Iloprost

Iloprost è un principio attivo per il trattamento della trombangiite obliterante e dell'ipertensione polmonare. Appartiene al gruppo degli analoghi della prostaciclina e ha un effetto vasodilatatore e antiaggregante piastrinico. L'iloprost è disponibile come concentrato per soluzione per infusione e come soluzione per nebulizzazione. Nei farmaci è solitamente presente come iloprost trometamolo ed è scarsamente solubile in acqua.

L'iloprost agisce dilatando i vasi sanguigni. Essendo un analogo della prostaciclina, ne imita l'effetto. Il meccanismo esatto non è ancora stato chiarito, ma si presume che l'iloprost inibisca il deflusso di catecolamine dalle terminazioni nervose. Aumenta la densità capillare, con conseguente riduzione della permeabilità. Il principio attivo ha anche proprietà antinfiammatorie.

L'iloprost viene metabolizzato nel fegato ed escreto attraverso i reni. L'emivita dell'iloprost, cioè il tempo necessario all'organismo per espellere metà del principio attivo, è di circa 20-30 minuti.

Assumere sempre Iloprost esattamente come descritto nel foglietto illustrativo o come consigliato dal medico.

Adulti:

Per Iloprost non è possibile generalizzare una dose abituale raccomandata, poiché il dosaggio varia in base al peso e alla malattia di base.

Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

Molto comune:

• Cefalea
• vampate di calore
• nausea
• vomito
• sudorazione eccessiva

Frequenti:

• diminuzione dell'appetito
• apatia
• confusione
• vertigini
• Disturbi sensoriali (parestesia e iperestesia)
• sensazione di bruciore
• irrequietezza
• agitazione
• sedazione
• sonnolenza
• battito cardiaco accelerato
• battito cardiaco lento
• tachicardia
• aumento della pressione sanguigna
• abbassamento della pressione sanguigna
• difficoltà respiratorie
• diarrea
• dolore addominale
• dolore alla mascella
• Spasmo dei muscoli masticatori (trismo)
• dolore muscolare
• dolori articolari
• febbre
• Sensazione di calore
• malessere
• brividi
• stanchezza
• sensazione di sete
• Reazioni nel sito di iniezione

Occasionali:

• Diminuzione della conta piastrinica
• Ipersensibilità
• Ansia
• Depressione
• allucinazioni
• convulsioni
• Svenimenti
• tremori
• emicrania
• visione offuscata
• dolore agli occhi e irritazione oculare
• attacco cardiaco
• insufficienza cardiaca
• aritmia cardiaca
• disturbi cerebrovascolari
• ictus
• embolia polmonare
• trombosi venosa
• asma bronchiale
• edema polmonare
• diarrea sanguinolenta
• emorragia rettale
• dispepsia
• costrizione a defecare
• costipazione
• eruttazione
• disfagia
• bocca secca
• disturbi del gusto
• ittero
• prurito
• crampi muscolari
• dolore ai reni
• minzione dolorosa
• anomalia urinaria
• disturbo dello svuotamento doloroso della vescica
• Malattie del tratto urinario

Raramente:

• Disturbi del vestibolo
• tosse
• Infiammazione della mucosa rettale

Possono verificarsi interazioni se i seguenti farmaci vengono assunti contemporaneamente:

• Farmaci che abbassano la pressione sanguigna
• Farmaci per la coagulazione del sangue
• Farmaci del gruppo dei glucocorticoidi

Iloprost NON deve essere assunto nei seguenti casi:

• emorragia
• grave malattia coronarica
• angina pectoris instabile (insufficienza cardiaca)
• in caso di attacco cardiaco negli ultimi 6 mesi
• insufficienza cardiaca acuta o cronica
• grave aritmia cardiaca
• sospetta congestione polmonare
• allergia all'iloprost

Iloprost NON deve essere usato al di sotto dei 18 anni a causa della mancanza di studi sulla sicurezza e sull'efficacia.

Iloprost NON deve essere usato durante la gravidanza, in quanto sono stati osservati effetti avversi in studi animali sui ratti.

Iloprost NON deve essere usato durante l'allattamento al seno, poiché studi animali sui ratti hanno dimostrato che il principio attivo passa nel latte materno.

Le prostaglandine devono il loro nome ai loro scopritori, Goldblatt e Ulf, che nel 1933 descrissero per la prima volta le prostaglandine come componenti dello sperma. Essi ipotizzarono che le proprietà vasculogeniche provenissero dalla prostata. Questa affermazione si rivelò in seguito errata. Le prostaglandine furono isolate per la prima volta nel 1962 da Sune Bergström e Bengt Samuelsson.