Dovato 50 mg/300

Não tome Dovato

• se tem alergia (hipersensibilidade) ao dolutegravir ou à lamivudina ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
• Se está a tomar um medicamento chamado fampridina (também conhecida como dalfampridina; utilizado na esclerose múltipla).

→ Se acha que alguma destas situações se aplica a si, informe o seu médico.

Advertências e Precauções

Algumas pessoas que tomam Dovato ou outras combinações terapêuticas para o VIH estão mais em risco de sofrer efeitos indesejáveis graves do que outras. Precisa de ter conhecimento dos riscos

acrescidos:

• se tem doença moderada ou grave do fígado
• se tiver antecedentes de doença do fígado, incluindo hepatite B ou C (se tiver infeção por hepatite B, não pare Dovato sem o conselho do seu médico, uma vez que a hepatite pode regressar)
• se tem um problema dos rins

  Fale com o seu médico antes de utilizar Dovato se alguma destas situações se aplica a si.

Pode necessitar de acompanhamento extra, incluindo análises ao sangue, enquanto estiver a tomar o medicamento. Consulte a Secção 4 para mais informação.

Reações alérgicas

Dovato contém dolutegravir. O dolutegravir pode causar uma reação alérgica grave conhecida como reação de hipersensibilidade. Precisa de saber quais os sinais e sintomas importantes a que deve estar

atento enquanto estiver a tomar Dovato.

→Leia a informação “Reações alérgicas” na secção 4 deste folheto informativo.

Fique atento a sintomas importantes

Algumas pessoas que tomam medicamentos para a infeção por VIH desenvolvem outras doenças, que podem ser graves. Estas incluem:

• sintomas de infeções e inflamação
• dor nas articulações, rigidez e problemas dos ossos.

Precisa de saber quais os sinais e sintomas importantes a que deve ficar atento enquanto estiver a

tomar Dovato.

→ Leia a informação “Outros efeitos indesejáveis possíveis” na secção 4 deste folheto informativo.

Crianças e adolescentes

Este medicamento não se destina a crianças com menos de 12 anos de idade e adolescentes com peso inferior a 40 kg, porque não foi estudado nestes doentes.

Outros medicamentos e Dovato

Informe o seu médico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.

Não tome Dovato com o seguinte medicamento:

fampridina (também conhecida como dalfampridina), utilizado na esclerose múltipla.

Alguns medicamentos podem afetar a forma como Dovato funciona ou tornar mais provável que venha a ter efeitos indesejáveis. Dovato também pode afetar a forma como outros medicamentos

funcionam.

Informe o seu médico se estiver a tomar algum dos medicamentos da lista seguinte:

• metformina, para tratar diabetes
• medicamentos chamados antiácidos, para tratar a indigestão e a azia. Não tome um antiácido durante as 6 horas anteriores a tomar Dovato ou por pelo menos 2 horas depois de o ter tomado (ver também secção 3, “Como tomar Dovato”)
• suplementos ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio. Se tomar Dovato com alimentos, pode tomar suplementos ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio ao mesmo tempo que Dovato. Se não tomar Dovato com alimentos, não tome um suplemento ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio durante as 6 horas anteriores a tomar Dovato ou por pelo menos 2 horas depois de o ter tomado (ver também secção 3, “Como tomar
  Dovato”)
• emtricitabina, etravirina, efavirenz, nevirapina ou tipranavir/ritonavir, para tratar a infeção por VIH

• • medicamentos contendo sorbitol (normalmente líquidos) e outros álcoois açucarados (como o xilitol, manitol, lactitol ou maltitol), se tomados regularmente
  • cladribina, usada para tratar a leucemia ou esclerose múltipla
  • rifampicina, para tratar a tuberculose (TB) e outras infeções bacterianas
  • fenitoína e fenobarbital, para tratar a epilepsia
  • oxcarbazepina e carbamazepina, para tratar a epilepsia e a doença bipolar
  • erva de S. João (Hypericum perforatum), um medicamento à base de plantas para tratar a depressão.
• Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum destes medicamentos. O seu médico pode decidir ou ajustar a sua dose ou que necessita de exames de rotina extra.

