Sacubitril/Valsartan Accord 49 mg/51 mg filmomhulde tabletten

Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?

• U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.
• U neemt een ander medicijn in dat een angiotensineconverterend-enzymremmer (ACE- remmer) wordt genoemd (bijvoorbeeld enalapril, lisinopril of ramipril), welke wordt gebruikt voor de behandeling van een hoge bloeddruk of hartfalen. Als u een ACE-remmer heeft ingenomen,
  moet u 36 uur wachten na inname van de laatste dosis ervan voor u begint met het innemen van Sacubitril/Valsartan Accord (zie ‘Gebruikt u nog andere medicijnen?’).
• U heeft ooit een reactie gehad die angio-oedeem wordt genoemd (snelle onderhuidse zwelling in gebieden zoals het gezicht, de keel, armen en benen, en die levensbedreigend kan zijn indien de zwelling van de keel de luchtweg blokkeert) bij het gebruik van een ACE-remmer of een angiotensinereceptorblokker (ARB) (zoals valsartan, telmisartan of irbesartan).
• U heeft een voorgeschiedenis van angio-oedeem, een erfelijke aandoening waarvan de oorzaak onbekend is (idiopatisch).

• U heeft diabetes of een verminderde nierfunctie en u wordt behandeld met een bloeddrukverlagend medicijn dat aliskiren bevat (zie ‘Gebruikt u nog andere medicijnen?’).
• U heeft een ernstige leverziekte.
• U bent meer dan 3 maanden zwanger (zie ‘Zwangerschap en borstvoeding’).

Als een van de bovenvermelde waarschuwingen op u van toepassing is, neem Sacubitril/Valsartan Accord dan niet in en raadpleeg uw arts.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?

Neem contact op met uw arts of apotheker voordat of wanneer u dit medicijn inneemt:

• als u wordt behandeld met een angiotensinereceptorblokker (ARB) of aliskiren (zie ‘Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?’);
• als u ooit angio-oedeem heeft gehad (zie ‘Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?’ en rubriek 4 ‘Mogelijke bijwerkingen’);
• als u last krijgt van buikpijn, misselijkheid, overgeven of diarree na inname van dit medicijn. Uw arts zal beslissen over verdere behandeling. Stop niet met het gebruik van dit medicijn zonder eerst uw arts te raadplegen.
• als u een lage bloeddruk heeft of als u andere medicijnen inneemt die uw bloeddruk verlagen (bijvoorbeeld een medicijn waardoor u meer gaat plassen (diureticum)) of als u last heeft van braken of diarree, vooral als u 65 jaar of ouder bent, of als u een nierziekte heeft en lage bloeddruk heeft;
• als u een nierziekte heeft;
• als u lijdt aan uitdroging;
• als uw nierslagader vernauwd is;
• als u leverziekte heeft.
• als u dingen ziet, voelt of hoort die er niet zijn (hallucinaties), als u mensen veel minder vertrouwt zonder dat daar een goede reden voor is (paranoia) of als u veranderingen in uw slaappatroon ervaart tijdens het gebruik van Sacubitril/Valsartan Accord.
• als u een te grote hoeveelheid kalium in uw bloed heeft (hyperkaliëmie).
• als u lijdt aan hartfalen dat in NYHA-klasse IV valt (niet in staat zijn enige lichamelijke activiteit uit te voeren zonder ongemakken en het eventueel hebben van klachten in rust).

Als een van de bovenstaande punten op u van toepassing is, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige voordat u Sacubitril/Valsartan Accord inneemt.

Uw arts kan de hoeveelheid kalium en natrium in uw bloed regelmatig controleren tijdens de behandeling met Sacubitril/Valsartan Accord. Daarnaast kan uw arts uw bloeddruk controleren bij de start van de behandeling en wanneer de doses worden verhoogd.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Geef dit medicijn niet aan kinderen jonger dan 1 jaar, omdat het niet onderzocht is in deze leeftijdsgroep. Voor kinderen van één jaar en ouder met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg wordt dit medicijn toegediend als granulaat (in plaats van tabletten).

Gebruikt u nog andere medicijnen?

