Inhoud
In het kort
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz is een medicijn waar ijzer in zit. Medicijnen waar ijzer in zit, worden gebruikt wanneer er niet genoeg ijzer in uw lichaam aanwezig is. Dit wordt een ijzertekort genoemd. IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt gebruikt om een ijzertekort te behandelen wanneer: orale toediening (via de mond) van ijzer niet voldoende werkt.
- Vergunninghouder
- Sandoz B.V.
- ATC-code
- B03AC
Deze samenvatting vervangt de bijsluiter of medisch advies niet.
Advertentie
Patiëntenbijsluiter
Waarvoor wordt IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie gebruikt?
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz is een medicijn waar ijzer in zit.
Medicijnen waar ijzer in zit, worden gebruikt wanneer er niet genoeg ijzer in uw lichaam aanwezig is. Dit wordt een ijzertekort genoemd.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt gebruikt om een ijzertekort te behandelen wanneer:
- orale toediening (via de mond) van ijzer niet voldoende werkt.
- u niet tegen orale toediening van ijzer kunt.
- uw arts besluit dat u heel snel ijzer nodig heeft om de ijzervoorraad in uw lichaam op te bouwen.
De arts bepaalt door een bloedtest of u een ijzertekort heeft.
Advertentie
Wat moet u weten voordat u IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie gebruikt?
Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?
- u bent allergisch (overgevoelig) voor ijzer(III)carboxymaltose of voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.
- u heeft ernstige allergische (overgevoeligheids-) reacties gehad na gebruik van andere injecteerbare ijzerpreparaten.
- u heeft bloedarmoede die niet wordt veroorzaakt door ijzertekort.
- u heeft ijzerstapeling (te veel ijzer in uw lichaam) of stoornissen in het ijzergebruik.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts of verpleegkundige voordat u dit medicijn krijgt toegediend:
- als u een voorgeschiedenis van medicijnallergie heeft
- als u systemische lupus erythematosus heeft
- als u reumatoïde artritis heeft
- als u ernstige astma, eczeem of andere allergieën heeft
- als u een infectie heeft
- als u leverstoornissen heeft
- als u een lage fosfaatspiegel in het bloed heeft of heeft gehad.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz mag niet aan kinderen jonger dan 1 jaar oud worden gegeven.
Het onjuist toedienen van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz kan lekkage van het product op de toedieningsplaats veroorzaken. Dit kan leiden tot irritatie van de huid en mogelijk een langdurige bruine verkleuring op de plaats van toediening. Wanneer dit optreedt, moet de toediening onmiddellijk gestopt worden
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast IJzer(III)carboxymaltose Sandoz nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Dit geldt ook voor medicijnen die u zonder voorschrift kunt krijgen. Vertel dat dan uw arts.
Wanneer IJzer(III)carboxymaltose Sandoz samen met orale ijzerpreparaten wordt gegeven, kunnen deze orale preparaten minder effectief zijn.
Zwangerschap en borstvoeding
Zwangerschap
Er zijn beperkte gegevens beschikbaar over het gebruik van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz bij zwangere vrouwen. Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn of wilt u zwanger worden? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit medicijn krijgt toegediend.
Als u zwanger wordt tijdens de behandeling, moet u uw arts om advies vragen. Uw arts zal dan besluiten of u dit medicijn wel of niet dient te krijgen.
Borstvoeding
Geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit medicijn krijgt toegediend. Het is onwaarschijnlijk dat IJzer(III)carboxymaltose Sandoz een risico vormt voor de zuigeling.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz heeft waarschijnlijk geen invloed op de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz bevat natrium
Injectieflacon met 2 ml dispersie: dit medicijn bevat minder dan 1 mmol natrium (0,23 mg) per injectieflacon, dat wil zeggen dat het in wezen 'natriumvrij' is.
Injectieflacon met 10 mg dispersie: dit medicijn bevat maximaal 59 mg natrium (een belangrijk bestanddeel van keukenzout/tafelzout) per injectieflacon. Dit komt overeen met 2,95% van de aanbevolen maximale dagelijkse hoeveelheid natrium in de voeding van een volwassene.
Injectieflacon met 20 ml dispersie: dit medicijn bevat maximaal 118 mg natrium (een belangrijk bestanddeel van keukenzout/tafelzout) per injectieflacon, overeenkomend met 5,9% van de aanbevolen maximale dagelijkse hoeveelheid natrium in de voeding van een volwassene.
