Colchicine DMB 0,5 mg, tabletten

Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?

U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6 van deze bijsluiter.

• U heeft een ernstige bloedziekte.
• U heeft een ernstige nierfunctiestoornis (onvoldoende werking van de nieren).
• U heeft een ernstige leverfunctiestoornis (onvoldoende werking van de lever).

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?

Er is een klein verschil tussen de werkzame dosering van dit medicijn en de dosering die verschijnselen van medicijnvergiftiging kan veroorzaken (zie rubriek 3). Dit betekent dat zelfs een slechts iets te hoge dosering al plotselinge (acute) verschijnselen van medicijnvergiftiging kan veroorzaken. Wanneer u last krijgt van verschijnselen zoals misselijkheid, braken, buikpijn en diarree, stop dan met het gebruiken van dit medicijn en neem onmiddellijk contact op met uw arts (zie ook rubriek 4 ‘Mogelijke bijwerkingen’).

Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt wanneer één of meerdere van de onderstaande situaties op u van toepassing zijn, of dat in het verleden zijn geweest.

• Bij stoornissen van de werking van de lever of nieren;
• Bij hart- en vaatziekten;
• Bij maag-darmstoornissen;
• Bij oudere en verzwakte patiënten;
• Bij een bloedziekte.

Colchicine kan een ernstige vermindering van de werking van het beenmerg veroorzaken (verdwijning van bepaalde witte bloedlichaampjes uit het bloed (agranulocytose)), tekort aan bloedplaatjes (trombocytopenie), vermindering van rode bloedlichaampjes en bloedkleurstof doordat er geen rode bloedlichaampjes worden aangemaakt (aplastische anemie).

Regelmatig bloedonderzoek is noodzakelijk om eventuele veranderingen op te kunnen sporen.

Bij het optreden van verschijnselen zoals koorts, ontsteking van de mondholte, keelpijn, wondjes die lang bloeden, blauwe plekken of huidproblemen moet u onmiddellijk de behandeling met dit medicijn stoppen en contact opnemen met uw arts. Dit kunnen aanwijzingen zijn dat u een ernstige afwijking in uw bloed heeft en uw arts wil mogelijk direct bloedonderzoek uitvoeren (zie ook rubriek 4 ‘Mogelijke bijwerkingen’).

Langdurig gebruik van colchicine kan leiden tot een vitamine B12-tekort.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Voor gebruik bij kinderen mag colchicine alleen worden voorgeschreven onder toezicht van een medische specialist. Er zijn beperkte gegevens beschikbaar over het effect van langdurig colchicinegebruik bij kinderen, maar de frequentie, aard en ernst van bijwerkingen zijn naar verwachting hetzelfde als bij volwassenen.

Gebruikt u nog andere medicijnen?

Gebruikt u naast Colchicine DMB nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u misschien binnenkort andere medicijnen gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van medicijnen die een negatief effect kunnen hebben op het bloed of op de lever- of nierfunctie. Neem in dat geval contact op met uw arts.

Wanneer Colchicine DMB gelijktijdig met een of meer van de volgende medicijnen wordt gebruikt, wordt de kans op bijwerkingen veroorzaakt door colchicinevergiftiging groter. Deze bijwerkingen kunnen zeer ernstig zijn. Neem contact op met uw arts of apotheker als u een of meer van de volgende medicijnen gebruikt:

Erytromycine, telitromycine, claritromycine en azitromycine (bepaalde antibiotica,

medicijnen tegen bacteriële infecties). Gebruik van dit soort antibiotica tijdens de periode dat u met colchicine wordt behandeld kan tot medicijnvergiftiging leiden. Wanneer mogelijk, gebruik dit soort antibiotica dan niet tijdens de periode dat u met colchicine wordt behandeld. Als er geen andere behandeling mogelijk is, kan uw arts de dosering colchicine verlagen en u in de gaten houden.