Gebruikt u naast Sacubitril/Valsartan Accord nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts, apotheker of verpleegkundige. Het kan nodig zijn de dosis te veranderen, andere voorzorgsmaatregelen te nemen of zelfs te stoppen met een van de medicijnen. Dit is vooral belangrijk voor de volgende medicijnen:

ACE-remmers. Neem Sacubitril/Valsartan Accord niet in met ACE-remmers. Als u een ACE- remmer heeft ingenomen, moet u 36 uur wachten na inname van de laatste dosis van de ACE- remmer voor u begint met het innemen van Sacubitril/Valsartan Accord (zie ‘Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?’). Als u stopt met de inname van Sacubitril/Valsartan Accord, wacht dan 36 uur na uw laatste dosis Sacubitril/Valsartan Accord voordat u begint met het innemen van een ACE-remmer;

• andere medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van hartfalen of het verlagen van de bloeddruk, zoals angiotensinereceptorblokkers of aliskiren (zie ‘Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?’);
• een aantal medicijnen die statines worden genoemd en die worden gebruikt voor het verlagen van een te hoog cholesterolgehalte (bijvoorbeeld atorvastatine);
• sildenafil, tadalafil, vardenafil of avanafil. Dit zijn medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van een erectiestoornis of een te hoge bloeddruk in de longslagader;
• medicijnen die de hoeveelheid kalium in het bloed verhogen. Dit zijn onder andere kaliumsupplementen, zoutvervangers met kalium, kaliumsparende medicijnen en heparine;
• pijnstillers van het soort dat niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s) wordt genoemd of selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers (Cox-2-remmers). Als u een van deze medicijnen
  gebruikt, wil uw arts misschien uw nierfunctie controleren bij het starten of het aanpassen van de behandeling (zie ‘Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?’);
• lithium, een medicijn dat wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten psychische ziektes;
• furosemide, een medicijn dat behoort tot een groep medicijnen, diuretica genaamd, die worden gebruikt om de hoeveelheid urine die u produceert te vergroten;
• nitroglycerine, een medicijn dat gebruikt wordt om een beklemmend, pijnlijk gevoel op de borst (angina pectoris) te behandelen;
• bepaalde soorten antibiotica (rifamycinegroep), ciclosporine (gebruikt om het afstoten van getransplanteerde organen te voorkomen) of antivirale medicijnen zoals ritonavir (gebruikt voor de behandeling van hiv/aids);
• metformine, een medicijn dat gebruikt wordt om diabetes te behandelen.

Als een van de bovenstaande punten op u van toepassing is, neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u Sacubitril/Valsartan Accord gaat innemen.

Zwangerschap en borstvoeding

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.

Zwangerschap

U moet het uw arts vertellen als u denkt dat u zwanger bent (of zou kunnen worden). Uw arts zal u normaal gesproken adviseren te stoppen met het innemen van dit medicijn voordat u zwanger wordt of zodra u weet dat u zwanger bent, en zal u adviseren om een ander medicijn in plaats van Sacubitril/Valsartan Accord te nemen.

Dit medicijn wordt niet aanbevolen in het begin van de zwangerschap en mag niet worden ingenomen als u meer dan 3 maanden zwanger bent, omdat het ernstige schade kan veroorzaken bij uw baby als het gebruikt wordt na de derde maand van de zwangerschap.

Borstvoeding

Sacubitril/Valsartan Accord wordt niet aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven. Laat het uw arts weten als u borstvoeding geeft of binnenkort borstvoeding gaat geven.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Zorg ervoor dat u weet welke invloed Sacubitril/Valsartan Accord op u heeft voordat u een voertuig bestuurt, gereedschap gebruikt of machines bedient of andere activiteiten onderneemt die concentratie vereisen. Als u zich duizelig of erg moe voelt wanneer u dit medicijn inneemt, mag u geen voertuig besturen, fietsen of gereedschap of machines gebruiken.

Sacubitril/Valsartan Accord bevat natrium

Dit medicijn bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per dosis van 97 mg/103 mg, dat wil zeggen dat het in wezen ‘natriumvrij’ is.

Neem dit medicijn altijd in precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Volwassenen

U zult meestal beginnen met het innemen van een 24 mg/26 mg of 49 mg/51 mg tablet tweemaal per dag (1 tablet ’s ochtends en 1 tablet ’s avonds). Uw arts bepaalt uw precieze startdosis op basis van de

medicijnen die u eerder heeft gebruikt en uw bloeddruk. Uw arts past vervolgens elke 2‑4 weken de dosis aan, afhankelijk van hoe u reageert op de behandeling totdat de beste dosis voor u is bereikt.

De gebruikelijke aanbevolen doeldosering is 97 mg/103 mg tweemaal per dag (1 tablet ’s ochtends en 1 tablet ’s avonds).

Kinderen en adolescenten (1 jaar en ouder)

Uw arts (of die van uw kind) zal de startdosis bepalen factoren, waaronder eerder ingenomen medicijnen. De aan totdat de beste dosis is gevonden.

op basis van het lichaamsgewicht en andere arts past vervolgens elke 2‑4 weken de dosis

Sacubitril/Valsartan Accord moet tweemaal per dag worden gegeven (1 tablet 's morgens en 1 tablet 's avonds).

Sacubitril/Valsartan Accord filmomhulde tabletten zijn niet bedoeld voor kinderen die minder dan 40 kg wegen. Voor deze patiënten is Sacubitril/Valsartan Accord granulaat beschikbaar.

