Umeclidinio bromuro

Umeclidinio bromuro

Nozioni di base

L'umeclidinio bromuro è un principio attivo utilizzato per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). L'umeclidinio bromuro appartiene al gruppo dei parasimpaticolitici e ha un effetto broncodilatatore. L'umeclidinio bromuro può essere utilizzato anche come inalatore in combinazione con vilanterolo e/o fluticasone. L'umeclidinio bromuro ha una lunga durata d'azione e ha quindi il vantaggio di dover essere usato solo una volta al giorno. L'umeclidinio bromuro è chimicamente correlato all'atropina ed è un derivato della chinuclidina. Di solito è disponibile sotto forma di polvere bianca.

Formula strutturale grafica del principio attivo umeclidinio

Effetto

L'umeclidinio bromuro agisce sui recettori muscarinici della muscolatura liscia delle vie respiratorie. È un antagonista competitivo e annulla gli effetti dell'acetilcolina. I movimenti respiratori sono controllati dal sistema nervoso parasimpatico, che viene attivato dall'acetilcolina, con conseguente effetto broncodilatatore. L'umeclidinio bromuro agisce principalmente sui recettori muscarinici 3 (M3) e li blocca in modo che l'acetilcolina non possa più legarsi e quindi non possa esercitare il suo effetto. Essendo un antagonista competitivo, la concentrazione di umeclidinio bromuro deve essere maggiore di quella dell'acetilcolina.

L'acetilcolina agisce attivando il recettore M3. Questo attiva l'enzima fosfolipasi C, che forma inositolo 1,4,5-trisfofato, che a sua volta rilascia calcio nella cellula. Il calcio innesca quindi le contrazioni muscolari, che aggravano i sintomi della BPCO.

L'umeclidinio bromuro viene scomposto nel fegato attraverso l'enzima CYP2D6 e viene escreto quasi esclusivamente attraverso le feci. La biodisponibilità, cioè la percentuale di principio attivo disponibile nel sangue, è in media del 13%. L'emivita, cioè il tempo necessario all'organismo per espellere metà del principio attivo, è di circa 11 ore. La concentrazione plasmatica massima (Cmax), cioè la concentrazione massima del principio attivo nel plasma sanguigno (parte liquida del sangue priva di cellule), si raggiunge dopo 5-15 minuti.

Dosaggio

Assumere sempre umeclidinio bromuro esattamente come descritto nel foglietto illustrativo o come consigliato dal medico.

La dose normalmente raccomandata è di 55-62,5 microgrammi al giorno, che corrisponde a un'inalazione.

La dose massima giornaliera è di una nebulizzazione. Se è necessario modificare la dose, non si deve mai usare più o meno di uno spray, ma farsi prescrivere un nuovo inalatore con un dosaggio diverso.

Effetti collaterali

Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

Frequenti:

Occasionalmente:

Interazioni

Possono verificarsi interazioni se i seguenti farmaci vengono assunti contemporaneamente:

  • Farmaci per il trattamento di problemi respiratori come iltiotropio

Controindicazioni

L'umeclidinio bromuro NON deve essere assunto nei seguenti casi:

  • in caso di allergia all'umeclidinio bromuro

Limitazione dell'età

L'umeclidinio bromuro non deve essere usato al di sotto dei 18 anni.

Nelle persone anziane, è possibile che umeclidinio bromuro abbia un effetto più forte a parità di dosaggio rispetto ad altre persone.

Gravidanza e allattamento

L'umeclidinio bromuro deve essere usato in gravidanza solo dopo aver consultato il medico. Gli studi sugli animali condotti su ratti e conigli non hanno evidenziato un aumento del rischio di malformazioni. Anche la riduzione della fertilità non è stata osservata negli studi sugli animali.

Umeclidinio bromuro deve essere usato durante l'allattamento solo dopo aver consultato il medico. Negli studi sugli animali condotti su ratti e conigli non è stato osservato alcun trasferimento nel latte materno.

Non è stata osservata una riduzione della fertilità negli uomini.

Proprietà chimiche e fisiche

Codice ATC R03BB07
Formula C29H34NO2
Massa molare (g·mol−1) 428,585
Stato di aggregazione soldio
Punto di fusione (°C) 296,77
Punto di ebollizione (°C) 680,19
Valore PKS 13,04
Numero CAS 869185-19-3
Numero PUB 11519070
Drugbank ID DB09076

Principi editoriali

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Thomas Hofko

Thomas Hofko
Autore

Thomas Hofko sta concludendo il terzo anno di laurea in farmacia ed è autore e conferenziere su argomenti farmaceutici. È particolarmente interessato ai settori della farmacia clinica e della fitofarmacia.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Giocatore

Stefanie Lehenauer scrive come freelance per Medikamio dal 2020 e ha studiato farmacia all'Università di Vienna. Lavora come farmacista a Vienna e la sua passione sono le medicine a base di erbe e i loro effetti.

Il contenuto di questa pagina è una traduzione automatica e di alta qualità da DeepL. Il contenuto originale in tedesco è disponibile qui.

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