Hoe wordt IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie gebruikt?
Uw arts zal besluiten hoeveel IJzer(III)carboxymaltose Sandoz u krijgt voorgeschreven, hoe vaak u het nodig heeft en voor hoe lang. Uw arts zal een bloedtest doen om te bepalen welke dosis voor u nodig is.
Volwassenen en jongeren van 14 jaar en ouder
Uw arts of verpleegkundige geeft dit medicijn onverdund als injectie. Of het wordt verdund in een infuus gegeven. Of tijdens dialyse (een behandeling om uw bloed schoon te maken als uw nieren niet goed werken):
- Door middel van injectie kunt u maximaal 20 ml IJzer(III)carboxymaltose Sandoz direct in de ader krijgen. Dit komt overeen met eens per week 1.000 mg.
- Door middel van infusie kunt u eens per week maximaal 20 ml IJzer(III)carboxymaltose Sandoz direct in de ader krijgen. Dit komt overeen met 1.000 mg ijzer. Doordat IJzer(III)carboxymaltose Sandoz is verdund met natriumchloride-oplossing voor de infusie, kan het een volume hebben van maximaal 250 ml en zal het uiterlijk hebben van een bruine oplossing.
- Op het moment dat u dialyse krijgt, kunt u dit medicijn krijgen via het dialyseapparaat.
Kinderen en jongeren van 1 tot 13 jaar
Uw arts of verpleegkundige zal IJzer(III)carboxymaltose Sandoz onverdund toedienen als injectie of verdund in een infuus:
- Uw kind krijgt dit medicijn direct in een ader. Het ziet eruit als een bruine oplossing.
- Als uw kind dialyse krijgt, mag dit medicijn niet worden gegeven.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz zal worden toegediend in een omgeving waar allergische reacties (immunoallergische reacties) op de juiste manier en snel behandeld kunnen worden. U zult ten minste 30 minuten na elke toediening door uw arts of verpleegkundige worden geobserveerd.
Heeft u te veel van dit medicijn gebruikt?
Omdat dit medicijn door getraind medisch personeel wordt toegediend, is de kans heel klein dat u te veel van het medicijn krijgt. Een overdosis kan ervoor zorgen dat er te veel ijzer in uw lichaam komt (ijzerstapeling). Uw arts zal de hoeveelheid ijzer in uw lichaam in de gaten houden om ijzerstapeling te voorkomen.
Advertentie
Wat zijn de bijwerkingen van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie?
Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken.
Ernstige bijwerkingen:
Vertel het uw arts onmiddellijk wanneer u last heeft van een van de volgende tekenen en symptomen die kunnen duiden op een ernstige allergische reactie: huiduitslag (bijv. netelroos), jeuk, moeite met ademhalen, piepende ademhaling en/of opgezwollen lippen, tong, keel of lichaam, en pijn op de borst, wat een teken kan zijn van een potentieel ernstige allergische reactie genaamd Kounis-syndroom.
Bij sommige patiënten kunnen deze allergische reacties (komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 gebruikers) ernstig of levensbedreigend worden (bekend als anafylactische reacties) en ze kunnen gepaard gaan met problemen met het hart en de bloedsomloop, en met verlies van bewustzijn.
Vertel het uw arts als u een verergering opmerkt van vermoeidheid of pijn in spieren of botten (pijn in uw armen of benen, gewrichten of rug). Dit kan een teken zijn van een afname van fosfor in het bloed, wat ervoor kan zorgen dat uw botten broos worden (osteomalacie). Deze aandoening kan soms tot botbreuken leiden. Uw arts kan ook het fosfaatgehalte in uw bloed controleren, in het bijzonder als u in de loop van de tijd een aantal behandelingen met ijzer nodig heeft.
Uw arts is op de hoogte van deze mogelijke bijwerkingen en zal u tijdens en na toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz in de gaten houden.
Andere bijwerkingen die u aan uw arts moet melden als die ernstig worden, zijn: Vaak (komen voor bij minder dan 1 op de 10 gebruikers):
hoofdpijn, duizeligheid, het heet hebben (roodheid in het gezicht), hoge bloeddruk, misselijkheid en reacties op de injectie-/infusieplaats (zie ook rubriek 2).
Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 gebruikers):
gevoelloosheid, tintelingen of prikkelend gevoel op de huid, verandering van uw smaak, hoge hartslag, lage bloeddruk, moeite met ademhalen, braken, het verteren van eten in uw lichaam gaat niet goed (indigestie), buikpijn, verstopping (obstipatie), diarree, jeuk, uitslag op de huid met roze bulten en erge jeuk (netelroos), rode huid, huiduitslag, spier-, gewrichts- en/of rugpijn, pijn in armen of benen, spierkrampen, koorts, moeheid, pijn op de borst, opgezette handen en/of voeten, rillingen en een algemeen gevoel van ongemak.
Zelden (komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 gebruikers):
ontsteking van een ader, angst, flauwvallen, slap voelen, piepende ademhaling, overmatige winderigheid (flatulentie), snel opkomende zwelling van het gezicht, de mond, de tong of de keel met als gevolg moeite met ademhalen, bleekheid en huidverkleuring op andere delen van het lichaam dan de toedieningsplaats.
Niet bekend (frequentie kan niet worden geschat aan de hand van de beschikbare gegevens): bewustzijnsverlies en zwelling van het gezicht.
Griepachtige ziekte (komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 gebruikers) kan enkele uren tot enkele dagen na de injectie optreden en wordt doorgaans gekenmerkt door verschijnselen zoals een hoge temperatuur en pijn in spieren en gewrichten.
Sommige bloedparameters kunnen tijdelijk veranderen. Dit kan bepaald worden met laboratoriumtests.
- De volgende verandering in bloedparameters komt vaak voor: daling in de fosforspiegel in het bloed.
- De volgende veranderingen in bloedparameters komen soms voor: toename van bepaalde leverenzymen met de naam alanine-aminotransferase, aspartaataminotransferase, gammaglutamyltransferase en alkalische fosfatase, en toename van een enzym met de naam lactaatdehydrogenase.
Vraag uw arts om meer informatie.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige. Dit geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden via het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit medicijn.
Hoe bewaart u IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Ferric carboxymaltose Sandoz 50 mg ijzer/ml dispersie voor injectie/infusie Xabogard FerApplic 50 mg/ml Dispersion zur Injektion/Infusion Xabogard 50 mg Fe/ml injektio-/infuusioneste, liuos Ferric carboxymaltose 50 mg iron/ml dispersion for injection/infusion
Bewaren beneden 30ºC. Niet in de vriezer bewaren. Voor de bewaarcondities na verdunning of eerste opening van het medicijn, zie rubriek ‘De volgende informatie is alleen bedoeld voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg’.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt gewoonlijk door uw arts of in het ziekenhuis voor u bewaard.
Meer informatie over IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie
Welke stoffen zitten er in dit medicijn?
De werkzame stof in dit medicijn is ijzer (als ijzercarboxymaltose, een ijzerkoolhydraatverbinding). Eén ml dispersie bevat 50 mg ijzer (als ijzercarboxymaltose).
De andere stoffen in dit medicijn zijn natriumhydroxide (voor pH-regeling) (E 524), geconcentreerd zoutzuur (E 507) (voor pH-regeling), en water voor injectie.
Hoe ziet IJzer(III)carboxymaltose Sandoz eruit en wat zit er in een verpakking?
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz is een donkerbruine, ondoorzichtige dispersie voor injectie/infusie. IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt geleverd in een glazen injectieflacon met een grijze rubber stop en een aluminium kapje.
- 2 ml dispersie overeenkomend met 100 mg ijzer. Beschikbaar in verpakkingsgrootten van 1, 2, en 5 injectieflacons.
- 10 ml dispersie overeenkomend met 500 mg ijzer. Beschikbaar in verpakkingsgrootten van 1, 2, en 5 injectieflacons.
- 20 ml dispersie overeenkomend met 1000 mg ijzer. Beschikbaar in een verpakkingsgrootte van 1 injectieflacon.
| Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht. | |
| Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant | |
| Vergunninghouder | |
| Sandoz B.V. | |
| Hospitaaldreef 29 | |
| 1315 RC Almere | |
| Nederland | |
| Fabrikant | |
| Lek Pharmaceuticals d.d. | |
| Verovškova ulica 57 | |
| 1526 Ljubljana | |
| Slovenië | |
| In het register ingeschreven onder | |
| IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie | RVG 127842 |
Dit medicijn is geregistreerd in lidstaten van de Europese Economische Ruimte onder de volgende namen:
België Bulgarije Duitsland Finland Ierland
| Sandoz B.V. | Page 6/10 |
| IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, | |
| dispersie voor injectie/infusie | |
| RVG 127842 | 1313-v5a |
| 1.3.1.3 Bijsluiter | Juli 2024 |
| Italië | Carbossimaltosio ferrico Sandoz |
| Kroatië | Xabogard 50 mg/ml otopina za injekciju ili infuziju |
| Malta | Ferric carboxymaltose 50 mg iron/ml dispersion for injection/infusion |
| Nederland | IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, dispersie voor injectie/infusie |
| Oostenrijk | Eisencarboxymaltose Sandoz 50mg/ml Dispersion zur Injektion/Infusion |
| Portugal | Carboximaltose férrica Sandoz |
| Roemenië | Xabogard 50 mg fer/ml solutie injectabila/perfuzabila |
| Slovenië | Xabogard 50 mg/ml disperzija za injiciranje/infundiranje |
| Slowakije | Ferric carboxymaltose Sandoz 50 mg železa/ml injekčná/infúzna disperzia |
| Spanje | Carboximaltosa Sandoz 50 mg/ml solución inyectable y para perfusión EFG |
| Zweden | Xabogard 50 mg Fe/ml injektions-/infusionsvätska, lösning |
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in juni 2024.
| Sandoz B.V. | Page 7/10 |
| IJzer(III)carboxymaltose Sandoz 50 mg/ml, | |
| dispersie voor injectie/infusie | |
| RVG 127842 | 1313-v5a |
| 1.3.1.3 Bijsluiter | Juli 2024 |
| <------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | > |
De volgende informatie is alleen bestemd voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg:
Patiënten moeten tijdens en na elke toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz nauwlettend worden gecontroleerd op tekenen en symptomen van overgevoeligheidsreacties. IJzer(III)carboxymaltose Sandoz mag alleen worden toegediend wanneer personeel dat ervaren is in het beoordelen en behandelen van anafylactische reacties direct beschikbaar is en in een omgeving waar alle reanimatiefaciliteiten voorhanden zijn. De patiënt dient gedurende ten minste 30 minuten na elke toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz geobserveerd te worden op het optreden van bijwerkingen.
Stap 1: Bepaling van de ijzerbehoefte
De individuele ijzerbehoefte voor repletie met IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt bepaald op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt en de hemoglobinespiegel (Hb). Raadpleeg tabel 1 voor de bepaling van de totale ijzerbehoefte. Om de totale ijzerbehoefte aan te vullen, zijn wellicht 2 doses vereist, zie stap 2 voor de maximale individuele ijzerdoses.
Tabel 1: Bepaling van de totale ijzerbehoefte
| Hb | Lichaamsgewicht van de patiënt | ||||
| g/dl | mmol/l | Lichter dan 35 kg | 35 kg to <70 kg | 70 kg en zwaarder | |
| <10 | <6,2 | 30 mg/kg | 1.500 mg | 2.000 mg | |
| lichaamsgewicht | |||||
| 10 to <14 | 6,2 to <8,7 | 15 mg/kg | 1.000 mg | 1.500 mg | |
| lichaamsgewicht | |||||
| ≥14 | ≥8,7 | 15 mg/kg | 500 mg | 500 mg | |
| lichaamsgewicht | |||||
Stap 2: Berekening en toediening van de maximale individuele ijzerdosis of -doses
Op basis van de bepaalde totale ijzerbehoefte moet de juiste dosis of moeten de juiste doses IJzer(III)carboxymaltose Sandoz worden toegediend. Daarbij dient rekening te worden gehouden met het volgende:
Volwassenen en adolescenten van 14 jaar of ouder
Een enkele toediening IJzer(III)carboxymaltose Sandoz mag het volgende niet overschrijden:
- 15 mg ijzer/kg lichaamsgewicht (intraveneuze injectie) of 20 mg ijzer/kg lichaamsgewicht (intraveneuze infusie)
- 1.000 mg ijzer (20 ml IJzer(III)carboxymaltose Sandoz)
De maximaal aanbevolen cumulatieve dosis IJzer(III)carboxymaltose Sandoz is 1.000 mg ijzer (20 ml IJzer(III)carboxymaltose Sandoz) per week. Als de totale ijzerbehoefte hoger is, moet de aanvullende dosis ten minste 7 dagen na de eerste dosis worden toegediend.
