Myclausen 500 mg compresse rivestite con film

AVVERTENZA

Il micofenolato causa difetti congeniti e aborto spontaneo. Se lei è una donna in grado di avere figli deve presentare un test di gravidanza con esito negativo prima di iniziare il trattamento e seguire i consigli del medico in merito alla contraccezione.

Il medico parlerà con lei e le consegnerà informazioni scritte, in particolare sugli effetti del micofenolato sul nascituro. Legga attentamente le informazioni e segua le istruzioni.

Se non comprende pienamente tali istruzioni chieda al medico di spiegargliele di nuovo prima di prendere micofenolato. Legga anche le informazioni all’interno di questo paragrafo ai punti “Avvertenze e precauzioni” e “Gravidanza e allattamento”.

Non prenda Myclausen

• se è allergico al micofenolato mofetile, all’acido micofenolico o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
• se è una donna in grado di avere figli e non ha presentato un test di gravidanza con esito negativo prima della prima prescrizione, poiché il micofenolato causa difetti congeniti e aborto spontaneo
• se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
• se non sta utilizzando alcun metodo contraccettivo efficace (vedere Gravidanza, contraccezione e allattamento)
• Se sta allattando con latte materno.

Non prenda questo medicinale se una qualsiasi delle condizioni sopracitate la riguarda. Se ha qualche

dubbio, parli con il medico o il farmacista prima di assumere Myclausen.

Avvertenze e precauzioni

Parli immediatamente con il medico prima di iniziare il trattamento con Myclausen:

• se ha più di 65 anni, in quanto potrebbe avere un aumentato rischio di sviluppare eventi avversi come alcune infezioni virali, sanguinamento gastrointestinale ed edema polmonare rispetto ai pazienti più giovani
• in caso di segni di infezione come febbre o mal di gola.
• in caso di formazione di lividi o emorragie inattese.
• se ha mai sofferto di un disturbo digestivo, ad esempio un’ulcera gastrica.
• se sta pianificando una gravidanza o se è in corso una gravidanza o se inizia una gravidanza mentre lei o il suo partner è in trattamento con Myclausen.
• se soffre di una carenza enzimatica ereditaria come la sindrome di Lesch-Nyhan e Kelley- Seegmiller.

Se nota uno dei suddetti segni o sintomi o ha dubbi, parli immediatamente con il medico prima di iniziare il trattamento con Myclausen.

Effetti della luce solare

Myclausen abbassa le difese dell'organismo determinando un maggior rischio di tumore alla pelle.

Limiti l’esposizione al sole e ai raggi UV mediante:

• l’uso di indumenti protettivi che le coprono la testa, il collo, le braccia e le gambe
• l’uso prodotti con fattore di protezione solare elevato.

Bambini

Non somministrare questo medicinale a bambini di età inferiore a 2 anni perché sulla base dei dati limitati di sicurezza ed efficacia per questo gruppo di età non è possibile formulare raccomandazioni sulla dose.

Altri medicinali e Myclausen

Parli con il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro

medicinalecompresi quelli ottenuti senza prescrizione medica e i medicinali a base di erbe. Myclausen può infatti alterare l’attività di altri medicinali. Anche altri medicinali possono interagire con Myclausen.

In particolare, informi il medico o il farmacista se sta assumendo uno dei seguenti medicinali prima di prendere Myclausen:

• azatioprina o altri medicinali che sopprimono il sistema immunitario (prescritti dopo un trapianto d'organo)
• colestiramina (utilizzata per trattare il colesterolo elevato)
• rifampicina (un antibiotico utilizzato per prevenire e trattare le infezioni come la tubercolosi (TB))
• antiacidi o inibitori della pompa protonica (utilizzati per problemi di acidità nello stomaco come un’indigestione)
• leganti dei fosfati (utilizzati in pazienti con compromissione renale cronica per ridurre il fosfato assorbito dal sangue)
• antibiotici (utilizzati per trattare le infezioni batteriche)
• isavuconazolo (utilizzato per trattare le infezioni fungine (micosi))
• telmisartan (utilizzato per trattare l’ipertensione).

