Wanneer mag u dit middel niet innemen?
- U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
- Bij een verlaagde bloeddruk (hypotensie)
- Bij een shocktoestand (shock kenmerkt zich door een sterke daling van de bloeddruk, bleekheid, onrust, zwakke snelle pols, klamme huid en verminderd bewustzijn als gevolg van een plotselinge sterke vaatverwijding).
- U gebruikt rifampicine (middel tegen bepaalde bacteriële infecties, zoals tuberculose en lepra).
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
Wees voorzichtig met het innemen van dit geneesmiddel wanneer sprake is van één van de onderstaande omstandigheden:
- Als u lijdt aan een verminderde bloedtoevoer naar de vingers en/of tenen veroorzaakt door een vernauwing van de aderen (ischemie).
- Als u ernstige pijn op de borst krijgt of als de pijn op de borst verergert. U moet dan het gebruik van Nifedipine Sandoz retard stoppen en direct contact opnemen met uw arts.
- Als u last heeft van onvoldoende pompkracht van het hart (hartfalen) of uw grote lichaamsslagader is vernauwd (aortastenose). Deze aandoeningen kunnen verergeren.
- Als u en/of uw partner via in vitro fertilisatie (IVF) probeert zwanger te worden. Het functioneren van het sperma kan mogelijk beïnvloed worden.
- Bij patiënten met diarree kan de werkingsduur zijn verminderd.
- Bij patiënten met een bestaande ernstige vernauwing van het maagdarmkanaal kan verstopping (obstructie) optreden. Nifedipine Sandoz retard tabletten mogen dan ook niet aan deze patiënten worden voorgeschreven.
- Als u een stoma heeft. U mag dit geneesmiddel dan niet gebruiken.
- Als u zwanger bent. Het gebruik van Nifedipine Sandoz retard wordt afgeraden. Nifedipine mag tijdens de zwangerschap alleen gebruikt worden als u aan een ernstige vorm van verhoogde bloeddruk lijdt die niet met andere bloeddrukverlagende geneesmiddelen te behandelen is.
- Als u borstvoeding geeft. Het gebruik van Nifedipine Sandoz retard wordt afgeraden.
- Als u een röntgenonderzoek moet ondergaan waarvoor u bariumsulfaat moet innemen. Het gebruik van Nifedipine Sandoz retard kan vals-positieve uitkomsten geven. Vertel het uw arts als u Nifedipine Sandoz retard gebruikt en u een röntgenonderzoek moet ondergaan.
- Als u een verminderde leverfunctie heeft. In dat geval moet u vaker gecontroleerd worden.
- Bepaalde combinaties van geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid nifedipine in uw bloed beïnvloeden, zie hiervoor de rubriek “Neemt u nog andere geneesmiddelen in?”. U zult daarom misschien vaker gecontroleerd moeten worden. Het is ook mogelijk dat uw dosering aangepast moet worden.
Raadpleeg uw arts als één van de bovenstaande waarschuwingen op u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Nifedipine Sandoz Retard wordt niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen en jongeren tot 18 jaar omdat er maar weinig gegevens zijn over de veiligheid en werkzaamheid bij deze groep.
Neemt u nog andere geneesmiddelen in?
Neemt u naast Nifedipine Sandoz retard nog andere geneesmiddelen in, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat innemen? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Een wisselwerking wil zeggen dat geneesmiddelen bij gelijktijdig gebruik elkaars werking(en) en/of bijwerking(en) kunnen beïnvloeden.
De volgende geneesmiddelen kunnen de werking van nifedipine verminderen:
- rifampicine (middel tegen infecties). Rifampicine mag niet gelijktijdig met nifedipine gebruikt worden.
- fenytoïne, carbamazepine, fenobarbital (geneesmiddelen bij epilepsie)
De volgende geneesmiddelen kunnen de werking van nifedipine versterken:
- bepaalde antibiotica (macrolide antibiotica, bijvoorbeeld erytromycine)
- bepaalde geneesmiddelen (proteaseremmers) tegen HIV (bijvoorbeeld ritonavir, saquinavir)
- bepaalde geneesmiddelen tegen schimmelinfecties (bijvoorbeeld ketoconazol, itraconazol, fluconazol)
- fluoxetine (geneesmiddel bij neerslachtigheid)
- nefazodon (geneesmiddel bij neerslachtigheid)
- quinopristine/dalfopristine (combinatie van middelen tegen infecties)
- diltiazem (middel tegen verhoogde bloeddruk of pijn op de borst (angina pectoris))
- valproïnezuur, (geneesmiddel bij epilepsie)
- cimetidine (maagzuurremmer)
- cisapride (middel tegen maag-darmklachten).
Effecten van nifedipine op andere geneesmiddelen:
- Bloeddrukverlagende geneesmiddelen zoals plaspillen (diuretica), bètablokkers, ACE-remmers, AT-1-antagonisten, andere calciumantagonisten, alfablokkers, fosfodiësterase-5-remmers, alfa-methyldopa: de bloeddrukverlagende werking wordt versterkt.
- Digoxine (middel tegen hartfalen of hartritmestoornissen): de werking van digoxine kan versterkt worden. Mogelijk moet de dosering aangepast worden.
- Kinidine (middel bij hartritmestoornissen): de werking van kinidine kan verminderd worden. Mogelijk moet de dosering van nifedipine verlaagd of de dosering van kinidine verhoogd worden.
- Magnesiumsulfaat per infuus. Voorzichtigheid moet worden betracht bij gelijktijdig gebruik met nifedipine.
- Tacrolimus (middel dat de natuurlijke afweer onderdrukt). Mogelijk moet de dosering van tacrolimus aangepast worden.
Wanneer u zulke geneesmiddelen gebruikt, moet u hiermee rekening houden en advies vragen aan uw arts of apotheker.
Let op, bovenstaande geneesmiddelen kunnen bij u bekend zijn onder een andere naam, vaak de merknaam. In deze rubriek wordt alleen de werkzame stof of therapeutische groep van het geneesmiddel genoemd en niet de merknaam. Kijk daarom altijd goed op de verpakking en in de bijsluiter van de geneesmiddelen die u al gebruikt, wat de werkzame stof of therapeutische groep is van dat middel.
Waarop moet u letten met eten, drinken en alcohol?
Het eten van grapefruit of het drinken van grapefruitsap wordt afgeraden omdat het de werking van nifedipine kan versterken.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Zwangerschap
Nifedipine mag tijdens de zwangerschap alleen gebruikt worden als u aan een ernstige vorm van verhoogde bloeddruk lijdt die niet met andere bloeddrukverlagende geneesmiddelen te behandelen is.
Borstvoeding
Nifedipine komt terecht in de moedermelk. Het is niet bekend of hierdoor een effect bij de zuigeling optreedt. Het gebruik van nifedipine tijdens de periode van borstvoeding wordt daarom afgeraden.
Vruchtbaarheid
Als u of uw partner via in vitro fertilisatie (IVF) probeert zwanger te worden, dient u te weten dat het functioneren van het sperma mogelijk beïnvloed kan worden.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Nifedipine kan duizeligheid, hoofdpijn, moeheid of misselijkheid veroorzaken, vooral aan het begin van de behandeling, na verandering van de dosering of bij gelijktijdig gebruik van alcohol. Hierdoor kunnen de rijvaardigheid en het vermogen om machines te gebruiken verminderd zijn.
Nifedipine Sandoz retard bevat lactose.
Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.