Sorafenib Stada 200 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Sorafenib se utiliza en el tratamiento de cáncer hepático (carcinoma hepatocelular).

Sorafenib también se utiliza en el tratamiento de cáncer renal en estadio avanzado (carcinoma de células renales avanzado) cuando el tratamiento estándar no ha servido para frenar su enfermedad o se considera inapropiado.

Sorafenib es un llamado inhibidor multiquinasa. Actúa enlenteciendo la tasa de crecimiento de las células cancerosas e interrumpiendo el aporte de sangre que permite el crecimiento de las células cancerosas.

No tome Sorafenib Stada

• Si es alérgico a sorafenib o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar sorafenib.

Tenga especial cuidado con Sorafenib Stada

• Si experimenta los siguientes síntomas, comuníquese con su médico de inmediato, ya que puede ser una afección potencialmente mortal: náuseas, dificultad para respirar, latidos cardíacos irregulares, calambres musculares, convulsiones, opacidad de la orina y cansancio. Estos pueden ser causados por un grupo de complicaciones metabólicas que pueden ocurrir durante el tratamiento del cáncer que son causadas por los productos de descomposición de las células cancerosas moribundas (síndrome de lisis tumoral [SLT]) y pueden provocar cambios en la función renal e insuficiencia renal aguda (ver también sección 4: Posibles efectos adversos).
• Si experimenta problemas cutáneos. Sorafenib puede causar erupciones y reacciones de la piel, especialmente en manos y pies. Su médico puede normalmente tratar estas afecciones. Si no fuera así, su médico puede interrumpir transitoria o completamente el tratamiento.
• Si padece hipertensión. Sorafenib puede aumentar la presión arterial, y su médico generalmente controlará su presión arterial y puede darle un medicamento para tratar su hipertensión.
• Si tiene o ha tenido un aneurisma (aumento y debilitamiento de la pared de un vaso sanguíneo) o un desgarro en la pared de un vaso sanguíneo.
• Si padece diabetes. Deben controlarse regularmente los niveles de azúcar en sangre en los pacientes diabéticos con el fin de evaluar si la dosis del medicamento antidiabético necesita ajustarse para minimizar el riesgo de disminución de los niveles de azúcar en sangre.
• Si tiene problemas de hemorragia o está tomando warfarina o fenprocumona. El tratamiento con sorafenib puede dar lugar a un aumento del riesgo de hemorragia. Si está tomando warfarina o fenprocumona, medicamentos que diluyen la sangre para prevenir la formación de coágulos, puede tener un mayor riesgo de sufrir hemorragias.
• Si tiene dolor en el pecho o problemas cardiacos. Su médico puede decidir interrumpir transitoria o completamente el tratamiento.
• Si tiene un trastorno del corazón, como una señal eléctrica anormal llamada “prolongación del intervalo QT”.
• Si va a someterse a cirugía, o ha sido sometido a una operación recientemente. Sorafenib podría afectar en la cicatrización de sus heridas. Si va a someterse a una operación, normalmente se le retirará el tratamiento con sorafenib. Su médico decidirá cuándo volver a reiniciar el tratamiento con sorafenib.
• Si está tomando irinotecán o docetaxel, que también son medicamentos para el cáncer. Sorafenib puede aumentar los efectos, y en particular, los efectos adversos de estos medicamentos.
• Si está tomando neomicina u otros antibióticos. El efecto de sorafenib puede disminuir.
• Si padece insuficiencia hepática grave. Puede experimentar efectos adversos más graves cuando toma este medicamento.
• Si tiene insuficiencia renal. Su médico controlará su balance de líquidos  y electrolitos.
• Fertilidad. Sorafenib puede reducir la fertilidad tanto en hombres como en mujeres. Si es su caso , hable con su médico.
• Durante el tratamiento pueden producirse orificios en la pared intestinal (perforación gastrointestinal) (ver sección 4: Posibles efectos adversos). En este caso su médico interrumpirá el tratamiento.

Informe a su médico si cualquiera de estos aspectos le afecta. Puede necesitar tratamiento para ellos, o su médico puede decidir el cambio de su dosis de sorafenib, o interrumpir el tratamiento completamente (ver también sección 4: Posibles efectos adversos).

Niños y adolescentes

Todavía no se han realizado pruebas con sorafenib a niños y adolescentes.

Otros medicamentos y sorafenib

Algunos medicamentos pueden afectar a sorafenib, o pueden verse afectados por él. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento de esta lista o cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta.

• Rifampicina, neomicina  u otros medicamentos utilizados para tratar infecciones (antibióticos)
• Hierba de San Juan, un tratamiento a base de plantas para la depresión
• Fenitoína, carbamacepina o fenobarbital, tratamientos para la epilepsia y otras enfermedades
• Dexametasona, un corticosteroide utilizado para varias enfermedades
• Warfarina o fenprocumona, anticoagulantes utilizados para prevenir los coágulos de sangre
• Doxorubicina, capecitabina, docetaxel, paclitaxel e irinotecán, para el tratamiento del cáncer
• Digoxina, un tratamiento para la insuficiencia cardiaca leve  a moderada

Embarazo y lactancia

Evite quedarse embarazada mientras está en tratamiento con sorafenib . Si puede quedarse embarazada utilice un método anticonceptivo adecuado durante el tratamiento. Si se queda embarazada mientras está siendo tratada con sorafenib, informe inmediatamente a su médico quién decidirá si debe continuar con el tratamiento.

