Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor ibuprofen of voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- als u in het verleden kortademigheid, astma-aanvallen, een loopneus, zwelling of huiduitslag heeft gehad na gebruik van acetylsalicylzuur (Aspirine) of andere vergelijkbare pijnstillers (NSAID’s).
- als u last heeft van (of heeft gehad van twee of meer vastgestelde) maagzweren of bloedingen van het maagdarmkanaal.
- als u in het verleden een bloeding of perforatie van het maagdarmkanaal heeft gehad na gebruik van NSAID’s.
- als u last heeft van een bloeding, inclusief bloeding in de hersenen (cerebrovasculaire bloeding)
- als u last heeft van bloedstollingsaandoeningen.
- als u last heeft van een niet vastgestelde aandoening van uw lichaam om bloedcellen te vormen.
- als u ernstig gedehydrateerd bent (veroorzaakt door overgeven, diarree of onvoldoende vochtinname)
- als u in de laatste 3 maanden van de zwangerschap bent.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
- Als u last heeft van ernstige chronische huidontstekingen zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens- JohnsonSyndroom en toxische epidermale necrolyse. Het gebruik van ibuprofen tabletten dient onmiddellijk gestaakt te worden bij de eerste verschijnselen zoals huiduitslag, mucosale lesies, of andere verschijnselen van een allergische reactie.
- Als u last heeft van een erfelijke bloedaandoening (acute intermiterende porphyria)
- Als u op leeftijd bent omdat u een verhoogde kans heeft op bijwerkingen, vooral op maag- problemen.
- Als u last heeft of in het verleden heeft gehad van astma of allergieën omdat kortademigheid kan optreden.
- Als u last heeft van hooikoorts, neuspoliepen of chronische obstructieve luchtwegaandoeningen heeft u een verhoogte kans op allergische reacties. De allergische reacties kunnen zich voordoen als een astma aanval (zogenoemd analgetisch astma), Quincke’s oedeem of urticaria.
- Bij waterpokken (varicella) wordt aangeraden om geen ibuprofen tabletten te gebruiken.
- Als u last heeft van een verminderde lever of nier werking.
- Direct na een zware chirurgische ingreep.
- Als u last heeft van maag- of darmaandoeningen waaronder ziekte van Crohn of een aandoening die bekend staat als colitis ulcerosa.
- Als u last heeft van Systemische lupus erythematosus (SLE) of gemengde bindweefselziekten, een ziekte die uw immuunsysteem aantast. Het veroorzaakt pijn in de gewrichten, verkleuring van de huid en problemen met andere delen van het lichaam.
- Als u last heeft van, of in het verleden heeft gehad, of een verhoogde kans heeft op hartproblemen, hoge bloeddruk of hartaanval. Geneesmiddelen zoals ibuprofen tabletten worden mogelijk in verband gebracht met een kleine verhoogde kans op hartaanvallen (“myocard infarct”) of herseninfarct. Het risico neemt toe bij een hogere dosis en een langere gebruiksduur. Overschrijdt de aanbevolen dosering niet of de duur van de behandeling (drie dagen bij koorts en 4 dagen bij behandeling van pijn). Als u last heeft van uw hart, eerder een hartaanval heeft gehad of denkt dat u een verhoogde kans heeft op deze aandoeningen (bijvoorbeeld u heeft een hoge bloeddruk, diabetes of verhoogd cholesterol of u bent een roker) dan moet u eerst de behandeling bespreken met uw arts of apotheker.
- Bij een verlengde duur van de behandeling met ibuprofen tabletten is het noodzakelijk om de leverfunctiewaarden, nierfunctiewaarden en het aantal bloedcellen regelmatig te controleren.
- Het gelijktijdig gebruik van NSAID’s, inclusief cyclo-oxygenase-2 specifieke remmers, verhoogt het risico op bijwerkingen (zie rubriek “Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?”) en dient vermeden te worden.
Indien gebruik gemaakt wordt van de laagste effectieve dosering, gedurende een zo kort mogelijke periode, is de kans op bijwerkingen het kleinst.
In het algemeen kan de gewoonte om (verschillende soorten) pijnstillers te gebruiken leiden tot ernstige nierfunctieproblemen. Het risico neemt toe bij fysieke inspanning met verlies van zout en dehydratie. Dit dient vermeden te worden.
