Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- Als bepaalde aandoeningen niet behandeld worden, namelijk: een onvoldoende werking van de bijnier, onvoldoende werking van de hypofyse (hersenaanhangsel dat verband houdt met de hormoonhuishouding) en een aandoening die veroorzaakt wordt door teveel schildklierhormonen (thyrotoxicose).
- Bij een acuut hartinfarct, een acute ontsteking van de hartspier (myocarditis) en een bepaalde acute aandoening waarbij zowel de hartspier als het weefsel eromheen ontstoken is (pancarditis).
- Neem Euthyrox niet samen in met geneesmiddelen die de schildklierwerking onderdrukken als u zwanger bent (zie onderstaande rubriek Zwangerschap en borstvoeding).
- U bent allergisch voor één van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
- Als u aan bepaalde hartaandoeningen lijdt (hartkramp, hartzwakte en hartritmestoornissen). Uw arts zal in deze gevallen de werking van de schildklier regelmatig controleren.
- Als u na de overgang bent en uw schildklier onvoldoende hormonen aanmaakt, dan zal uw arts de werking van de schildklier regelmatig controleren.
- Als u diabetes heeft of antistollingstherapie ondergaat (zie hiervoor ook “Gebruik Euthyrox in combinatie met andere geneesmiddelen”).
- Het is niet zonder risico een ander levothyroxine product te gebruiken; overleg dan eerst met uw arts.
In het begin van de behandeling is het belangrijk dat u regelmatig contact heeft met de voorschrijvend arts.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Euthyrox nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Euthyrox kan het effect van de volgende middelen beïnvloeden:
- Antidiabetes geneesmiddelen (bloedsuikerverlagende medicijnen): Euthyrox kan het effect van uw antidiabetes geneesmiddel verminderen, dus het kan nodig zijn extra controles op uw bloedsuikerspiegel te doen, vooral bij het begin van de Euthyrox behandeling. Tijdens het gebruik van Euthyrox, kan aanpassing van de dosis van uw antidiabetes geneesmiddel nodig zijn.
- Coumarinederivaten (geneesmiddelen gebruikt om bloedstolsels te voorkomen): Euthyrox kan de werking van deze geneesmiddelen versterken, die het risico op bloedingen verhogen, vooral bij ouderen. Regelmatige controles van uw bloedstollingswaarden kunnen nodig zijn, bij het begin van en tijdens de Euthyrox behandeling. Bij het gebruik van Euthyrox, kan aanpassing van de dosering van uw coumarinemedicijn nodig zijn.
Zorg ervoor dat u zich houdt aan de aanbevolen tijdsintervallen, als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Geneesmiddelen die worden gebruikt om galzuren te binden en hoog cholesterol te verlagen (zoals cholestyramine of cholestipol): Zorg ervoor dat u Euthyrox inneemt 4 - 5 uur voor deze geneesmiddelen, omdat ze de opname van Euthyrox blokkeren in de darmen.
- Antacida (voor de verlichting van zure oprispingen), andere aluminium- en ijzer-bevattende geneesmiddelen, calciumcarbonaat: Zorg ervoor dat u Euthyrox minstens 2 uur voor deze medicijnen inneemt, omdat ze anders het effect van Euthyrox verminderen.
Vertel het uw arts, als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt, omdat ze het effect van Euthyrox kunnen verminderen:
- Propylthiouracil (geneesmiddel dat invloed heeft op de schildklier),
- Glucocorticoïden (geneesmiddelen met anti-allergische en ontstekingsremmende werking),
- Bèta-blokkers (bloeddrukverlagende medicijnen die ook gebruikt worden om hart-en vaatziekten te behandelen),
- Sertraline (antidepressieve medicijnen),
- Chloroquine of proguanil (geneesmiddel ter voorkoming of behandeling van malaria),
- Geneesmiddelen die bepaalde leverenzymen activeren, zoals barbituraten (sedativum, slaappil) of carbamazepine (anti-epilepticum, ook gebruikt bij sommige vormen van pijn en stemmingsstoornissen),
- Oestrogeenbevattende geneesmiddelen voor hormoonaanvulling tijdens en na de menopauze of bij het voorkomen van zwangerschap,
- Sevelameer (fosfaatbindend middel, gebruikt om patiënten met chronisch nierfalen te behandelen),
- Tyrosine kinase remmers (anti-kanker en ontstekingsremmende geneesmiddelen).
Vertel het uw arts, als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt, omdat ze het effect van Euthyrox kunnen intensiveren:
- Salicylaten (geneesmiddel dat wordt gebruikt om pijn te verlichten en om koorts te verlagen),
- Dicoumarol (medicijn om bloedstolsels te voorkomen),
- Furosemide in hoge doses van 250 mg (plaspil),
- Clofibraat (bloedlipidenverlagend geneesmiddel).
Vertel het uw arts, als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt, omdat ze het effect van Euthyrox kunnen beïnvloeden:
- Ritonavir, indinavir, lopinavir (proteaseremmers, geneesmiddelen voor de behandeling van HIV-infectie),
- Fenytoïne (geneesmiddel tegen epilepsie). Het kan nodig zijn uw schildklierhormoongehalte regelmatig te controleren. Een aanpassing van uw dosis Euthyrox kan noodzakelijk zijn.
Vertel het uw arts, als u amiodaron (een geneesmiddel gebruikt voor de behandeling van onregelmatige hartslag) gebruikt, omdat dit geneesmiddel de functie en werking van de schildklier kan beïnvloeden.
Als u een diagnostische test of scan moet ondergaan met jodiumbevattende contrastmiddelen, vertel uw arts dan dat u Euthyrox gebruikt, omdat u dan misschien een injectie krijgt die uw schildklierfunctie kan beïnvloeden.
Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden andere geneesmiddelen heeft gebruikt, dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen.
Sojabevattende producten kunnen de opname in het lichaam van levothyroxine verminderen. Daarom dient de dosering van Euthyrox mogelijk te worden aangepast, vooral bij het begin of na beëindiging van een voeding met sojasupplementen.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Overleg met uw arts als u sojabevattende producten gebruikt. Sojabevattende producten kunnen de opname van levothyroxine verminderen. Daarom dient de dosering van Euthyrox mogelijk te worden aangepast, vooral bij het begin of na beëindiging van een voeding met sojatoevoegingen.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Voor het goede verloop van een zwangerschap is een voldoende hoeveelheid schildklierhormoon noodzakelijk. Daarom moet u Euthyrox blijven gebruiken als u zwanger bent. Tijdens de zwangerschap moet u Euthyrox niet gebruiken als u ook zogenaamde thyrostatica (geneesmiddelen voor de behandeling van een teveel aan schildklierhormoon) gebruikt. Uw arts kan, indien nodig, de dosering aanpassen. Als u zwanger wordt, dient u contact met uw arts op te nemen.
Er zijn geen aanwijzingen dat het gebruik van Euthyrox door vrouwen die borstvoeding geven, schadelijk is voor de zuigeling met een normaal werkende schildklier. Indien u borstvoeding geeft, moet u Euthyrox niet gebruiken als u ook zogenaamde thyrostatica (geneesmiddelen voor de behandeling van een teveel aan schildklierhormoon) gebruikt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Euthyrox heeft geen invloed op de rijvaardigheid en het gebruik van machines.
Euthyrox bevat lactose
Dit product bevat lactose. Indien uw arts heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
