Dopaminehydrochloride Hikma 40 mg/ml, concentraat voor oplossing voor infusie

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?

• U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
• U heeft een tumor die een stijging van de bloeddruk veroorzaakt.
• U heeft een onregelmatige of snelle hartslag.

Als het mogelijk is, zeg het dan tegen uw arts als een van bovengenoemde situaties bij u van toepassing is voordat dit geneesmiddel wordt toegediend.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Neem contact op met uw arts of verpleegkundige voordat u dit middel gebruikt.

Met dit middel is speciale voorzichtigheid geboden:

• als u suikerziekte heeft;
• als uw lever of nieren niet meer goed werken;
• als u in het verleden problemen heeft gehad met de bloedsomloop (u wordt gecontroleerd op veranderingen in kleur of temperatuur van uw vingers of tenen):
• als u nauwekamerhoekglaucoom heeft;
• als u benigne prostaathyperplasie heeft met urineretentie (niet goed meer kunnen plassen);
• als uw schildklier te snel werkt.

Als het mogelijk is, zeg het dan tegen uw arts als een van bovengenoemde situaties bij u van toepassing is voordat dit geneesmiddel wordt toegediend.

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?

Gebruikt u naast Dopaminehydrochloride Hikma nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts.

Speciale voorzichtigheid is geboden als u nog andere geneesmiddelen gebruikt omdat deze kunnen reageren met dopamine, bijvoorbeeld:

• narcosemiddelen (dopaminehydrochloride mag niet samen met cyclopropaan en narcosemiddelen met gehalogeneerde koolwaterstoffen worden gebruikt);
• alfa- en bètablokkers, bijvoorbeeld propranolol (geneesmiddelen die meestal worden gebruikt voor de behandeling van bloeddruk- en hartstoornissen);
• monoamineoxidaseremmers (geneesmiddelen tegen depressie);
• fenytoïne (een geneesmiddel voor de behandeling van epilepsie);
• reserpine, hartglycosiden, metoclopramide;
• schildklierhormonen;
• middelen tegen ritmestoornissen.

Zwangerschap en borstvoeding

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Uw arts gebruikt dit geneesmiddel alleen als de verwachte voordelen opwegen tegen een mogelijk risico voor uw baby.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Niet van toepassing, omdat het geneesmiddel in het ziekenhuis wordt toegediend.

Dopaminehydrochloride Hikma bevat natriummetabisulfiet

Deze hulpstof kan in zeldzame gevallen ernstige overgevoeligheidsreacties (ernstige allergische reacties) en bronchospasme (ademhalingsproblemen) veroorzaken.

Dit geneesmiddel bevat minder dan 1 mmol (23 mg) natrium per ampul, dat wil zeggen dat het in wezen ‘natriumvrij’ is.

Dit geneesmiddel zal verdund worden voor het aan u wordt toegediend. Het wordt toegediend als een (druppel)infuus in een ader.

Dosis

Als uw bloedvolume te laag is, is het mogelijk dat u eerst bloed (een bloedtransfusie) of een plasmavervanger krijgt voordat dopaminehydrochloride wordt toegediend.

Uw arts berekent wat voor u de juiste dosis dopaminehydrochloride is en hoe vaak het moet worden toegediend. De dosis is afhankelijk van uw aandoening en van uw gewicht.

De toedieningssnelheid wordt zorgvuldig gecontroleerd en aangepast afhankelijk van hoe u erop reageert. Tijdens de behandeling worden uw hartslagfrequentie, bloeddruk en urineproductie gemeten om te controleren hoe goed u op het middel reageert.

Heeft u te veel van dit middel gebruikt?

Dit geneesmiddel wordt onder toezicht van een arts in het ziekenhuis aan u toegediend. Het is onwaarschijnlijk dat u te veel of te weinig toegediend krijgt, maar als u zich zorgen maakt, zeg dit dan tegen uw arts of verpleegkundige.

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Onder meer de volgende reacties komen vaker voor
Hart- en	Extra hartslagen, snelle hartslag, pijn op de borst
bloedvataandoeningen	door angina pectoris (hartkramp), hartkloppingen,
	lage bloeddruk en vernauwing van de kleine
	slagaders.
Maagdarmstelselaandoeningen	Misselijkheid en braken
Zenuwstelselaandoeningen	Hoofdpijn, angstgevoelens, tremor (beven)
Ademhalingsstelsel-, borstkas-	Moeizame ademhaling
en mediastinumaandoeningen
Nier- en	Vaak moeten plassen
urinewegaandoeningen
Onderzoeken	Verhoogde serumspiegels van bloedsuiker (glucose
	gehalte in het bloed), bloedureumstikstof (ureum
	gehalte in het bloed) verhoogd
De volgende reacties komen minder vaak voor
Nier- en	Nierfalen (azotemie)
urinewegaandoeningen
Hart- en	Er zijn zeldzame meldingen geweest van
bloedvataandoeningen	onregelmatige	prikkelgeleiding, trage	hartslag,
	verbreed	QRS-complex	(gedeelte	uit	het
	elektrocardiogram), hoge	bloeddruk,	gangreen
	(afsterven	van	weefsels	of lichaamsdelen	door

onvoldoende of afgesloten bloedsomploop), hartritmestoornissen (onregelmatige hartslag).

Oogaandoeningen Grote verwijding van de pupil Zenuwstelselaandoeningen Rechtopstaande lichaamshaartjes (kippenvel)

Ernstige of levensbedreigende reacties

Er is na hogere doses gangreen van de ledematen opgetreden en bij patiënten met een reeds bestaande aandoening van de bloedvaten ook na lagere doses.