Gravidez

Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar:

→ Fale com o seu médico sobre os benefícios e riscos de tomar Dovato

Informe imediamente o seu médico se está grávida ou se planeia engravidar. O médico irá rever o seu tratamento. Não pare de tomar Dovato sem consultar o seu médico, uma vez que isso pode ser prejudicial para si e para a criança em gestação.

Amamentação

A amamentação não é recomendada em mulheres que vivem com VIH, uma vez que a infeção peloVIH pode ser transmitida ao bebé através do leite materno.

Uma pequena quantidade dos componentes de Dovato pode também passar para o leite materno.

Se estiver a amamentar ou planeia vir a amamentar, deve falar com o seu médico o mais rapidamente possível.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Dovato pode provocar-lhe tonturas e outros efeitos indesejáveis que o tornam menos alerta.

• Não conduza ou utilize máquinas a não ser que tenha a certeza que o seu estado de alerta não

• afetado.

Dovato contém sódio

Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é praticamente “isento de sódio”

Tome este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

A dose recomendada de Dovato é de um comprimido uma vez por dia.

Engula o comprimido com um pouco de líquido. Dovato pode ser tomado com ou sem alimentos.

A embalagem blister de Dovato para 30 dias contém quatro fitas contentoras blister com 7

comprimidos e uma fita contentora blister com 2 comprimidos. Para ajudar a monitorizar a toma da sua medicação durante 30 dias, a fita contentora blister de 7 comprimidos inclui os dias da semana impressos e a fita contentora blister de 2 comprimidos inclui dois espaços vazios em forma de caixa

onde pode escrever o dia adequado.

Utilização em adolescentes

Adolescentes com idades compreendidas entre os 12 e os 17 anos e que pesem pelo menos 40 kg podem tomar a dose de adulto de um comprimido uma vez por dia.

Medicamentos antiácidos

Os antiácidos, para tratar a indigestão e a azia, podem impedir que Dovato seja absorvido pelo seu organismo e podem torná-lo menos eficaz.

Não tome um antiácido durante as 6 horas anteriores a tomar Dovato ou por pelo menos 2 horas depois de o ter tomado. Pode tomar outros medicamentos que reduzem a acidez como a ranitidina e o

omeprazol ao mesmo tempo que Dovato.

→ Fale com o seu médico para mais aconselhamento sobre como tomar medicamentos antiácidos com Dovato.

Suplementos ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio

Os suplementos ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio podem impedir que Dovato seja absorvido pelo seu organismo e torná-lo menos eficaz.

Se tomar Dovato com alimentos, pode tomar suplementos ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio ao mesmo tempo que Dovato. Se não tomar Dovato com alimentos, não tome um suplemento ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio durante as 6 horas anteriores a tomar

Dovato ou por pelo menos 2 horas depois de o ter tomado.

→ Fale com o seu médico para mais aconselhamento sobre como tomar suplementos ou multivitaminas de cálcio, ferro ou magnésio com Dovato.

Se tomar mais Dovato do que deveria

Se tomar demasiados comprimidos de Dovato, contacte o seu médico ou farmacêutico para aconselhamento. Se possível, mostre-lhes a embalagem de Dovato.

Caso se tenha esquecido de tomar Dovato

Se se esqueceu de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar. Porém, se a sua dose seguinte estiver prevista no prazo de 4 horas, não tome a dose esquecida e tome a próxima dose à hora habitual.

Depois continue o seu tratamento como antes.

→ Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.

Não pare de tomar Dovato sem o conselho do seu médico

Tome Dovato durante o período de tempo recomendado pelo seu médico. Não pare o tratamento, a não ser por indicação do seu médico. Parar Dovato pode afetar a sua saúde e a eficácia de tratamentos

futuros.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas por isso, é muito importante que fale com o seu médico sobre quaisquer alterações na sua saúde.