Kinderen en adolescenten van 1 tot 13 jaar
Een enkele dosis IJzer(III)carboxymaltose Sandoz mag het volgende niet overschrijden:
- 15 mg ijzer/kg lichaamsgewicht
- 750 mg ijzer (15 ml IJzer(III)carboxymaltose Sandoz)
De maximaal aanbevolen cumulatieve dosis IJzer(III)carboxymaltose Sandoz is 750 mg ijzer (15 ml IJzer(III)carboxymaltose Sandoz) per week. Als de totale ijzerbehoefte hoger is, moet de aanvullende dosis minimaal 7 dagen na de eerste dosis worden toegediend.
Kinderen jonger dan 1 jaar oud
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt afgeraden voor gebruik bij kinderen jonger dan 1 jaar oud.
Patiënten met hemodialyse-afhankelijke chronische nierziekte
Bij volwassenen en adolescenten in de leeftijd van 14 jaar en ouder mag een enkele, dagelijkse dosis van maximaal 200 mg ijzer niet worden overschreden bij patiënten met chronische nierziekte die afhankelijk zijn van hemodialyse.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz wordt afgeraden voor gebruik bij kinderen in de leeftijd van 1 tot 13 jaar met chronische nierziekte waarvoor hemodialyse vereist is.
Wijze van toediening
Inspecteer de injectieflacons voor gebruik visueel op bezinksel en beschadigingen. Gebruik alleen die met een sedimentvrije, homogene dispersie.
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz mag uitsluitend intraveneus worden toegediend: via injectie, via infusie of tijdens een hemodialysesessie onverdund direct in de veneuze tak van het dialyseapparaat. IJzer(III)carboxymaltose Sandoz mag niet subcutaan of intramusculair worden toegediend.
Voorzichtigheid is geboden om paraveneuze lekkage te voorkomen bij toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz. Paraveneuze lekkage van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz op de toedieningsplaats kan leiden tot irritatie van de huid en mogelijk een langdurige bruine verkleuring op de plaats van toediening. In geval van paraveneuze lekkage dient de toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz onmiddellijk te worden gestopt.
Intraveneuze injectie
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz kan via intraveneuze injectie met behulp van onverdunde dispersie worden toegediend. De maximale enkele dosis voor volwassenen en adolescenten in de leeftijd van 14 jaar en ouder is 15 mg ijzer/kg lichaamsgewicht tot een maximum van 1.000 mg ijzer. De maximale enkele dosis voor kinderen in de leeftijd van 1 tot 13 jaar is 15 mg ijzer/kg lichaamsgewicht tot een maximum van 750 mg ijzer. De toedieningssnelheden staan in tabel 2:
Tabel 2: Toedieningssnelheden voor intraveneuze injectie van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz
| Benodigd volume van | Equivalente ijzerdosis | Toedieningssnelheid/minimale | ||||
| IJzer(III)carboxymaltose | toedieningstijd | |||||
| tot | 4 ml | tot | 200 mg | Geen minimale voorgeschreven | ||
| tijd | ||||||
| >4 | tot | 10 ml | >200 | tot | 500 mg | 100 mg ijzer/min |
| >10 | tot | 20 ml | >500 | tot | 1.000 mg | 15 minuten |
Intraveneuze infusie
IJzer(III)carboxymaltose Sandoz kan worden toegediend via intraveneuze infusie. In dat geval moet het worden verdund. De maximale enkele dosis voor volwassenen en adolescenten in de leeftijd van 14 jaar en ouder is 20 mg ijzer/kg lichaamsgewicht tot een maximum van 1.000 mg ijzer. De maximale enkele dosis voor kinderen in de leeftijd van 1 tot 13 jaar is 15 mg ijzer/kg lichaamsgewicht tot een maximum van 750 mg ijzer.
Voor infusie mag IJzer(III)carboxymaltose Sandoz alleen worden verdund in steriele 0,9% m/V natriumchloride-oplossing, zoals aangegeven in tabel 3. N.B.: om redenen van stabiliteit mag IJzer(III)carboxymaltose Sandoz niet worden verdund tot concentraties van minder dan 2 mg ijzer/ml (het volume van de ijzercarboxymaltose-dispersie is daarbij niet inbegrepen).