Dopaminehydrochloride kan leiden tot verandering in de bloedchemie (bloedsamenstelling). Uw arts neemt mogelijk bloedmonsters af om hierop te controleren.

Het melden van bijwerkingen

Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het

Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op het etiket en de doos na “EXP”. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Bewaren beneden 25 ºC.

Bewaar de ampul in de buitenverpakking ter bescherming tegen licht.

Geneesmiddelen die niet via het maag-darmstelsel worden toegediend, moeten vóór toediening visueel worden gecontroleerd op de aanwezigheid van deeltjes en verkleuring. Niet gebruiken als de injectie donkerder is dan lichtgeel of anderszins is verkleurd.

Welke stoffen zitten er in dit middel?

• De werkzame stof in dit middel is dopaminehydrochloride.
• De andere stoffen in dit middel zijn natriummetabisulfiet, zoutzuur, natriumhydroxide en water voor injecties.

Hoe ziet Dopaminehydrochloride Hikma eruit en hoeveel zit er in een verpakking?

Dopaminehydrochloride Hikma is een heldere kleurloze tot lichtgele oplossing in ‘one point cut’-ampullen (OPC-ampullen) van 5 ml vervaardigd van helder type I-glas, verpakt in kartonnen doosjes.

Verpakkingsgrootte: 10 ampullen.

Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Hikma Farmacêutica (Portugal) S.A. Estrada do Rio da Mó, nº8, 8A e 8B Fervença

2705-906 Terrugem SNT Portugal

Fabrikant

Hikma Italia S.F.A.

Viale Certosa, 10

27100 Pavia

Italië

In het register ingeschreven onder: RVG 116931

Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:

Oostenrijk:	Dopamin Hikma 40 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer
	Infusionslösung
Duitsland:	Dopamine Hikma 40 mg/ml, Konzentrat zur Herstellung einer
	Infusionslösung
Italië:	Dopamina cloridrato Hikma
Portugal:	Dopamina Hikma
Nederland:	Dopaminehydrochloride Hikma 40 mg/ml, concentraat voor
	oplossing voor infusie

Verenigd Koninkrijk: Dopamine 40 mg/ml, Concentrate for solution for infusion

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in december 2017.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

De volgende informatie is alleen bestemd voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg:

Gevallen van onverenigbaarheid

Dopaminehydrochloride Hikma, mag niet worden toegevoegd aan basische oplossingen voor intraveneuze infusie, d.w.z. natriumbicarbonaat. Oplossingen die fysische of

chemische onverenigbaarheid vertonen in de vorm van kleurverandering of de vorming van neerslag, mogen niet worden toegediend.

Aangeraden wordt mengsels te vermijden die gentamicinesulfaat, cefalotinenatrium, cefalotinenatrium neutraal of oxacillinenatrium bevatten, tenzij alle andere beschikbare alternatieven zijn uitgeput.

Mengsels van ampicilline en dopaminehydrochloride in 5% glucoseoplossing zijn basisch en onverenigbaar, en leiden tot uiteenvallen van beide geneesmiddelen. Deze middelen mogen niet worden gemengd.

Mengsels van dopaminehydrochloride, amfotericine B in 5% glucoseoplossing zijn onverenigbaar aangezien er na mengen onmiddellijk neerslag wordt gevormd.

• Speciale voorzorgsmaatregelen voor het verwijderen en andere instructies

Voor eenmalig gebruik.

Al het ongebruikte geneesmiddel of afvalmateriaal dient te worden vernietigd overeenkomstig lokale voorschriften.

Geneesmiddelen die niet via het maagdarmstelsel worden toegediend, moeten vóór toediening visueel worden gecontroleerd op de aanwezigheid van deeltjes en verkleuring. Niet gebruiken als de injectie donkerder is dan lichtgeel of anderszins is verkleurd.

Bereiding van de oplossingen voor infusie

Voorgestelde verdunning

Breng het steriele concentraat voor oplossing voor infusie aseptisch over in de i.v. oplossing zoals in onderstaande tabel wordt aangegeven:

	Sterkte van het	Volume van het	Volume van de i.v.	Uiteindelijke
	concentraat	concentraat	oplossing	concentratie
	(mg/ml)	(ml)	(ml)	(microgram/ml)
	40 mg/ml
	40 mg/ml

Dopaminehydrochloride kan worden verdund met:

• 0,9% natriumchloride voor injectie
• 5% glucose voor injectie
• 5% glucose en 0,9% natriumchloride voor injectie
• 0,45% natriumchlorideoplossing
• 5% glucose- en 0,45% natriumchlorideoplossing
• 5% glucose in ringerlactaatoplossing
• natriumlactaat 1/6 molair voor injectie
• ringerlactaat voor injectie

‘In use’-stabiliteit:

Chemische en fysische ‘in use’-stabiliteit is aangetoond voor 24 uur bij kamertemperatuur (< 25 °C).

Vanuit microbiologisch oogpunt moet het product onmiddellijk worden gebruikt. Indien de oplossing niet onmiddellijk wordt gebruikt, zijn de bewaartijden en -condities

voorafgaand aan het gebruik de verantwoordelijkheid van de gebruiker. Normaal zou de bewaartijd niet langer mogen zijn dan 24 uur bij 2 °C tot 8 °C, tenzij de verdunning is uitgevoerd onder gecontroleerde en gevalideerde aseptische condities.