D-Cure 25.000 IE, drank

Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?

• Als u allergisch bent voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
• Als u jonger bent dan 18 jaar.
• Als u een verhoogde hoeveelheid calcium in het bloed (hypercalciëmie) heeft en/of
• Als u een verhoogde calciumconcentratie in de urine (hypercalciurie) heeft.
• Als u een verstoorde hormoonstofwisseling van de bijschildklier (pseudohypoparathyroidisme) heeft, kan de vitamine D behoefte afnemen als gevoeligheid. In dit geval is er mogelijk een risico op langdurige overdosering. Voor dit soort situaties zijn betere doseerbare vitamine D prod
• Als u vatbaar bent voor calcium-bevattende nierstenen.
• Als u een ernstig verminderde nierfunctie heeft
• Als u een overschot heeft van vitamine D
• Als u al andere medicijnen met vitamine D gebruikt

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen Hoog geconcentreerde vitamine D3-oplossingen kunnen gemakkelijk vitamine D vergiftigingen veroo gemaakt. Hierdoor zijn er meldingen gemaakt van verhoogde calcium waarden na inname van een hoge startdosering vitamine D.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?

• Als u een afwijkende afvloed heeft van calcium en fosfaten via de nieren
• Als u op dit moment behandeld wordt met benzothiadiazinederivaten (gebruikt om de urine uitscheiding te stimuleren)
• Bij bedlegerige patiënten

Er bestaat dan een risico op het ontwikkelen van een verhoogde calciumconcentratie in het bloed (hypercalciëmie) en een verhoogde calciumconc

• Als u sarcoïdose heeft (een ziekte waarbij uit zichzelf ontstekingen ontstaan in verschillende organen van het lichaam), omdat er dan een risic D naar zijn actieve vorm. In dit geval moet het calciumgehalte in uw bloed en urine regelmatig worden gecontroleerd.
• - Als u kort na het starten van de behandeling klachten krijgt die lijken op die van een overdosis (zie rubriek 3), zelfs als u de aanbevolen dos met uw arts. Deze klachten kunnen komen door een erfelijke stofwisselingsziekte (idiopathische infantiele hypercalciëmie) die nog niet eerde

Bij patiënten met verminderde werking van de nieren die behandeld worden met dit medicijn moet het effect op het calcium- en fosfaatevenwicht

Als de kans bestaat dat u veel in aanraking komt met zonlicht tijdens het gebruik van dit medicijn, dan moet de dosering van vitamine D mogelijk vitamine D of calcium mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Hierbij moet het calciumgehalte in het bloed en de urine regelm

Er zijn meldingen geweest dat het innemen van vitamine D (500.000 IE als éénmalige jaarlijkse dosering) via de mond kan zorgen voor een verho grootste kans binnen 3 maanden na inname.

Tijdens een langdurige behandeling met dit medicijn, moet het calciumgehalte in het bloed en in de urine regelmatig worden gecontroleerd en de worden op het creatine gehalte in het bloed.

Deze controles zijn vooral belangrijk bij oudere patiënten en bij gelijktijdige behandeling met hartglycosiden (medicijnen gebruikt om de hartspie gebruikt om urine uitscheiding te verbeteren). In het geval van een verhoogd calciumconcentratie in het bloed (hypercalciëmie) of tekenen van ee dosis worden verlaagd of de behandeling worden onderbroken. Het wordt aanbevolen om de dosis te verlagen of de behandeling te onderbreken a 7,5 mmol/24 uur (300 mg/24 uur) uitkomt.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar Dit medicijn dient niet te worden gegeven aan kinderen en jongeren onder de 18 jaar.

Gebruikt u nog andere medicijnen? Gebruikt u naast D-Cure nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere m of apotheker. Dit geldt ook voor medicijnen die u zonder recept kunt krijgen.

Rifampicine (antibioticum), isoniazide (antibioticum), fenytoïne (wordt gebruikt om epilepsie te behandelen) of barbituraten (worden gebruikt om voor narcose) kunnen het effect verminderen van vitamine D.

Thiazide diuretica (bijv. benzothiadiazine derivaten) zijn medicijnen die de afvloed van urine verbeteren en die kunnen leiden tot een verhoogde c (hypercalciëmie), als gevolg van een verminderde afvloed van calcium via de nieren. Daarom moeten de calciumconcentraties in bloed en urine r behandeling.