No debe dar el pecho durante el tratamiento con sorafenib, ya que este medicamento puede interferir con el crecimiento y el desarrollo de su bebé.

Conducción y uso de máquinas

No existen evidencias de que sorafenib pueda afectar a la capacidad para conducir o utilizar máquinas.

Sorafenib Stada contiene sodio

Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por comprimido, esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

La dosis recomendada de sorafenib en adultos es 2 comprimidos de 200 mg, dos veces al día.

Esto es equivalente a una dosis diaria de 800 mg o cuatro comprimidos al día.

Trague los comprimidos de sorafenib con un vaso de agua, sin comida o con una comida baja o moderada en grasas. No tome este medicamento con una comida rica en grasa, ya que esto reduce la eficacia de sorafenib. Si tiene intención de tomar una comida rica en grasas, tome los comprimidos al menos 1 hora antes o 2 horas después de la comida.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Es importante tomar este medicamento a la misma hora cada día, para que haya una cantidad constante en el torrente sanguíneo.

Normalmente, continuará con la toma de este medicamento mientras le aporte beneficios clínicos y no sufra efectos adversos inaceptables.

Si toma más Sorafenib Stada del que debe

Informe a su médico inmediatamente si usted (o alguien) ha tomado más de la dosis prescrita. Tomar demasiado sorafenib aumenta la probabilidad de que aparezcan efectos adversos o que estos sean  más graves, especialmente la diarrea y las reacciones cutáneas. Su médico puede indicarle que deje de tomar este medicamento.

Si accidentalmente toma demasiados comprimidos de sorafenib (más de su dosis diaria habitual), consulte con su médico o con el hospital más cercano o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad tomada.

Si olvidó tomar Sorafenib Stada

Si ha olvidado una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es cerca del momento de la toma de la siguiente dosis, no tome la dosis olvidada y continúe normalmente. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Este medicamento puede además afectar a los resultados de algunas pruebas sanguíneas.

Muy frecuentes:

pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas

• diarrea
• sensación de mareo (náusea)
• sentirse débil o cansado (fatiga)
• dolor (incluyendo dolor de boca, dolor abdominal, dolor de cabeza, dolor de huesos, dolor tumoral)
• caída de pelo (alopecia)
• palmas y plantas de los pies enrojecidas o dolorosas (reacción cutánea mano-pie)
• picor o erupción
• vómitos
• sangrado (incluyendo hemorragia en el cerebro, pared intestinal y tracto respiratorio, hemorragia )
• presión arterial alta, o aumento de la presión arterial (hipertensión)
• infecciones
• pérdida de apetito (anorexia)
• estreñimiento
• dolor articular (artralgia)
• fiebre
• pérdida de peso
• piel seca

Frecuentes

pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas

• enfermedad tipo gripal
• indigestión (dispepsia)
• dificultad para tragar (disfagia)
• boca seca o inflamada, dolor en la lengua (estomatitis e inflamación de la  mucosa)
• niveles bajos de calcio en sangre (hipocalcemia)
• niveles bajos de potasio en sangre (hipopotasemia)
• niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia)
• dolor muscular (mialgia)
• alteraciones de la sensibilidad en los dedos de la mano y de los pies, incluyendo hormigueo o adormecimiento (neuropatía sensorial periférica)
• depresión
• problemas de erección (impotencia)
• alteración de la voz (disfonía)
• acné
• piel inflamada, seca o escamosa que se descama (dermatitis, descamación de la piel)
• insuficiencia cardiaca
• ataque cardiaco (infarto de miocardio) y dolor en el pecho
• acúfenos (ruidos en el oído)
• insuficiencia renal
• niveles anormalmente altos de proteínas en la orina (proteinuria)
• debilidad general o pérdida de fuerza (astenia)
• disminución del número de glóbulos blancos (leucopenia y neutropenia)
• disminución del número de glóbulos rojos (anemia)
• bajo número de plaquetas en sangre (trombocitopenia)
• inflamación de los folículos pilosos (foliculitis)
• baja actividad de la glándula tiroides (hipotiroidismo)
• bajos niveles de sodio en sangre (hiponatremia)
• alteración del sentido del gusto (disgeusia)
• enrojecimiento de la cara y a menudo de otras partes de la piel (rubor)
• secreción nasal (rinorrea)
• acidez (enfermedad de reflujo gastroesofágico)
• cáncer de piel ( queratoacantoma/cáncer de células escamosas de la piel)
• engrosamiento de la capa externa de la piel (hiperqueratosis)
• contracción repentina e involuntaria de un músculo (espasmos musculares)