Reações alérgicas

Dovato contém dolutegravir. O dolutegravir pode causar uma reação alérgica grave conhecida como reação de hipersensibilidade. Esta é uma reação pouco frequente (pode afetar até 1 em 100 pessoas)

em pessoas a tomar dolutegravir. Se notar algum dos seguintes sintomas:

• erupção da pele
• temperatura elevada (febre)
• falta de energia (fadiga)
• inchaço, por vezes da face ou boca (angioedema), causando dificuldade em respirar

• dores musculares ou articulares.

→ Consulte um médico imediatamente. O seu médico pode decidir realizar testes para verificar o seu fígado, rins ou sangue, e pode dizer-lhe para parar de tomar Dovato.

Efeitos indesejáveis muito frequentes

Estes podem afetar mais de 1 em 10 pessoas:

• dor de cabeça
• diarreia
• sentir-se enjoado (náuseas).

Efeitos indesejáveis frequentes

Estes podem afetar até 1 em 10 pessoas:

• depressão (sentimentos de tristeza profunda e de falta de confiança)
• erupção da pele
• comichão (prurido)
• estar enjoado (vómitos)
• dor ou desconforto no estômago (dor abdominal)
• ganho de peso
• gases (flatulência)
• tonturas
• sentir-se sonolento
• dificuldades em dormir (insónia)
• sonhos anormais
• falta de energia (fadiga)
• queda de cabelo
• ansiedade
• dor nas articulações
• dores musculares.

Efeitos indesejáveis frequentes que podem aparecer nas análises ao sangue são:

• aumento nos níveis das enzimas do fígado (transaminases)
• aumento no nível das enzimas produzidas nos músculos (creatinafosfoquinase).

Efeitos indesejáveis pouco frequentes

Estes podem afetar até 1 em 100 pessoas:

• inflamação do fígado (hepatite)
• tentativa de suicídio (principalmente em doentes que já tiveram anteriormente depressão ou problemas de saúde mental)
• pensamentos suicidas (principalmente em doentes que já tiveram anteriormente depressão ou problemas de saúde mental).
• ataque de pânico.

Efeitos indesejáveis pouco frequentes que podem aparecer nas análises ao sangue são:

• uma diminuição no número de células sanguíneas envolvidas na coagulação (trombocitopenia)
• uma contagem de glóbulos vermelhos baixa (anemia) ou uma contagem de glóbulos brancos

baixa (neutropenia).

Efeitos indesejáveis raros

Estes podem afetar até 1 em 1000 pessoas:

• insuficiência hepática (pode incluir sinais de amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos ou urina excecionalmente escura)
• inchaço, por vezes da cara ou boca (angioedema), causando dificuldade em respirar
• inflamação do pâncreas (pancreatite)
• destruição do tecido muscular.

Suicídio (principalmente em doentes que já tiveram anteriormente depressão ou problemas de saúde mental).

→ Informe o seu médico imediatamente se tiver quaisquer problemas de saúde mental (ver também outros problemas de saúde mental acima).

Efeitos indesejáveis raros que podem aparecer nas análises ao sangue são:

• aumento da bilirrubina (uma análise da função do fígado)
• aumento numa enzima chamada amilase.

Efeitos indesejáveis muito raros

Estes podem afetar até 1 em 10 000 pessoas:

• acidose láctica (excesso de ácido láctico no sangue)
• adormecimento, sensação de formigueiro na pele (alfinetes, agulhas)
• sensação de fraqueza nos membros.

Efeitos indesejáveis muito raros que podem aparecer nas análises ao sangue são:

falência da medula óssea em produzir novos glóbulos vermelhos (aplasia pura dos glóbulos vermelhos).

Frequência desconhecida

Não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis:

• uma condição em que os glóbulos vermelhos não se formam adequadamente (anaemia sideroblástica).