• ketoconazol, itraconazol, voriconazol (middelen tegen schimmelinfecties). U mag deze medicijnen niet gebruiken tijdens de periode dat u met colchicine wordt behandeld.
• ritonavir, atazanavir, amprenavir, saquinavir, nelfinavir, fosamprenavir en indinavir (bepaalde proteaseremmers; bepaalde groep medicijnen gebruikt bij de behandeling van HIV). U mag deze medicijnen niet gebruiken tijdens de periode dat u met colchicine wordt behandeld.
• verapamil, kinidine en diltiazem (middelen tegen hartaandoeningen).
• ciclosporine (middel dat wordt gebruikt om de verdediging van het lichaam tegen infecties te verminderen door medicijn van onderdrukking van de natuurlijke afweer

(het immuunsysteem)).

Neem ook contact op met uw arts of apotheker als u een of meer van de volgende medicijnen gebruikt:

• Het gebruik van de volgende medicijnen tijdens de periode dat u met colchicine wordt behandeld kan leiden tot een ernstige spierziekte (myopathie) en afbraak van spierweefsel. Dit gaat gepaard met spierkrampen, koorts en roodbruine verkleuring van de urine (rabdomyolyse):
  • • simvastatine, fluvastatine of pravastatine (statines, medicijnen gebruikt bij de verlaging van het cholesterol)
    • fibraten (middelen gebruikt bij de verlaging van het cholesterol en sommige vetten in het bloed)
    • digoxine (middel gebruikt bij onvoldoende pompkracht van het hart (hartfalen) en hartritmestoornissen)
  • cimetidine (middel tegen maag- of darmzweren) en tolbutamide (bloedsuikerverlagend medicijn). De werking van colchicine kan door deze medicijnen worden versterkt.
  • vitamine B12 (cyanocobalamine). De opname van vitamine B12 uit het maagdarmkanaal kan door colchicine worden verminderd.

Waarop moet u letten met drinken?

Eet geen grapefruit en drink geen grapefruitsap tijdens de periode waarin u met colchicine wordt behandeld.

Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd:

Behandeling van jicht

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten goed werkzame medicijnen die zwangerschap voorkomen (voorbehoedsmiddelen; anticonceptie) gebruiken tijdens en ten minste tot 3 maanden nadat de behandeling van jicht met dit medicijn is gestopt. Als u tijdens deze periode toch zwanger wordt, moet u zich laten adviseren over de mogelijkheden van genetisch onderzoek op aangeboren afwijkingen..

Zwangerschap:

Behandeling van jicht

Als u zwanger bent of zou kunnen worden, mag u dit medicijn niet gebruiken. Als u tijdens de periode waarin u met dit medicijn wordt behandeld of binnen 3 maanden nadat de behandeling is gestopt toch

zwanger raakt, moet u zich laten adviseren over de mogelijkheden van genetisch onderzoek op aangeboren afwijkingen.

Behandeling van Familiaire Middellandse Zeekoorts

Omdat het verloop van Familiaire Middellandse Zeekoorts zonder behandeling ook een negatieve invloed kan hebben op de zwangerschap, moet het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap worden afgezet tegen de mogelijke risico’s en, wanneer noodzakelijk, worden overwogen.

Borstvoeding:

De werkzame stof colchicine komt in de moedermelk terecht.

Dit medicijn mag niet gebruikt worden door vrouwen met jicht die borstvoeding geven.

Bij moeders met Familiaire Middellandse Zeekoorts die borstvoeding geven, moet een beslissing worden gemaakt of de borstvoeding moet worden gestopt of dat de behandeling met colchicine moet worden gestopt of niet moet worden gestart. Hierbij moeten het voordeel van borstvoeding voor het kind en het voordeel van de behandeling met dit medicijn voor de moeder in overweging worden genomen.

Vruchtbaarheid:

Behandeling van jicht

Mannelijke patiënten mogen geen kind verwekken tijdens de behandeling en tijdens een periode van ten minste 6 maanden na beëindiging van de behandeling met colchicine. Als er toch een kind wordt verwekt tijdens deze periode, moet u zich laten adviseren over de mogelijkheden van genetisch onderzoek op aangeboren afwijkingen.

