Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
Vertel het uw arts als u:
-
allergisch (overgevoelig) bent voor metformine of een van de overige bestanddelen van deze tabletten
- lijdt aan ernstige diabetes gecombineerd met een bepaalde toestand van verzuring in het bloed genaamd keto-acidose, veroorzaakt wordt door een tekort aan insuline. Verschijnselen van deze aandoening zijn:
- maagpijn
- snel en diep ademhalen
- slaperigheid of ongebruikelijke fruitachtige geur van de adem
Dit kan leiden tot het voorstadium van coma.
- lijdt aan ernstige diabetes gecombineerd met een begin van bewustzijnsverlies, genaamd precoma diabeticum, wat ontstaat door verzuring van het bloed
-
nierproblemen heeft
-
leverproblemen heeft
- regelmatig grote hoeveelheden alcohol drinkt
-
borstvoeding geeft
- lijdt aan uitdroging, zoals na aanhoudende of ernstige diarree of aanhoudend braken
- wordt behandeld voor hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart)
- onlangs een hartaanval heeft gehad
- ernstige problemen met uw bloedsomloop heeft
- ademhalingsmoeilijkheden heeft
- een ernstige infectie heeft, bijvoorbeeld van longen, luchtwegen of nieren.
Stop met het gebruik van Metformine HCl Sandoz en vertel het onmiddellijk aan uw arts als zich tijdens de behandeling een ernstige aandoening voordoet, genaamd melkzuuracidose. Dit kan u met name treffen als u een verminderde nierfunctie heeft. De verschijnselen zijn:
- braken
- buikpijn met spierkrampen
- algemeen gevoel van grote vermoeidheid en onwelzijn
- moeite met ademhalen
Om coma te voorkomen, is een spoedopname in het ziekenhuis noodzakelijk. Andere ziekten, langdurig vasten, slechte bloedsuikerregulering of alcoholgebruik kunnen het risico op deze ernstige aandoening vergroten.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Vraag uw arts om advies voordat u begint met het gebruik van Metformine HCl Sandoz wanneer een van de volgende zaken op u van toepassing is:
- een operatie onder algehele narcose. Uw arts zal de behandeling met Metformine HCl Sandoz 48 uur voor deze operatie stopzetten. Als hij vindt dat uw nierfunctie normaal is, kunt u 48 uur na de operatie weer beginnen met Metformine HCl Sandoz. Het is belangrijk dat u de aanwijzingen van uw arts nauwkeurig opvolgt. Uw arts zal beslissen of u gedurende deze tijd een andere behandeling nodig heeft.
- een te lage bloedsuiker. De verschijnselen hiervan zijn:
- zwakte
- duizeligheid
- toegenomen zweten
- snelle hartslag
- stoornissen met het zien
- concentratieproblemen
Als dit het geval is, moet u iets eten of drinken wat suiker bevat. Alleen Metformine HCl Sandoz kan de bloedsuikerspiegel niet te veel verlagen, maar andere geneesmiddelen voor diabetes wel.
-
overgewicht Blijf een caloriebeperkt dieet volgen
-
gebruik van andere geneesmiddelen Zie: "Gebruik van andere geneesmiddelen”.
Het is belangrijk om de volgende zaken regelmatig te doen:
- raadpleeg uw voorschrijvend arts, met name bij het begin van de behandeling met Metformine HCl Sandoz
- laat de gebruikelijke laboratoriumonderzoeken van bloed en urine doen om uw diabetes onder controle te houden
- laat uw nierfunctie ten minste eenmaal per jaar door uw arts controleren Mensen van 65 jaar of ouder en mensen met een nierfunctie die net binnen denormale waarden ligt, moeten deze controles ten minste twee- tot viermaal per jaar laten verrichten
- zorg dat u de gehele dag door regelmatig eet als u Metformine HCl Sandoz gebruikt – Zie ook rubriek 3 bij “Wijze van gebruik”.
Kinderen onder de 10 jaar
Metformine HCl Sandoz wordt niet aanbevolen voor deze leeftijdsgroep.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen
Vertel het uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken.
De volgende geneesmiddelen kunnen van invloed zijn op of beïnvloed worden door Metformine HCl Sandoz
-
jodiumhoudende contrastmiddelen Uw arts zal de behandeling met Metformine HCl Sandoz stopzetten vóór een röntgenonderzoek als deze contrastmiddelen worden gebruikt. Als hij vindt dat uw nierfunctie normaal is, kunt u 48 uur na het onderzoek weer met Metformine HCl Sandoz beginnen. Uw arts zal beslissen of u gedurende deze tijd een andere behandeling nodig heeft.
-
alcoholhoudende geneesmiddelen
-
glucocorticoïden die voor astma gebruikt worden, geneesmiddelen die afstoting na een orgaantransplantatie voorkomen en een ontsteking verminderen, bijvoorbeeld van de huid.
-
geneesmiddelen die de luchtwegen verwijden, zoals salbutamol, fenoterol en terbutaline
- als er een risico bestaat op een verminderde nierfunctie, moet uw arts extra voorzichtig zijn bij het geven van Metformine HCl Sandoz. Dit geldt bijvoorbeeld wanneer u behandeld wordt met:
- geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk
- plaspillen
- bepaalde geneesmiddelen tegen pijn, koorts en ontsteking
Een verminderde nierfunctie komt vaker voor bij oudere patiënten.
- geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk, met een werkzame stof die eindigt op “-pril”
-
geneesmiddelen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, zoals insuline of oraal in te nemen geneesmiddelen. Als u deze geneesmiddelen gebruikt in combinatie met Metformine HCl Sandoz, kan uw bloedsuikerspiegel te laag worden. Zie: "Wees extra voorzichtig met Metformine HCl Sandoz”.
Waarop moet u letten met alcohol
Alcohol verhoogt het risico op de bijwerking melkzuuracidose. Daarom is het raadzaam om geen alcohol te gebruiken.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Als u zwanger bent of wilt worden, mag u Metformine HCl Sandoz niet gebruiken.
Vertel het uw arts als dit van toepassing is, omdat de behandeling met metformine dan stopgezet moet worden en vervangen moet worden door een behandeling met insuline.
-
BorstvoedingGebruik Metformine HCl Sandoz niet zonder overleg met uw arts als u borstvoeding geeft.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
- Als u alleen Metformine HCl Sandoz gebruikt om diabetes te behandelen, is het middel niet van invloed op uw rijvaardigheid of uw vermogen om machines te bedienen.
- Als u naast Metformine HCl Sandoz ook andere geneesmiddelen gebruikt om diabetes te behandelen, kan uw bloedsuikerspiegel te laag worden. Dit kan uw rijvaardigheid of vermogen om machines te bedienen verminderen. Bespreek dit met uw arts voordat u auto rijdt of machines bedient.