Outros efeitos indesejáveis possíveis

As pessoas a tomar terapêutica combinada para o VIH podem ter outros efeitos indesejáveis.

Sintomas de infeção e inflamação

Pessoas com infeção avançada por VIH ou SIDA têm sistemas imunitários debilitados e estão mais predispostas a desenvolver infeções graves (infeções oportunistas). Estas infeções podem ter estado

“silenciosas” e não ter sido detetadas pelo sistema imunitário enfraquecido antes do tratamento ter sido iniciado. Depois de iniciar o tratamento, o sistema imunitário torna-se mais forte, e pode atacar as infeções, o que pode causar sintomas de infeção ou inflamação. Os sintomas normalmente incluem

febre, e mais alguns dos seguintes:

• dor de cabeça
• dor de estômago
• dificuldade em respirar.

Em casos raros, à medida que o sistema imunitário se torna mais forte, este pode também atacar os tecidos corporais saudáveis (perturbações autoimunes). Os sintomas de perturbações autoimunes podem desenvolver-se muitos meses após ter iniciado a toma do medicamento para tratar a sua infeção

por VIH. Os sintomas podem incluir:

• palpitações (batimento cardíaco rápido ou irregular) ou tremor
• hiperatividade (inquietação e movimentos excessivos)
• fraqueza que tem início nas mãos e nos pés e que se move em direção ao tronco.

Se tiver quaisquer sintomas de infeção ou se notar qualquer um dos sintomas acima:

→ Informe o seu médico imediatamente. Não tome outros medicamentos para a infeção sem o conselho do seu médico.

Dor nas articulações, rigidez e problemas nos ossos

Algumas pessoas a tomar terapêutica combinada para o VIH desenvolvem uma doença chamada osteonecrose. Com esta doença, partes do tecido ósseo são permanentemente afetadas, devido à

diminuição do fornecimento de sangue ao osso. As pessoas podem ter maior probabilidade de ter esta doença:

• se estiverem a tomar terapêutica combinada há muito tempo
• se também estiverem a tomar medicamentos anti-inflamatórios chamados corticosteroides
• se consomem álcool
• se os seus sistemas imunitários estiverem muito fracos
• se tiverem excesso de peso.

Os sinais de osteonecrose incluem:

• rigidez nas articulações
• mal-estar e dores (especialmente na anca, joelho ou ombro)
• dificuldade de movimentos.

Se notar qualquer um destes sintomas:

→ Informe o seu médico.

Peso, efeitos nos lípidos e glucose sanguíneos:

Durante a terapêutica VIH poderá ocorrer um aumento do peso e dos níveis de lípidos e glucose sanguíneos. Isto está parcialmente relacionado com a recuperação da saúde e do estilo de vida e, por vezes, com os próprios medicamentos para a infeção VIH. O seu medico avaliará estas alterações.

Comunicação de efeitos indesejáveis

Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico ou farmacêutico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar

efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e no frasco ou fitas contentoras blister, após EXP. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Este medicamento não necessita de quaisquer condições especiais de conservação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger

o ambiente.

Qual a composição de Dovato

• As substâncias ativas são dolutegravir e lamivudina. Cada comprimido contém dolutegravir sob a forma de sódio equivalente a 50 mg de dolutegravir e 300 mg de lamivudina.

• Os outros componentes são celulose microcristalina, glicolato de amido de milho, estearato de magnésio, manitol (E421), povidona (K29/32), fumarato sódico de estearilo, hipromelose (E464), macrogol, dióxido de titânio (E171).

Qual o aspeto de Dovato e conteúdo da embalagem

Dovato comprimidos revestidos por película são ovais, biconvexos, brancos gravados com “SV 137” numa das faces.

Os comprimidos revestidos por película são disponibilizados em frascos com fecho resistente à abertura por crianças ou em fitas contentoras blister resistentes à abertura por crianças.

Embalagem frasco

Cada frasco contém 30 comprimidos revestidos por película.