Vaccini

Se deve sottoporsi a una vaccinazione (vaccino vivo) durante il trattamento con Myclausen, informi prima il medico o il farmacista. Il medico le consiglierà quale vaccino è indicato per lei.

Lei non deve donare il sangue durante il trattamento con Myclausen e per almeno 6 settimane dopo l'interruzione del trattamento. Gli uomini non devono donare lo sperma durante il trattamento con Myclausen e per almeno 90 giorni dopo l'interruzione del trattamento.

Myclausen con cibi e bevande

Il consumo di cibi e bevande non ha alcun effetto sul trattamento con Myclausen.

Contraccezione nelle donne che prendono Myclausen

Se è una donna in grado di iniziare una gravidanza deve usare un metodo contraccettivo efficace con Myclausen. Con ciò si intende:

• prima di iniziare a prendere Myclausen
• durante l’intero trattamento con Myclausen
• per 6 settimane dopo l’interruzione del trattamento con Myclausen.

Parli con il medico circa la modalità contraccettiva più adatta a lei. Questo dipenderà dalla situazione individuale. L’uso di due metodi contraccettivi è preferibile per ridurre il rischio di una gravidanza

indesiderata. Contatti il medico appena possibile se ritiene che il contraccettivo usato potrebbe non essere stato efficace o se ha dimenticato di prendere la pillola anticoncezionale.

Non può iniziare una gravidanza se una qualsiasi delle seguenti condizioni la riguarda:

• è in menopausa, cioè ha almeno 50 anni di età el’ultimo ciclo mestruale risale a più di un anno fa
  (se il ciclo mestruale si è interrotto poiché si è sottoposta ad un trattamento antitumorale, vi è ancora la possibilità che lei possa iniziare una gravidanza).
• le tube di Falloppio ed entrambe le ovaie sono state asportate chirurgicamente (salpingo- ovariectomia bilaterale).
• l’utero è stato asportato chirurgicamente (isterectomia)
• le ovaie non funzionano più (insufficienza ovarica prematura, che è stata confermata da uno specialista ginecologo).
• è nata con una delle seguenti rare condizioni rare che rendono impossibile una gravidanza: genotipo XY, sindrome di Turner o agenesia uterina.
• è una bambina o un’adolescente che non ha ancora avuto il primo ciclo mestruale.

Contraccezione negli uomini che assumono Myclausen

Sebbene i dati clinici disponibili non indichino un aumento del rischio di malformazioni o aborti

spontanei laddove il padre assume micofenolato, tale rischio non può essere completamente escluso. Come precauzione, pertanto, a lei e alla sua partner si raccomanda l’uso di un metodo contraccettivo affidabile durante il trattamento e per 90 giorni dopo l’interruzione della terapia con Myclausen.

Se sta pianificando una gravidanza, parli con il suo medico riguardo ai potenziali rischi e alle terapie alternative.

Gravidanza e allattamento

Se è in corso una gravidanza o sta allattando con latte materno, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Il medico

discuterà con lei dei rischi in caso di gravidanza e dei trattamenti alternativi a cui può sottoporsi per prevenire il rigetto dell’organo trapiantato se:

• sta pianificando una gravidanza
• salta o pensa di aver saltato un ciclo mestruale, se ha un sanguinamento mestruale insolito o se sospetta una gravidanza
• ha avuto rapporti sessuali senza usare un metodo contraccettivo efficace.

Se inizia una gravidanza durante il trattamento con micofenolato, deve informare immediatamente il medico. In ogni caso, continui a prendere Myclausen fino a quando non si recherà dal medico.

Gravidanza

Il micofenolato causa molto frequentemente aborto (50%) e gravi difetti congeniti (23-27%) nel

nascituro. I difetti congeniti segnalati comprendono anomalie delle orecchie, degli occhi, del viso (cheiloschisi/palatoschisi), dello sviluppo delle dita, del cuore, dell’esofago (organo tubolare che collega

la gola e lo stomaco), dei reni e del sistema nervoso (per esempio spina bifida [dove le ossa della spina dorsale non sono perfettamente sviluppate]). Il bambino potrebbe avere uno o più di tali difetti.