Langdurig gebruik van ieder type pijnstiller tegen hoofdpijn kan de hoofdpijn erger maken. Indien dit het geval is of verdenking hierop bestaat, dient medisch advies te worden gevraagd en de behandeling moet gestaakt worden. De diagnose van hoofdpijn door overmatig geneesmiddel gebruik dient overwogen te worden bij patiënten die vaak of dagelijks hoofdpijn hebben ondanks (of door) regelmatig gebruik van hoofdpijn geneesmiddelen.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Sommige geneesmiddelen met anti coagulante werking (middelen die het vormen van bloedstolsels tegengaan) (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur, warfarine, ticlopin), sommige middelen tegen hoge bloeddruk (ACE-remmers zoals captopril, bèta-blokkers, angiotensine II antagonisten), en zelfs sommige andere middelen kunnen een werking of hun werking kan worden beïnvloed door ibuprofen inname. Vraag daarom altijd advies van een arts voordat u ibuprofen gaat gebruiken met andere geneesmiddelen.
Gebruikt u naast Ibuprofen Wrafton 200 mg nog andere geneesmiddelen of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Vooral als u ook de volgende middelen gebruikt:
Acetylsalicylzuur, of andere NSAID’s (anti- inflammatoir of pijnstillers)
Digoxine (voor hartfalen)
Glucocorticoïden (middelen met cortison of cortison-achtige stoffen) Thrombocytenaggregatieremmers
Acetylsalicylzuur (lage dosering)
Middelen om het bloed te verdunnen (zoals warfarine)
Fenytoïne (tegen epilepsie)
Selectieve serotonineheropnameremmers (middelen tegen neerslachtigheid)
Lithium (middel tegen manisch depressieve ziekte en neerslachtigheid)
Probenecide en sulfinpyrazonen (middelen tegen jicht)
Middelen tegen hoge bloeddruk en plastabletten
Kaliumsparende diuretica
Methotrexaat (middel ter behandeling van kanker of reuma)
Tacrolimus en cyclosporine (immuunsysteem onderdrukkende middelen)
Zidovudine (middel ter behandeling van AIDS)
Sulfonylurea (ter behandeling van suikerziekte)
Quinolone antibiotica
Hierdoor kan de kans op maagdarmzweren en bloedingen verhoogd worden.
de werking van digoxine kan versterkt worden.
hierdoor kan de kans op maagdarmzweren en bloedingen verhoogd worden.
hierdoor kan de kans op maagdarmzweren en bloedingen verhoogd worden.
Hierdoor kan het remmende effect op de vorming van bloedstolsels worden tegengaan
De werking van deze middelen kan door ibuprofen versterkt worden.
Hierdoor kan de werking van fenytoïne versterkt worden.
hierdoor kan de kans op maagdarmzweren en bloedingen verhoogd worden.
Hierdoor kan de werking van lithium versterkt worden.
De uitscheiding van ibuprofen kan worden vertraagd.
Ibuprofen kan de werking van deze middelen verminderen en kan daardoor een mogelijk verhoogd risico zijn voor de nieren.
dit kan leiden tot hyperkaliëmie (verhoogd kalium in het bloed)
De werking van methotrexaat kan versterkt worden.
Kans op beschadiging van de nieren is verhoogd.
Het gebruik van ibuprofen tabletten kan de kans verhogen op bloedingen in de gewrichten of bloedingen die tot zwellingen leiden in HIV+ hemofilie patiënten.
Interacties zijn mogelijk
De kans op stuipen is verhoogd.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Patiënten met een gevoelige maag dienen ibuprofen in te nemen met voedsel. Sommige bijwerkingen, vooral die invloed hebben op het maagdarmkanaal treden meer op als gelijktijdig alcohol wordt ingenomen met de ibuprofen tabletten.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Gebruik dit middel niet tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap. Raadpleeg uw arts voordat u ibuprofen tabletten inneemt, als u in de eerste 6 maanden van de zwangerschap bent.
Dit middel kan worden gebruikt met de borstvoeding gedurende maximaal 3 dagen (in het geval van koorts) of 4 dagen ( in het geval van pijn), aangezien slechts kleine hoeveelheden van het middel in de melk terecht komen.
Deze tabletten behoren tot de groep geneesmiddelen die mogelijk de vruchtbaarheid van de vrouw verminderen. Dit is omkeerbaar door te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Het is onwaarschijnlijk dat de tabletten, bij sporadisch gebruik, de kans op zwangerschap verminderen. Echter, raadpleeg uw arts voordat u dit middel gebruikt als u problemen heeft om zwanger te worden.