Behandeling van Familiaire Middellandse Zeekoorts

Omdat het verloop van Familiaire Middellandse Zeekoorts zonder behandeling ook kan leiden tot onvruchtbaarheid, moet het gebruik van dit medicijn worden afgezet tegen de mogelijke risico’s en, wanneer noodzakelijk, overwogen worden.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Er zijn geen gegevens bekend over het effect van colchicine op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Toch moet er rekening worden gehouden met de mogelijkheid van het optreden van sufheid en duizeligheid.

Colchicine DMB bevat lactose

Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit medicijn inneemt.

Colchicine DMB bevat natrium

Dit medicijn bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per tablet, dat wil zeggen dat het in wezen ‘natriumvrij’ is.

Belangrijke waarschuwing!

Neem niet meer dan de aanbevolen dosering in. Overdosering, wat onder andere door het negeren van een wisselwerking met andere medicijnen veroorzaakt kan worden, kan leiden tot een zeer pijnlijke en onomkeerbare vergiftiging met een dodelijke afloop. Zie rubriek 2, 3 en 4 van deze bijsluiter.

Het medicijn moet voor en na gebruik buiten het bereik van anderen worden bewaard.

Gebruik dit medicijn altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het

juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

In een te hoge dosering kan colchicine giftig zijn. Daarom is het belangrijk geen hogere dosering te gebruiken dan uw arts heeft voorgeschreven.

Als u merkt dat de colchicine tabletten te sterk of juist te weinig werken, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Gebruik bij volwassenen

Gebruik bij jicht

Behandeling van een plotselinge (acute) jichtaanval:

De aanbevolen dosering is 0,5 mg twee- tot driemaal per dag. Uw arts kan besluiten voor de eerste dag van de behandeling 1 mg extra voor te schrijven. De behandeling moet worden gestopt bij het optreden van maag-darmklachten of als er na 2 tot 3 dagen nog geen effect is.

U mag niet meer dan 6 mg van dit medicijn gebruiken tijdens een behandelingskuur. Na het afmaken van een kuur met dit medicijn (of een ander medicijn dat colchicine bevat), moet u ten minste drie dagen wachten voordat u met een nieuwe kuur begint.

Voorkomen van een jichtaanval:

De aanbevolen dosering is 0,5 mg tot 1 mg per dag en deze moet ’s avonds worden ingenomen. Uw arts zal u vertellen hoe lang u dit medicijn moet gebruiken.

Gebruik bij Familiaire Middellandse Zeekoorts

De dagdosis kan in één keer of verspreid over de dag in twee keer (bij dosissen hoger dan 1 mg per dag) worden ingenomen. De aanbevolen startdosering is 1,0 tot 1,5 mg per dag. Wanneer de klachten niet afnemen, zal de arts de dosering van colchicine stapsgewijs verhogen tot maximaal 3 mg per dag. Bij elke verhoging van de dosering zal de arts u zorgvuldig op bijwerkingen controleren.

Gebruik bij kinderen en jongeren tot 18 jaar

Gebruik bij jicht

Dit medicijn mag niet worden gebruikt voor de behandeling van jicht bij kinderen en jongeren.

Gebruik bij Familiaire Middellandse Zeekoorts

Bij kinderen met Familiaire Middellandse Zeekoorts is de aanbevolen startdosering afhankelijk van de leeftijd.

• kinderen jonger dan 5 jaar: 0,5 mg per dag
• kinderen van 5 tot en met 10 jaar oud: 1 mg per dag
• kinderen ouder dan 10 jaar: 1,5 mg per dag

Wanneer de klachten niet afnemen, zal de arts de dosering van colchicine stapsgewijs verhogen tot maximaal 2 mg per dag. Bij elke verhoging van de dosering zal de arts u zorgvuldig op bijwerkingen controleren.