Patiënten die Sacubitril/Valsartan Accord gebruiken kunnen een lage bloeddruk krijgen (duizeligheid, licht gevoel in het hoofd), een hoog kaliumgehalte in het bloed (dat zou worden vastgesteld wanneer uw arts een bloedtest uitvoert) of een verminderde nierfunctie. Als dit gebeurt, kan uw arts de dosis van andere medicijnen die u neemt verminderen, tijdelijk de dosis Sacubitril/Valsartan Accord verminderen of volledig stoppen met de behandeling met Sacubitril/Valsartan Accord.

Neem de tabletten in met een glas water. U kunt Sacubitril/Valsartan Accord met of zonder voedsel innemen. Het wordt niet aanbevolen de tabletten te breken of fijn te maken.

Heeft u te veel van dit medicijn ingenomen?

Neem direct contact op met uw arts als u per ongeluk te veel Sacubitril/Valsartan Accord tabletten heeft ingenomen of als iemand anders uw tabletten heeft ingenomen. Vertel het uw arts zo snel mogelijk als u heel erg duizelig wordt en/of flauwvalt en ga liggen.

Bent u vergeten dit medicijn in te nemen?

Het wordt aangeraden uw medicijn elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als u echter een dosis vergeet te nemen, neemt u eenvoudigweg de volgende op het geplande tijdstip in. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u stopt met het innemen van dit medicijn

Door te stoppen met de behandeling met Sacubitril/Valsartan Accord kan uw aandoening erger worden. Stop niet met het innemen van uw medicijn, behalve als uw arts u dit vertelt.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit medicijn? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken.

Sommige klachten kunnen ernstig zijn.

Stop met het innemen van Sacubitril/Valsartan Accord en roep onmiddellijk medische hulp in als u zwelling van gezicht, lippen, tong en/of keel opmerkt, waardoor u misschien moeite krijgt met ademhalen of slikken. Dit kunnen verschijnselen zijn van een allergische reactie, angio-oedeem genaamd (een bijwerking die soms voorkomt bij minder dan 1 op de 100 gebruikers).

Andere mogelijke bijwerkingen:

Laat het uw arts of apotheker weten als een van de onderstaande bijwerkingen ernstig wordt.

Zeer vaak (komen voor bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)

• lage bloeddruk, die klachten kan veroorzaken van duizeligheid en licht gevoel in het hoofd (hypotensie)
• hoge kaliumconcentratie in het bloed, aangetoond in een bloedonderzoek (hyperkaliëmie)
• verminderde werking van de nieren (verminderde nierfunctie)

Vaak (komen voor bij minder dan 1 op de 10 gebruikers)

• hoesten
• duizeligheid
• diarree
• laag aantal rode bloedcellen, aangetoond in een bloedtest (anemie)
• vermoeidheid
• (acuut) onvermogen van de nier om goed te werken (nierfalen)
• lage kaliumconcentratie in het bloed, aangetoond in een bloedonderzoek (hypokaliëmie)
• hoofdpijn
• flauwvallen (syncope)
• zwakte (asthenie)
• misselijkheid
• lage bloeddruk (duizeligheid, licht gevoel in het hoofd) bij het opstaan uit een zittende of liggende houding
• gastritis (pijn in de maag, misselijkheid)
• draaierig gevoel (vertigo)
• laag bloedsuikerniveau, aangetoond in een bloedtest (hypoglykemie)

Soms (komen voor bij minder dan 1 op de 100 gebruikers)

• allergische reactie met huiduitslag en jeuk (overgevoeligheid)
• duizeligheid bij het opstaan uit een zittende houding (posturale duizeligheid)
• lage natriumconcentratie in het bloed, aangetoond in een bloedtest (hyponatriëmie)

Zelden (komen voor bij minder dan 1 op de 1.000 gebruikers)

• dingen zien, horen of voelen die er niet zijn (hallucinaties)
• veranderingen in uw slaappatroon (slaapstoornis)

Zeer zelden (komen voor bij minder dan 1 op de 10.000 gebruikers)

• u vertrouwt mensen veel minder zonder dat daar een goede reden voor is (paranoia)
• intestinaal angio-oedeem: een zwelling in de darmen met symptomen als buikpijn, misselijkheid, overgeven en diarree

Niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald)

plotselinge onvrijwillige spiertrekking (myoclonus)

Het melden van bijwerkingen

Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige. Dit geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden via het Nederlands Bijwerkingencentrum Lareb. Website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, helpt u ons helpen meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit medicijn.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos en de blisterverpakking na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Voor dit medicijn zijn er geen speciale bewaarcondities wat betreft de temperatuur. Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht.

Gebruik dit medicijn niet als u ziet dat de verpakking beschadigd is of dat hiermee is geknoeid.

Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u medicijnen op de juiste manier afvoert worden ze op een juist manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.

Welke stoffen zitten er in dit medicijn?

De werkzame stoffen in dit medicijn zijn sacubitril en valsartan. O Elke filmomhulde tablet van 24 mg/26 mg bevat sacubitril-natrium en valsartan-dinatrium, overeenkomend met 24,3 mg sacubitril en 25,7 mg valsartan.

• • Elke filmomhulde tablet van 49 mg/51 mg bevat sacubitril-natrium en valsartan-dinatrium, overeenkomend met 48,6 mg sacubitril en 51,4 mg valsartan.
  • Elke filmomhulde tablet van 97 mg/103 mg bevat sacubitril-natrium en valsartan-dinatrium, overeenkomend met 97,2 mg sacubitril en 102,8 mg valsartan.
• De andere stoffen in de tabletkern zijn microkristallijne cellulose, laag-gesubstitueerd hydroxypropylcellulose, crospovidon type A en B, talk, watervrij colloïdaal siliciumdioxide en magnesiumstearaat.
• De omhulling van de tabletten van 24 mg/26 mg bevat poly(vinylalcohol) – gedeeltelijk gehydrolyseerd, titaandioxide, macrogol en talk.
• De omhulling van de tabletten van 49 mg/51 mg bevat poly(vinylalcohol) – gedeeltelijk gehydrolyseerd, titaandioxide, macrogol, talk, rood ijzeroxide (E172) en geel ijzeroxide (E172).
• De omhulling van de tabletten van 97 mg/103 mg bevat poly(vinylalcohol) – gedeeltelijk gehydrolyseerd, titaandioxide, macrogol, talk, rood ijzeroxide (E172) en geel ijzeroxide (E172).

Hoe ziet Sacubitril/Valsartan Accord eruit en wat zit er in een verpakking?

Sacubitril/Valsartan Accord 24 mg/26 mg filmomhulde tabletten (tabletten) zijn witte, dubbelbolle, ovale filmomhulde tabletten met de inscriptie ‘S7V’ op de ene zijde en ‘L1’ op de andere zijde.

Geschatte tabletafmetingen 13 mm x 5 mm.

Sacubitril/Valsartan Accord 49 mg/51 mg filmomhulde tabletten (tabletten) zijn roze, dubbelbolle, ovale filmomhulde tabletten met de inscriptie ‘S7V’ op de ene zijde en ‘M2’ op de andere zijde.

Geschatte tabletafmetingen 12 mm x 5 mm.

Sacubitril/Valsartan Accord 97 mg/103 mg filmomhulde tabletten (tabletten) zijn roze, dubbelbolle, ovale filmomhulde tabletten met de inscriptie ‘S7V’ op de ene zijde en ‘H3’ op de andere zijde.

Geschatte tabletafmetingen 16 mm x 6 mm.

Sacubitril/Valsartan Accord 24 mg/26 mg filmomhulde tabletten

Sacubitril/Valsartan Accord is beschikbaar in blisterverpakkingen met 20, 28, 50, 56 of

196 filmomhulde tabletten en multiverpakkingen met 196 (7 verpakkingen van 28) filmomhulde tabletten.

Sacubitril/Valsartan Accord 49 mg/51 mg filmomhulde tabletten

Sacubitril/Valsartan Accord is beschikbaar in blisterverpakkingen met 20, 28, 50, 56, 168 of 196 filmomhulde tabletten en multiverpakkingen met 168 (3 verpakkingen van 56) of 196 (7 verpakkingen van 28) filmomhulde tabletten.

Sacubitril/Valsartan Accord 97 mg/103 mg filmomhulde tabletten

Sacubitril/Valsartan Accord is beschikbaar in blisterverpakkingen met 20, 56, 168 of 196 filmomhulde tabletten en multiverpakkingen met 168 (3 verpakkingen van 56) 196 (7 verpakkingen van 28) filmomhulde tabletten.

Het is mogelijk dat niet alle genoemde verpakkingsgrootten in de handel worden gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen:

Accord Healthcare B.V. Winthontlaan 200 3526 KV Utrecht Nederland

Fabrikant(en):
Synthon Hispania, S.L.
Calle De Castello 1
Sant Boi De Llobregat
Barcelona 08830
Spanje
Synthon B.V.
Microweg 22
6545 CM Nijmegen
Nederland
In het register ingeschreven onder:
Sacubitril/Valsartan Accord 24 mg/26 mg filmomhulde tabletten:	RVG 132647
Sacubitril/Valsartan Accord 49 mg/51 mg filmomhulde tabletten:	RVG 132648
Sacubitril/Valsartan Accord 97 mg/103 mg filmomhulde tabletten:	RVG 132649

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in maart 2026.