permanente profylaxe met zuurremmende medicatie nuttig zijn.
Advertentie
Advertentie
