- se tem alergia à cefepima ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6), às cefalosporinas
penicilinas ou a outros antibióticos beta-lactâmicos Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Cefepima Accord.
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Se tiver compromisso da função renal ou outras condições que possam comprometer a função renal; a dose de Cefepima Accord deve ser ajustada.
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Foi notificada diarreia associada a Clostridium difficile com a utilização de quase todos os antibióticos, incluindo Cefepima Accord, podendo a gravidade variar de diarreia ligeira a colite fatal. A diarreia associada a Clostridium difficile tem de ser considerada em todos os doentes que apresentem diarreia após a utilização de antibióticos. É necessária a história clínica uma vez que a diarreia associada a Clostridium difficile pode ocorrer durante 2 meses após a administração de um antibiótico.
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Se já teve alguma alergia a medicamentos. Se ocorrer uma reação alérgica à Cefepima Accord, interromper o medicamento e aplicar o tratamento adequado
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O uso de antibióticos pode desencadear o desenvolvimento de microrganismos resistentes; se ocorrer superinfeção durante o tratamento devem ser tomadas as medidas apropriadas.
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Quando se administrar Cefepima Accord a doentes idosos por serem mais suscetíveis a ter a função renal diminuída. Deverá ter-se precaução na seleção da dose e a função renal devera ser monitorizada.
Outros medicamentos e Cefepima Accord
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Se durante o tratamento com Cefepima Accord se administrar outros medicamentos que afetem os rins (tais como aminoglicosídeos e diuréticos potentes) recomenda-se a monitorização da função renal.
As cefalosporinas podem potenciar a ação dos anticoagulantes cumarínicos.
Interação com testes diagnósticos: em doentes tratados com cefepima foi descrito teste de Coombs positivo sem evidência de hemólise.
No teste de pesquisa da glicosúria por redução do cobre pode ocorrer um resultado falso positivo (deve empregar-se, preferencialmente, o método enzimático).
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não há experiência de utilização na gravidez, pelo que se deverá ter muita precaução quando se receitar Cefepima Accord a mulheres grávidas. Se ficar grávida durante o tratamento com Cefepima Accord informe o seu medico.
Cefepima é excretada no leite humano em quantidades muito baixas, pelo que se recomenda precaução na administração à mulher que amamenta.
Não existem dados disponíveis sobre o efeito da cefepima na fertilidade em humanos.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não foram estudados os efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Contudo, possíveis reações adversas como estado de consciência alterado , tonturas, estado confusacional ou alucinações podem alterar a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
3. Como utilizar Cefepima Accord
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Cefepima Accord pode ser administrado por via intravenosa (IV) ou intramuscular (IM).
Após reconstituição a solução é incolor a âmbar.
A dose usual e a via de administração variam de acordo com a gravidade da infeção, a função renal e as condições gerais do doente.
A via de administração IV é preferível nos doentes com infeções graves ou em risco de vida, particularmente se houver a possibilidade de choque.
Para os doentes adultos e crianças de peso corporal > 40 Kg com função renal normal:
| Gravidade da infeção | Dose e via de administração | Intervalo entre as doses |
| Infeções do trato urinário (ITU) ligeiras a moderadas | 500 mg a 1 g IV ou IM | cada 12 h |
| Outras infeções ligeiras a moderadas (não ITU) | 1 g IV ou IM | cada 12 h |
| Infeções graves | 2 g IV | cada 12 h |
| Infeções muito graves ou que impliquem risco de vida | 2 g IV | cada 8 h |
A duração usual do tratamento é de 7 a 10 dias; as infeções mais graves podem exigir um tratamento mais prolongado. No tratamento empírico da neutropenia febril, a duração usual do tratamento não deve ser inferior a 7 dias ou até se verificar a resolução da neutropenia.
Nos doentes com peso ≤40 kg, recomenda-se a posologia indicada para as crianças.
Para as crianças com função renal normal:
Na criança a dose usual recomendada é:
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Pneumonia, infeção do trato urinário, infeção da pele e estruturas cutâneas: crianças com mais de 2 meses e peso ≤ 40 kg: 50 mg/kg cada 12 horas durante 10 dias; nas infeções mais graves, fazer o intervalo de 8 horas entre as tomas.
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Septicemia, meningite bacteriana e tratamento empírico da neutropenia febril: crianças com mais de 2 meses e peso ≤ 40 kg: 50 mg/kg cada 8 horas durante 7 a 10 dias.
É limitada a experiência em crianças com menos de 2 meses de idade. Apesar da experiência ter sido obtida com a dose de 50 mg/kg, os dados de modelos farmacocinéticos obtidos em crianças com mais de 2 meses sugerem que, em crianças de 1 mês a 2 meses pode ser considerada uma dose de 30 mg/kg cada 12 ou 8 horas. A administração de cefepima nestes doentes deve ser cuidadosamente monitorizada.
Na criança com peso > 40 kg recomenda-se usar a dose indicada para o adulto. Não exceder a dose máxima recomendada para o adulto (2 g cada 8 horas). É limitada a experiência com a via intramuscular em crianças.
Para o doente idoso, doente adulto com insuficiência renal, doente em diálise e criança com insuficiência renal:
O médico irá determinar a dose a ser administrada.
Se utilizar mais Cefepima Accord do que deveria
No caso de sobredosagem grave, em especial em doentes com compromisso da função renal, a hemodiálise pode ajudar a remover a cefepima do organismo (a diálise peritoneal não é útil). Ocorreu sobredosagem acidental com a administração de doses elevadas a doentes com função renal diminuída.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Caso se tenha esquecido de utilizar Cefepima Accord
Se achar que não lhe foi administrada uma dose de Cefepima Accord, informe imediatamente o seu médico.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