Se lei è una donna in grado di avere figli deve presentare un test di gravidanza con esito negativo prima di iniziare il trattamento e seguire i consigli del medico in merito alla contraccezione. Il medico potrebbe richiedere più di un test per assicurarsi che non sia in corso una gravidanza prima di iniziare il trattamento.

Allattamento

Non assuma Myclausen se sta allattando con latte materno. Piccole quantità di medicinale possono passare nel latte materno.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari:

Myclausen altera moderatamente la capacità di guidare veicoli o di utilizzare strumenti o macchinari.

Se si sente assonnato, intontito o confuso, si rivolga al medico o all’infermiere e non guidi veicoli né utilizzi strumenti o macchinari fino a quando non si sentirà meglio.

Myclausen contiene sodio

Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente

‘senza sodio’.

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.

Quanto prenderne

La quantità che deve assumere dipende dal tipo di trapianto che ha ricevuto. Le dosi usuali sono indicate sotto. Il trattamento continuerà finchè necessiterà di prevenire il rigetto dell’organo trapiantato.

Trapianto renale

Adulti

• La prima dose viene somministrata entro i 3 giorni d successivi all’intervento di trapianto.
• La dose giornaliera è di 4 compresse (2 g di medicinale), suddivise in 2 somministrazioni separate.
• Assuma 2 compresse la mattina e 2 compresse la sera.

Bambini di età compresa tra 2 e 18 anni

• La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
• Il medico deciderà la dose più adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino (superficie corporea - misurata in metri quadri o “m2”). La dose raccomandata è di 600 mg/m2 somministrati due volte al giorno.

Trapianto cardiaco

Adulti

• La prima dose viene somministrata entro i 5 giorni successivi all’intervento di trapianto.
• La dose giornaliera è di 6 compresse (3 g di medicinale), suddivise in 2 somministrazioni.
• Assuma 3 compresse la mattina e 3 compresse la sera.

Bambini:

Non vi sono informazioni sull’uso di Myclausen in bambini con un trapianto cardiaco.

Trapianto di fegato

Adulti

• La prima dose di Myclausen orale le sarà somministrata almeno 4 giorni dopo l’intervento di trapianto e quando sarà in grado di deglutire medicinali per via orale.
• La dose giornaliera è di 6 compresse (3 g di medicinale), suddivise in 2 somministrazioni separate.
• Assuma 3 compresse la mattina e 3 compresse la sera.

Bambini

Non vi sono informazioni sull’uso di Myclausen in bambini con un trapianto di fegato.

Come prendere Myclausen

• Deglutisca le compresse intere con un bicchiere d’acqua.
• Le compresse non vanno né rotte né schiacciate.

Se prende più Myclausen di quanto deve

Se prende più Myclausen di quanto deve, informi il medico o si rechi in ospedale immediatamente. Faccia altrettanto se qualcun altro accidentalmente assume il medicinale. Porti la confezione del medicinale con sé.

Se dimentica di prendere Myclausen

Se dimentica di prendere il medicinale, lo prenda appena se ne ricorda., quindi continui ad assumerlo come al solito. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se interrompe il trattamento con Myclausen

Non smetta di prendere Myclausen a meno che lo prescriva il medico. L’interruzione del trattamento potrebbe aumentare il rischio di rigetto dell’organo trapiantato.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

Parli immediatamente con il medico se nota uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati gravi potrebbe avere bisogno di trattamento medico urgente:

• presenta segni di infezione come febbre o mal di gola
• presenta formazione di lividi o emorragie inattese
• eruzione cutanea (rash), sensazione di prurito, orticaria, respiro corto o difficoltà nella respirazione, respiro sibilante o tosse, stordimento mentale, capogiro, alterazioni dello stato di coscienza, ipotensione, associato o meno a prurito generalizzato di lieve entità, arrossamento

cutaneo e tumefazione della faccia/gola (sintomi di una grave reazione allergica)

Problemi comuni

Alcuni dei disturbi più comuni sono diarrea, diminuzione dei globuli bianchi o dei globuli rossi nel sangue, infezioni e vomito. Il medico effettuerà regolari analisi del sangue per verificare eventuali alterazioni:

del numero delle cellule del sangue o dei segni di infezione.