Bij kinderen met ongewone neerslag van eiwitten in de nieren (amyloïde nefropathie) is het mogelijk dat de dosering verhoogd moet worden tot 2 mg per dag. Als de werking van uw lever of nieren verminderd is, dan wordt de startdosering verlaagd en wordt u zorgvuldig gecontroleerd (zie hieronder onder het kopje ‘dosering bij verminderde werking van de lever of nieren’).

Gebruik bij ouderen

In oudere patiënten moet de dosis zorgvuldig overwogen worden, omdat het bij ouderen vaker voorkomt dat de nieren en lever een verminderde werking hebben, dat er sprake is van andere ziektes/aandoeningen en dat er andere medicijnen worden gebruikt.

Dosering bij verminderde werking van de lever of nieren

Als de werking van uw lever of nieren verminderd is, moet u zorgvuldig gecontroleerd worden.

Als de werking van uw lever of nieren weinig of matig verminderd is en u wordt behandeld voor jicht, dan is de aanbevolen dosis 0,5 mg per dag.

Als de werking van uw lever of nieren weinig of matig verminderd is en u wordt behandeld voor Familiaire Middellandse Zeekoorts, dan wordt de aanbevolen dosis gehalveerd.

Als u een ernstige lever- of nierfunctiestoornis heeft, dan mag u dit medicijn niet gebruiken. Zie rubriek 2 ‘Wanneer mag u dit medicijn niet gebruiken?’.

Wijze van gebruik

De tabletten moeten met een glas water worden ingenomen.

Heeft u te veel van dit medicijn gebruikt?

Als u te veel van dit medicijn heeft gebruikt of als bijvoorbeeld een kind per ongeluk tabletten heeft ingenomen, is er kans op vergiftiging. Neem onmiddellijk contact op met uw arts, apotheker of de afdeling spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

Verschijnselen bij vergiftiging:

• Na het innemen van een te hoge dosis colchicine tabletten treden de eerste verschijnselen pas na enkele uren op. Ze bestaan uit een branderig gevoel in de keel en maag en op de huid, misselijkheid, braken, buikkrampen en bloederige diarree wat kan leiden tot een te hoge zuurgraad van het bloed, uitdroging, verlaging van de bloeddruk en shock (verstoorde bloedcirculatie met als kenmerken sterke daling van de bloeddruk, bleekheid, onrust, zwakke snelle hartslag, klamme huid en verminderd bewustzijn).
• Hierna kunnen 24 tot 72 uur na het innemen van een te hoge dosis de volgende levensbedreigende bijverschijnselen (complicaties) optreden: bewustzijnsstoornis met mogelijk dingen zien, voelen of horen die er niet zijn (waanbeelden; delirium), bewusteloosheid (coma), verlammingsverschijnselen, problemen met de ademhaling, vochtophoping in de longen, schade aan de nieren, een tekort aan bloed en hartstilstand.
• Ongeveer 7 dagen na het innemen van een te hoge dosis kan een tijdelijke toename van het aantal witte bloedcellen in het bloed (leukocytose) en haaruitval optreden.

Bent u vergeten dit medicijn te gebruiken?

Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u een dosis bent vergeten in te nemen, neem deze dan zo snel mogelijk alsnog in wanneer u er aan denkt. Maar als het bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem bij twijfel altijd contact op met uw arts of apotheker.

Als u stopt met het gebruik van dit medicijn

Wanneer u plotseling stopt met het gebruik van dit medicijn kunnen de verschijnselen die voor het begin van de behandeling bestonden weer terugkeren. Overleg altijd met uw arts wanneer u overweegt te stoppen.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit medicijn? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te maken.