Também estão disponíveis embalagens múltiplas contendo 90 comprimidos revestidos por película (3 embalagens de 30 comprimidos revestidos por película em frasco).

Embalagem blister

Cada embalagem blister contém 30 comprimidos revestidos por película consistindo em 4 fitas contentoras blister contendo 7 comprimidos revestidos por película e 1 fita contentora blister contendo 2 comprimidos revestidos por película. Apenas para a fita contentora blister de 2 comprimidos, está incluído intencionalmente uma cavidade vazia em cada metade da fita contentora.

Também estão disponíveis embalagens múltiplas contendo 90 comprimidos revestidos por película (3 embalagens blister de 30 comprimidos revestidos por película).

É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações no seu país.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante

ViiV Healthcare BV

Van Asch van Wijckstraat 55H 3811 LP Amersfoort

Holanda

Fabricante

Glaxo Wellcome, S.A.

Avda. Extremadura, 3

09400 Aranda De Duero

Burgos

Espanha

Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado:

België/Belgique/Belgien	Lietuva
ViiV Healthcare sprl/bvba	ViiV Healthcare BV
Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00	Tel: + 370 80000334
България	Luxembourg/Luxemburg
ViiV Healthcare BV	ViiV Healthcare sprl/bvba
Teл.: + 359 80018205	Belgique/Belgien
	Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
Česká republika	Magyarország
GlaxoSmithKline, s.r.o.	ViiV Healthcare BV
Tel: + 420 222 001 111	Tel.: + 36 80088309
cz.info@gsk.com
Danmark	Malta
GlaxoSmithKline Pharma A/S	ViiV Healthcare BV
Tlf.: + 45 36 35 91 00	Tel: + 356 80065004
dk-info@gsk.com

Deutschland	Nederland
ViiV Healthcare GmbH	ViiV Healthcare BV
Tel.: + 49 (0)89 203 0038-10	Tel: + 31 (0)33 2081199
viiv.med.info@viivhealthcare.com
Eesti	Norge
ViiV Healthcare BV	GlaxoSmithKline AS
Tel: + 372 8002640	Tlf: + 47 22 70 20 00
estonia@gsk.com
Ελλάδα	Österreich
GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E.	GlaxoSmithKline Pharma GmbH
Τηλ: + 30 210 68 82 100	Tel: + 43 (0)1 97075 0
	at.info@gsk.com
España	Polska
Laboratorios ViiV Healthcare, S.L.	GSK Services Sp. z o.o.
Tel: + 34 900 923 501	Tel.: + 48 (0)22 576 9000
es-ci@viivhealthcare.com
France	Portugal
ViiV Healthcare SAS	VIIVHIV HEALTHCARE, UNIPESSOAL, LDA
Tél.: + 33 (0)1 39 17 69 69	Tel: + 351 21 094 08 01
Infomed@viivhealthcare.com	viiv.fi.pt@viivhealthcare.com
Hrvatska	România
ViiV Healthcare BV	ViiV Healthcare BV
Tel: + 385 800787089	Tel: + 40800672524
Ireland	Slovenija
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited	ViiV Healthcare BV
Tel: + 353 (0)1 4955000	Tel: + 386 80688869
Ísland	Slovenská republika
Vistor ehf.	ViiV Healthcare BV
Sími: +354 535 7000	Tel: + 421 800500589
Italia	Suomi/Finland
ViiV Healthcare S.r.l	GlaxoSmithKline Oy
Tel: + 39 (0)45 7741600	Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30
Κύπρος	Sverige
ViiV Healthcare BV	GlaxoSmithKline AB
Τηλ: + 357 80070017	Tel: + 46 (0)8 638 93 00
	info.produkt@gsk.com
Latvija
ViiV Healthcare BV
Tel: + 371 80205045

Este folheto foi revisto pela última vez em {mês de AAAA}.

Outras fontes de informação

Está disponível informação pormenorizada sobre este medicamento no sítio da internet da Agência

Europeia de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu/