Gebruik Irinotecan HCl-trihydraat Hospira niet:
- als u overgevoelig (allergisch) bent voor irinotecan-hydrochloridetrihydraat of een ander bestanddeel van Irinotecan HCl-trihydraat Hospira
- als u lijdt aan een andere darmaandoening of een darmobstructie hebt gehad
• als u verhoogde bilirubinewaarden in uw bloed heft (hoger dan 3 maal de normale bovenlimiet)
- als u lijdt aan een onevenwicht van bloedcellen (ernstig beenmergfalen)
- als u een slechte algemene gezondheid heeft (gemeten tegen een internationale standaard)
- als u het natuurlijke middel sint-janskruid (Hypericum perforatum) gebruikt
- als u zwanger bent of borstvoeding geeft, of als u denkt dat u zwanger zou kunnen zijn
Voor bijkomende contraindicaties van cetuximab, bevacizumab of capecitabine, welke
gebruikt kunnen worden in combinatie met irinotecan, verwijzen wij u na ar de productinformatie van deze geneesmiddelen.
Wees extra voorzichtig met Irinotecan HCl-trihydraat Hospira:
Dit geneesmiddel is enkel bestemd voor volwassenen. D oe navraag bij uwarts of dit geneesmiddel voorgeschreven is om bij een kind te gebruiken.
Extra voorzichtigheid is ook geboden bij oudere patiënten.
| Aangezien Irinotecan HCl-trihydraat Hospira | een antikankergeneesmiddel | is, | zal het u |
| worden toegediend in een speciale afdeling en dit onder | supervisie | vanartseendie |
| ervaring heeft met de toediening van antikankergeneesmiddelen. | Het afdelingspersoneel |
| zal | u ui tleggen dat | u e xtra voorzichtig | moet zijn tijdens en | na de behandelingDeze. |
| bijsluiter kan hierbij dienen als geheugensteuntje. | | | |
| Als | u irinitecan | toegediend krijgt | in | combinatie met | cetuximab, | bevacizumab of |
capecitabine, lees dan zeker ook de bijsluiter van deze geneesmiddelen.
Tijdens de toediening van irinotecan HCl-trihydraat (30 tot 90 minuten) en tot 24 uur na de toediening kan u mogelijk één van de volgende symptomen ondervinden:
- diarree
- zweten
- buikpijn
- tranenvloed
- gezichtsstoornissen
- overvloedige speekselproductie
De medische term voor deze symptomen is“acuut cholinergisch syndroom” en deze kunnen behandeld kan worden (met atropine). Vertel dit onmiddellijk aan uw arts als u één van deze symptomen krijgt, deze zal u de nodige behandeling geven.
| Vanaf de dag na de behandeling met irinotecan HCl-trihydraat tot de volgende | |
|
behandeling zou u verschillende symptomen kunnen hebben,Deze kunnen ernstig zijn | |
| en onmiddellijke behandeling en strikt toezicht vereisen. | | |
| Deze symptomen kunnen zijn: | | |
| Diarree | | |
| Diarre die 24 uur na toediening van irinotecanHCl-trihydraat begint (‘late diarree’) zou | |
| ernstig kunnen zijn. H et wordt vaak gezien tijdens | de vijfde dag na toediening. | D e |
| diarree dient onmiddelijk en onder strikt toezicht te | worden behandeld. D oe na | het |
| optreden van de eerste vloeibare stoelgang het volgende: | | |
1. neem het geneesmiddel tegen diarree dat uw arts u gegeven heeft, op de exacte manier zoals hij/zij u verteld heeft. De behandeling mag niet verandert worden zonder de arts te raadplegen. De aanbevolen anti-diarree behandeling bestaat uit
loperamide (4 mg voor de eerste inname en dan 2 mg elke 2 uur, ook gedurende de nacht). Dit dient minstens 12 uur na de laatste vloeibare stoelgang voortgezet
te worden. De aanbevolen dosis loperamide dient niet langer dan 48 uur ingenomen te worden.
- drink onmiddellijk grote hoeveelheden water en rehydraterende vloeistoffen (bv. water, sodawater, koolzuurhoudend dranken, soep of orale rehydratatietherapie).
- informeer onmiddellijk uw behandelende arts en vertel hem/haar over de diarree.
Als u uw arts niet kunt bereiken, contacteer dan de ziekenhuisafdeling die uw irinotecanbehandeling superviseert. H et is zeerbelangrijk dat zij op de hoogte zijn van de diarree.
In volgende gevallen is ziekenhuisopname aanbevolen voor het behandelen van de diarree:
- als u zowel diarree als koorts heeft (boven 38°C)
- als u ernstige diarree heeft (en moet braken)met buitensporig verlies van water en intraveneuze hydratatie vereist is.