I bambini possono avere maggiori probabilità degli adulti di sviluppare alcuni effetti indesiderati. Questi comprendono diarrea, infezioni e diminuzione dei globuli bianchi e dei globuli rossi nel sangue.

Combattere le infezioni

Myclausen abbassa le difese dell'organismo per impedire il rigetto del trapianto. Di conseguenza, l'organismo non sarà in grado di combattere in modo efficace le infezioni come farebbe in condizioni normali. Questo significa che potrebbe andare incontro più frequentemente ad infezioni ad esempio

infezioni a carico del cervello, della pelle, della bocca, dello stomaco e dell'intestino, dei polmoni e dell’apparato urinario.

Tumori del sistema linfatico e della pelle

Come può accadere con altre sostanze di questo tipo (immunosoppressori), un piccolissimo numero di pazienti in terapia con Myclausen ha sviluppato tumori del sistema linfatico e della pelle.

Effetti indesiderati di carattere generali

Potrebbe presentare effetti indesiderati riguardanti l'organismo in generale. Questi comprendono gravi

reazioni allergiche (come anafilassi, angioedema), febbre, sensazione di spossatezza, disturbi del sonno, dolori (allo stomaco, al torace, ai muscoli o alle articolazioni), mal di testa, sintomi influenzali e gonfiore.

Altri effetti inattesi possono includere:

Disturbi della pelle quali:

• acne, herpes labiale, herpes zoster, ipertrofia cutanea, perdita dei capelli, eruzione cutanea e prurito.

Disturbi dell’apparato urinario quali:

presenza di sangue nelle urine.

Disturbi dell’apparato digerente e della bocca quali:

• gonfiore delle gengive e ulcere in bocca
• infiammazione del pancreas, del colon o dello stomaco
• disturbi gastrointestinali tra cui sanguinamento
• disturbi del fegato
• diarrea, costipazione, malessere (nausea), indigestione, perdita di appetito, flatulenza.

Disturbi del sistema nervoso quali:

• sensazione di capogiro, sonnolenza o parestesia
• tremori, spasmi muscolari, convulsioni
• sensazione di ansia o depressione, alterazione dell’umore o del pensiero.

Disturbi del cuore e dei vasi sanguigni quali:

alterazioni della pressione del sangue, accelerazione del battito cardiaco e dilatazione dei vasi sanguigni.

Disturbi polmonari quali:

• polmonite, bronchite
• riduzione del respiro, tosse che può essere dovuta a bronchiectasie (condizione in cui le vie aeree subiscono una dilatazione anomala) o fibrosi polmonare (cicatrizzazione del tessuto polmonare). Parli con il medico se sviluppa tosse persistente o respiro corto
• accumulo di liquido nei polmoni o nel torace
• sinusite.

Altri disturbi quali:

perdita di peso, gotta, glicemia elevata, sanguinamenti, formazione di lividi.

Segnalazione delle reazioni avverse sospette

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o ll’infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati lei può

contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.

Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul blister (EXP) e sul cartone (Scad.). La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese indicato.

Il medicinale non richiede particolari condizioni di conservazione.

Non getti nessun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come

gettare via i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Il principio attivo è micofenolato mofetile.

Ogni singola compressa contiene 500 mg di micofenolato mofetile.

Gli eccipienti sono:

Nucleo della compressa:

Cellulosa microcristallina, povidone (K-30), carbossimetilcellulosa sodica reticolata, magnesio stearato

Film di rivestimento:

Alcol polivinilico (parzialmente idrolizzato), biossido di titanio (E 171), Macrogol 3000, talco

Descrizione dell’aspetto di Myclausen e contenuto della confezione

Compresse rivestite con film di forma rotonda e colore bianco.

Myclausen 500 mg compresse rivestite con film è disponibile in blister in PVC- alluminio contenenti 10 compresse. Ogni scatola contiene 50 o 150 compresse.

E' possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Passauer Pharma GmbH Eiderstedter Weg 3 14129 Berlin

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Produttore

Passauer Pharma GmbH

Eiderstedter Weg 3

14129 Berlin

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