Tabel 3: Verdunningsschema van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz voor intraveneuze infusie
| Maximale | Minimale | |||||||
| Benodigd volume | Equivalente ijzerdosis | hoeveelheid steriele | ||||||
| toedieningstijd | ||||||||
| IJzer(III)carboxy- | 0,9% m/V natrium- | |||||||
| maltose Sandoz | chloride oplossing | |||||||
| tot | 4 ml | tot | 200 mg | 50 ml | Geen minimale | |||
| voorgeschreven tijd | ||||||||
| >4 | tot | 10 ml | >200 | tot | 500 mg | 100 ml | 6 minuten | |
| >10 | tot | 20 ml | >500 | tot | 1,000 mg | 250 ml | 15 minuten |
Monitoring
Herbeoordeling dient door de arts te worden uitgevoerd op basis van de conditie van de individuele patiënt. De Hb-spiegel moet niet eerder dan 4 weken na de laatste toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz opnieuw worden beoordeeld, zodat er voldoende tijd is voor erytropoëse en ijzergebruik. Indien meer ijzerrepletie nodig is voor de patiënt, dient de ijzerbehoefte opnieuw te worden berekend aan de hand van tabel 1 hierboven.
Gevallen van onverenigbaarheid
De absorptie van oraal ijzer wordt verminderd bij gelijktijdige toediening van parenterale ijzerpreparaten. Daarom dient orale ijzertherapie, indien nodig, pas ten minste 5 dagen na de laatste IJzer(III)carboxymaltose Sandoz toediening te worden gestart.
Overdosering
Toediening van IJzer(III)carboxymaltose Sandoz in grotere hoeveelheden dan nodig voor het corrigeren van het ijzertekort ten tijde van toediening kan leiden tot ijzerstapeling in de stapelingslocaties, wat uiteindelijk kan leiden tot hemosiderose. Het controleren van ijzerparameters zoals serumferritine en transferrinesaturatie kan helpen bij het onderkennen van ijzerstapeling. Als ijzerstapeling optreedt, dient dit conform de standaard medische praktijk te worden behandeld. Overweeg bijvoorbeeld het gebruik van een ijzerchelator.
Stabiliteit tijdens gebruik
Houdbaarheid na eerste opening van de injectieflacon:
Vanuit microbiologisch oogpunt zouden voorbereidingen voor parenterale toediening onmiddellijk moeten worden gebruikt. Als het niet onmiddellijk wordt gebruikt, zijn de bewaartijden en - omstandigheden tijdens het gebruik de verantwoordelijkheid van de gebruiker. Toediening van het product moet worden uitgevoerd onder gecontroleerde en gevalideerde aseptische omstandigheden.
Chemische en fysische stabiliteit tijdens gebruik is aangetoond gedurende 7 dagen op kamertemperatuur (20 - 25°C).
Houdbaarheid na verdunning in polyethyleen flacons (na verdunning met steriele 0,9% m/V natriumchloride-oplossing):
Vanuit microbiologisch oogpunt moet het product onmiddellijk worden gebruikt. Indien niet onmiddellijk gebruikt, zijn de bewaartijden tijdens gebruik en de omstandigheden voorafgaand aan gebruik de verantwoordelijkheid van de gebruiker en normaal gesproken niet langer dan 24 uur bij 2
tot 8°C, tenzij verdunning heeft plaatsgevonden in gecontroleerde en gevalideerde aseptische omstandigheden.
Chemische en fysische stabiliteit tijdens gebruik is aangetoond gedurende 24 uur op kamertemperatuur (20 - 25°C) bij concentraties van: 2 mg/ml, 4 mg/ml en 5 mg/ml.
Houdbaarheid in polypropyleen spuit (onverdund):
Vanuit microbiologisch oogpunt moet het product onmiddellijk worden gebruikt. Indien niet onmiddellijk gebruikt, zijn de bewaartijden tijdens gebruik en de omstandigheden voorafgaand aan gebruik de verantwoordelijkheid van de gebruiker en normaal gesproken niet langer dan 24 uur bij 2 tot 8°C, tenzij de bereiding heeft plaats gevonden in gecontroleerde en gevalideerde aseptische omstandigheden.
Chemische en fysische stabiliteit tijdens gebruik is aangetoond gedurende 24 uur op kamertemperatuur (20 - 25°C).
Redactionele principes
Alle informatie is afkomstig van gecontroleerde bronnen (erkende instellingen, specialisten, studies van gerenommeerde universiteiten). Wij hechten veel waarde aan de kwalificatie van de auteurs en de wetenschappelijke onderbouwing van de informatie.