- als u 48 uur na de start van de diarreebehandeling nog steeds diarree heeft
Let op! Neem geen andere geneesmiddelen tegen diarree, behalve diegene die uw arts u gegeven heeft en de vloeistoffen hierboven beschreven. Volg de instructies van uw arts. De diarreebehandeling dient niet preventief gegeven te worden, ook als ulate diarree had in voorgaande behandelingscycli.
Koorts
Stijging van uw lichaamstemperatuur boven 38°C kan een teken van infectie zijn, zeker als u ook diarree heeft. Als u koorts heeft (boven 38°C) contacteer dan onmiddellijk uw arts of de ziekenhuisafdeling zodanig dat zij u de nodige behandeling kunnen geven.
Misselijkheid (ziek gevoel) en braken
Als u m isselijk bent en/of moet braken, contacteer dan onmlijkddeluw arts of de ziekenhuisafdeling.
Neutropenie
Irinotecan HCl-trihydraat kan een daling van het aantal witte bloedcellen veroorzaken, deze spelen een belangrijke rolin het verweer tegen infecties. D it wordt neutropenie
| genoemd. | Neutropenie wordt dikwijls gezien tijdens de behandeling met irinotecanHCl- |
| trihydraat | en is omkeerbaar. | U warts dient te | regelen dat | u regelmatig | bloedtesten |
| worden afgenomen ter controle | van deze witte | bloedcellen. | N eutropenie is | ernstig en |
| dient onmiddellijk te worden behandeld en nauwkeurig te worden opgevolgd. | |
Ademhalingsmoeilijkheden
Als u enige moeilijkheden hebt met uw ademhaling, contacteer dan onmiddellijk uw arts.
Verstoorde leverfunctie
Vóórdat irinotecanbehandeling gestart wordt en vóór elke volgende behandelingscyclus zal uw arts uw leverfunctie controleren (door middel van bloedtesten).
Verstoorde nierfunctie
Dit geneesmiddel is niet getest bij patiënten met nierproblemen, raadpleeg eerst uw arts indien u nierproblemen heeft.
Als u één of meerdere van bovenvermelde symptomen heeft nadat u terugkeert van het ziekenhuis, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts of de ziekenhuisafdeling die uw irinotecanbehandeling superviseert.
Gebruik met andere geneesmiddelen
Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen. Dit geldt ook voor kruidengeneesmiddelen
De volgende medicatie kunnen effect hebben op de werking van irinotecan:
- Carbamazepine, phenobarbital of phentoïne (geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van epilepsie)
- Ketoconazole (gebruikt bij de behandeling van schimmelinfecties)
- Rifampicine (gebruikt bij behandeling van tuberculose)
- het kruidengeneesmiddel sint-janskruid (Hypericum perforatum) dient niet gebruikt te worden tijdens de behandeling met irinotecanHCl-trihydraat en ook niet tussen de
behandelingen, omdat het het effect van irinotecanHCl-trihydraat zou kunnen verminderen
Als u een operatie nodig heeft, vertel dan uw artsof anestesist dat u dit geneesmiddel gebruikt, omdat irinotecan HCl-trihydraat het effect van sommige medicijnen tijdens de operatie zou kunnen veranderen.
Zwangerschap en borstvoeding
U mag geen irinotecan HCl-trihydraat toegediend krijgen wanneer u zwanger bent.
Als u of uw partner worden behandeld met irinotecanHCl-trihydraat moet u zwangerschap ontwijken, tijdens en gedurende minstens drie maanden na het stoppen van de therapie. Indien u toch zwanger wordt tijdens deze periode moet u onmiddelijk uw arts inlichten.
U dient geen borstvoeding te geven terwijl u behandeld wordt met irinotecan.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Irinotecan HCl-trihydraat Hospira kan bijwerkingen veroorzaken die een invloed kunnen hebben op uw rijvaardigheid en vermogen om machines te gebruiken. Indien u hierover onzeker bent, contacteer dan uw arts of apotheker.
Tijdens de eerste 24 uur na de toediening van IrinotecanHCl-trihydraat Hospira zou u zich duizelig kunnen voelen of gezichtsstoornissen kunnen hebben. Wanneer u dit heeft, rij dan niet of gebruik geen machines.
Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Irinotecan HCl-trihydraat Hospira
Irinotecan HCl-trihydraat Hospira bevat sorbitol. Indien u lijdt aan intolerantie aan bepaalde suikers (zoals bv fructose), vertel dit dan aan uw arts of ziekenhuisapotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