De aanbevolen doseringen zijn niet allemaal mogelijk met dit product, echter er zijn ook producten met een hogere sterkte dan 25.000 IE beschik

Wijze van toediening

De druppels moeten worden ingenomen of toegediend volgens de doseringsinstructies.

Volwassenen kunnen D-Cure innemen met behulp van een lepel.

Heeft u te veel van dit medicijn ingenomen? Symptomen van overdosering

Ergocalciferol (vitamine D2) en cholecalciferol (vitamine D3) hebben een relatief lage therapeutische breedte. De drempel voor vitamine D -verg wanneer het zou worden ingenomen door een volwassene gedurende 1 tot 2 maanden bij een normaal werkende bijschildklier. Zuigelingen en kle lagere doses. Daarom wordt voor deze groep gewaarschuwd voor inname van vitamine D zonder medische begeleiding van een arts.

Overdosering kan leiden tot verhoogde hoeveelheden fosfor in bloed en urine, evenals tot een verhoogd calciumgehalte in het bloed (hypercalcië veroorzaken in de weefsels en vooral in de nieren (nierstenen en nier verkalking) en in de bloedvaten.

De symptomen van vergiftiging kenmerken zich als misselijkheid, braken, in eerste instantie ook diarree, later verstopping (constipatie), verlies v gewrichtspijn, spierzwakte, aanhoudende slaperigheid, verhoogde stikstofconcentratie in het bloed (azotemie), toegenomen dorst, verhoogde dran Typische laboratoriumbevindingen zijn een verhoogde calciumconcentratie in het bloed (hypercalciëmie), een verhoogde calciumconcentratie in hoeveelheid serum-25 - hydroxycalciferol.

Therapeutische maatregelen in geval van overdosering

Heeft u teveel van dit medicijn ingenomen dan is het belangrijk om de vaak blijvende en in sommige gevallen levensbedreigende verhoogde calci behandelen.

De eerste maatregel is om te stoppen met het vitamine D product; het duurt enkele weken om de verhoogde calciumconcentratie in het bloed (hyp vergiftiging) te herstellen.

Afhankelijk van de mate van een verhoogde calciumconcentratie in het bloed (hypercalciëmie), dient de behandeling te bestaan uit een dieet dat w toediening van het medicijn furosemide voor vochtafdrijving via de nieren, evenals de toediening van glucocorticoïden en calcitonine (om de hor regelen).

Als de nieren goed werken kan het calciumgehalte worden verlaagd door het toedienen van een natriumchlorideoplossing van gelijke druk (3-6 lit (om de uitscheiding door de nieren te verhogen) en in sommige omstandigheden ook door het toedienen van natriumedetaat (15 mg/kg lichaamsg het bloed), dit alles onder voortdurende controle van de calciumconcentraties en ECG-bewaking (elektronisch hartfilmpje). Bij beperkte urine loz met calcium vrije spoelvloeistof aangewezen.

Er is geen speciaal tegengif (antidotum).

Vraag uw arts naar meer informatie over de symptomen van vitamine D-overdosering.

Bent u vergeten dit medicijn in te nemen? Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u stopt met het gebruik van dit medicijn Als u de behandeling onderbreekt of voor het einde van de behandeling stopt kunnen uw klachten verergeren of opnieuw optreden. Neem contact

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit medicijn? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals alle medicijnen kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken. Vitamine D kan de volgende ongewenst overdosering:

Stop met dit medicijn en neem onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker als u de volgende symptomen of ernstige allergische reacties wa

• Gezwollen gezicht, lippen, tong of keel
• Moeilijkheden met slikken
• Netelroos en moeilijke ademhaling

Voedings- en stofwisselingsstoornissen:: Te hoge calciumwaarden in het bloed en de urine (hypercalcaemie, hypercalciuria)

Maagdarmstelselaandoeningen: Verstopping van de darmen, gasvorming, misselijkheid, buikpijn, maagpijn, diarree

Huid- en onderhuidaandoeningen: Jeuk, uitslag (Pruritus/urticaria)

De frequentie van bovengenoemde bijwerkingen is niet bekend (kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald)

Het melden van bijwerkingen Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over d

Bewaren beneden 25 °C.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op het etiket na "Niet te gebruiken na:". Daar staat een maand uiterste houdbaarheidsdatum.

Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen die u ni manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.

Welke stoffen zitten er in dit medicijn?