Stop met het gebruik van dit medicijn en neem onmiddellijk contact op met een arts of de afdeling spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis als u een of meerdere van de volgende bijwerkingen krijgt:

• Misselijkheid, braken, buikkrampen en diarree. Deze bijwerkingen komen vaak voor (bij minder dan 1 op de 10 gebruikers).
• Spierziekte (myopathie), afbraak van spierweefsel met als verschijnselen spierkrampen, koorts en roodbruine verkleuring van de urine (rabdomyolyse), spierpijn, moeheid. Deze bijwerkingen komen soms voor (bij minder dan 1 op de 100 gebruikers).
• Infectie met verschijnselen zoals hoge koorts, heftige keelpijn en pijnlijke mond en een ernstige vorm van bloedarmoede (aplastische anemie). Deze bijwerkingen komen zelden voor (bij minder dan 1 op de 1.000 gebruikers).

Daarnaast zijn de volgende bijwerkingen bekend:

Onbekende frequentie (de frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald)

• Haaruitval, huiduitslag
• Afname van het aantal zaadcellen in het sperma of volledige afwezigheid van zaadcellen in het sperma
• Keelpijn
• Zenuwaandoening (neuropathie), zenuwontsteking die pijn kan veroorzaken, gevoelloosheid en soms verminderde werking van de zenuw
• Uitblijven van de menstruatie voor een periode van 6 maanden of langer en het optreden van pijn en/of krampen tijdens de menstruatie
• Vitamine B12-tekort
• Leverschade

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

De frequentie, aard en ernst van bijwerkingen zijn naar verwachting hetzelfde als bij volwassenen.

Het melden van bijwerkingen

Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb, website: www.lareb.nl. Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit medicijn.

• Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
• Bewaren beneden 25 °C. Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen licht.
• Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de doos, het etiket en de doordrukstrip (blisterverpakking) na “EXP”. Daar staat een maand en

een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

• De houdbaarheid na openen van de tablettencontainer is 6 maanden.
• Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u medicijnen op de juiste manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.

6. INHOUD VAN DE VERPAKKING EN OVERIGE INFORMATIE

Welke stoffen zitten er in dit medicijn?

• De werkzame stof in dit medicijn is colchicine.
• De andere stoffen in dit medicijn zijn lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose (E460), natriumzetmeelglycolaat en magnesiumstearaat (E572).

Hoe zien Colchicine DMB tabletten eruit en wat zit er in een verpakking?

Colchicine DMB 0,5 mg, tabletten zijn crème-witte, ronde tabletten, met aan één zijde de inscriptie ’0,5’.

Colchicine DMB 1 mg, tabletten zijn crème-witte, langwerpige tabletten met aan één zijde de inscriptie ’C1C’.

Colchicine DMB tabletten worden verpakt in:

• Blisterverpakkingen met 10 tabletten per strip en 3 strips in een kartonnen doosje, of
• Blisterverpakkingen met 10 tabletten per strip en 10 strips in een kartonnen doosje, of
• een witte plastic tablettencontainer met 250 tabletten in een kartonnen doosje.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Tiofarma B.V.

Hermanus Boerhaavestraat 1 3261 ME Oud-Beijerland, Nederland

In het register ingeschreven onder:
Colchicine DMB 0,5 mg, tabletten:	RVG 126243
Colchicine DMB 1 mg, tabletten:	RVG 126245

Dit medicijn is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:

Nederland	Colchicine DMB 0,5 mg, tabletten
	Colchicine DMB 1 mg, tabletten
België	Colchicine Tiofarma 0,5 mg tabletten
	Colchicine Tiofarma 1 mg tabletten
Cyprus	Colchicine Tiofarma 0,5 mg Tablets
	Colchicine Tiofarma 1 mg Tablets
IJsland	Colchicine Tiofarma
Luxemburg	Colchicine Tiofarma 0,5 mg tabletten
	Colchicine Tiofarma 1 mg tabletten
Malta	Colchicine Tiofarma 500 microgram Tablets
	Colchicine Tiofarma 1000 microgram Tablets
Spanje	Colchicina Tiofarma 0,5 mg comprimidos
	Colchicina Tiofarma 1 mg comprimidos

Portugal Colquicina Tiofarma 0,5 mg, comprimidos

Colquicina Tiofarma 1 mg, comprimidos

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in oktober 2025