- als u allergisch (overgevoelig) bent voor tioguanine of voor één van de andere bestanddelen van de Lanvis tabletten
- als u borstvoeding geeft (zie de rubriek ‘zwangerschap en borstvoeding’).
Wees extra voorzichtig met Lanvis
- Lanvis wordt niet aanbevolen voor onderhoudsbehandeling of vergelijkbare langdurige continue behandeling vanwege het hoge risico op levertoxiciteit.
- Om te voorkomen dat anderen dan de patiënt zelf met de inhoud van de tablet in aanraking komen, dient deze niet te worden fijngemaakt of gebroken.
- De arts zal in het algemeen geen behandeling met Lanvis voorschrijven aan patiënten die een te laag aantal witte bloedcellen of bloedplaatjes hebben (zie ook onder “ Welke bijwerkingen zijn er bekend").
- Raadpleeg bij ziek voelen, bleekheid, keelpijn, tandvleesontstekingen, bloedingen, blauwe plekken, koorts en bij alle ongewone verschijnselen tijdens de behandeling steeds uw arts.
- Patiënten met het syndroom van Lesch-Nyhan (patiënten missen een bepaald enzym) dienen de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen omdat de werkzaamheid van tioguanine hierdoor kan verminderen.
Gebruik met andere geneesmiddelen
Het is van belang dat u uw arts of apotheker altijd vertelt welke geneesmiddelen u nog meer gebruikt.
Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder recept kunt krijgen. Sommige geneesmiddelen versterken elkaars werking en andere werken elkaar tegen. Als uw arts precies weet welke andere medicijnen u nog meer gebruikt kan hij/zij rekening hiermee houden.
Patiënten met een erfelijke tekort van het enzym TPMT (thiopurinemethyltransferase) dienen bij gebruik van tioguanine en gelijktijdig gebruik van tioguanine en de volgende geneesmiddelen: olsalazine, mesalazine of sulphasalazine (geneesmiddelen gebruikt bij darmontstekingen) voor het gebruik van deze middelen eerst met de behandelende arts contact op te nemen.
Als gevolg van de behandeling kunt u een verhoogde vatbaarheid voor infecties hebben. Het wordt daarom afgeraden te vaccineren met levende vaccins (zie ook onder "Wanneer moet u extra opletten").
Behalve dat Lanvis voor de behandeling met andere geneesmiddelen kan worden gecombineerd, kunnen tevens middelen worden voorgeschreven die de soms door de behandeling veroorzaakte bijwerkingen moeten voorkomen of tegengaan. Tijdens een behandeling kunnen als gevolg van de afbraak van cellen grote hoeveelheden urinezuur in het bloed komen. Dit kan leiden tot nierbeschadiging en jicht. Om dit te voorkomen kan de arts besluiten het geneesmiddel allopurinol (Zyloric) voor te schrijven.
Bij gelijktijdig gebruik van Lanvis met Puri-Nethol of het geneesmiddel Imuran (geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken) dient de dosering van Lanvis aangepast te worden.
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Zwangerschap en borstvoeding
Gebruik van Lanvis tijdens de zwangerschap wordt afgeraden. Omdat het gebruik van Lanvis tijdens de zwangerschap mogelijk misvormingen veroorzaakt, moeten zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten tijdens het gebruik van Lanvis een goed voorbehoedsmiddel gebruiken. Indien tijdens het gebruik van Lanvis een zwangerschap optreedt, dient onmiddellijk contact met de behandelend arts te worden opgenomen.
Tijdens het gebruik van Lanvis mag geen borstvoeding worden gegeven.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Er zijn geen gegevens over de invloed van tioguanine op de rijvaardigheid en het bedienen van machines.
Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Lanvis
Lanvis is een actief giftig geneesmiddel voor cellen (cytotoxisch middel) en u mag dit middel alleen gebruiken onder supervisie van een arts die ervaring heeft met toediening van dergelijke middelen.
Om het resultaat van de behandeling te kunnen beoordelen en om de juiste hoeveelheid geneesmiddel te kunnen bepalen, zal de arts zowel vóór, tijdens als na de behandeling regelmatig bloed (laten) afnemen voor onderzoek.