Poco frecuentes

pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas

• inflamación de la pared del estómago (gastritis)
• dolor en el abdomen provocado por pancreatitis, inflamación de la vesícula biliar y/o conductos biliares
• color amarillento de la piel o de los ojos (ictericia) causada por unos altos niveles de pigmentos biliares (hiperbilirrubinemia)
• reacciones alérgicas (incluyendo reacciones de la piel y urticaria)
• deshidratación
• aumento de las mamas (ginecomastia)
• dificultad para respirar (enfermad pulmonar)
• eccema
• hiperactividad de la glándula tiroides (hipertiroidismo)
• múltiples erupciones de la piel (eritema multiforme)
• tensión arterial anormalmente alta
• orificios en la pared abdominal (perforación gastrointestinal)
• inflamación reversible en la parte posterior del cerebro que puede estar asociada con dolor de cabeza, consciencia alterada, convulsiones y síntomas visuales incluyendo pérdida de visión (leucoencefalopatía posterior reversible)
• reacciones alérgicas repentinas y graves (reacción anafiláctica)

Raros

pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas

• reacción alérgica con hinchazón de la piel (p.e. cara, lengua) que puede causar dificultad al respirar o tragar (angioedema)
• ritmo del corazón anormal (prolongación QT)
• inflamación del hígado, que puede producir náuseas, vómitos, dolor abdominal y color amarillento de la piel (ictericia) (hepatitis inducida por medicamentos)
• puede aparecer una erupción parecida a una quemadura solar en la piel que haya estado previamente expuesta a radioterapia y puede ser grave (dermatitis por recuerdo de radiación)
• reacciones graves de la piel y/o membranas mucosas que puede incluir ampollas dolorosas y fiebre, incluyendo desprendimiento extenso de la piel (síndrome Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica)
• degradación muscular anormal que puede terminar en problemas renales (rabdiomiólisis)
• daños en los riñones que provoca la pérdida de grandes cantidades de proteínas (síndrome nefrótico)
• inflamación de los vasos sanguíneos en la piel que puede causar erupción (vasculitis leucocitoclástica)

Frecuencia no conocida

la frecuencia no puede ser estimada a partir de los datos disponibles

• función cerebral dañada que puede estar asociada con, por ejemplo, somnolencia, cambios de comportamiento o confusión (encefalopatía)
• aumento y debilitamiento de la pared de un vaso sanguíneo o desgarro de la pared de un vaso sanguíneo (aneurismas y disecciones arteriales).
• dificultad para respirar, latidos cardíacos irregulares, calambres musculares, convulsiones, opacidad de la orina y cansancio (síndrome de lisis tumoral [SLT]) (ver sección 2).

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Para el blíster aluminio-OPA/Al/PVC:

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Para el blíster aluminio-PVC/PE/PVDC:

No conservar a temperatura superior a 30°C.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Composición de Sorafenib Stada

• El principio activo es sorafenib. Cada comprimido recubierto con película contiene 200 mg de sorafenib (como tosilato).
• Los otros ingredientes son:

Núcleo del comprimido: hipromelosa 2910 (E464), croscarmelosa de sodio (E468), celulosa microcristalina (E460), estearato de magnesio (E470b), laurilsulfato sódico (E514).

Recubrimiento del comprimido: hipromelosa 2910 (E464), dióxido de titanio (E171), macrogol (E1521), óxido de hierro rojo (E172).

Aspecto del producto y contenido del envase

Sorafenib Stada 200 mg comprimidos recubiertos con película son comprimidos rojo-marrón, redondos, biconvexos, grabados con “200” en una cara y liso en la otra. Los comprimidos tienen un diámetro de 12,0 mm ± 5%.

Se presenta en envases de 56, 112 comprimidos recubiertos con película en blísteres de Aluminio-PVC/PE/PVDC.

Se presenta en envases de 56 x 1, 112 x 1 comprimidos recubiertos con película en blísteres unidosis perforados de Aluminio-PVC/PE/PVDC.

Se presenta en envases de 60 comprimidos recubiertos con película en blísteres de Aluminio-OPA/Alu/PVC.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización

Laboratorio STADA, S.L.

Frederic Mompou, 5

08960 Sant Just Desvern (Barcelona)

España

Responsable de la fabricación

Remedica Ltd

Aharnon Street, Limassol Industrial Estate

Limassol 3056

Chipre

o

Stada Arzneimittel AG

Stadastrasse 2-18

Bad Vilbel 61118

Alemania

o

STADAPHARM GmbH

Feodor-Lynen-Str. 35

Hannover 30625

Alemania

o

Stada Arzneimittel GmbH

Muthgasse 36/2

Doebling, Vienna 1190

Austria

o

PharOS MT Ltd.

HF62X, Hal Far Industrial Estate

BBG3000 Birzebbugia

Malta

Fecha de la última revisión de este prospecto: julio 2022

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es