Não tome Perindopril + Indapamida Sandoz:
se tem alergia ao perindopril, a qualquer outro inibidor da ECA, à indapamida, a qualquer outra sulfonamida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6 e final da secção 2);
se tiver tido sintomas tais como respiração difícil e ruidosa, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou erupções cutâneas graves com tratamento prévio com inibidores da ECA ou se você ou algum membro da sua família tiver tido estes sintomas em quaisquer outras circunstâncias (uma doença chamada de angioedema);
se tiver doença hepática grave ou sofrer de uma condição chamada encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro);
se tiver doença renal grave em que o fluxo de sangue para aos rins está reduzido (estenose da artéria renal);
se está a receber diálise ou qualquer outro tipo de filtração do sangue. Dependendo do aparelho utilizado, o tratamento com Perindopril + Indapamida Sandoz pode não ser o adequado para si;
se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a tensão arterial;
se tiver níveis baixos ou altos de potássio no sangue;
se suspeita de ter insuficiência cardíaca descompensada não tratada (retenção de líquidos grave, dificuldade em respirar);
se está grávida de mais de 3 meses. (É melhor também evitar tomar Perindopril + Indapamida Sandoz no início da gravidez – ver secção Gravidez);
se está a amamentar (ver Amamentação);
Se tomou ou está a tomar sacubitril + valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico antes de tomar Perindopril + Indapamida Sandoz:
se tiver estreitamento do vaso sanguíneo principal que conduz ao coração (estenose aórtica);
se tiver estreitamento da válvula esquerda do coração (estenose da válvula mitral); se tiver doença do músculo cardíaco (cardiomiopatia hipertrófica);
se tiver estreitamento da artéria que irriga o rim com sangue (estenose da artéria renal);
se tiver insuficiência cardíaca ou quaisquer outros problemas cardíacos; se tiver problemas com os seus rins ou estiver a receber diálise;
se tiver níveis anormalmente elevados de uma hormona denominada aldosterona no seu sangue (aldosteronismo primário);
se tiver problemas de fígado;
se sofrer de uma doença do colagénio (doença de pele) tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia;
se tiver aterosclerose (endurecimento das artérias);
se sofrer de hiperparatiroidismo (disfunção da glândula paratiroide); se sofrer de gota;
se tiver diabetes;
se estiver com uma dieta restrita de sal ou utiliza substitutos do sal contendo potássio;
se toma lítio ou comprimidos diuréticos chamados diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno) ou suplementos de potássio, pois o seu uso com Perindopril + Indapamida Sandoz deve ser evitado (ver “Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Sandoz”);
se tiver uma reação alérgica grave com inchaço na face, lábios, boca, língua ou garganta, que pode causar dificuldade a engolir ou respirar (angioedema). Esta reação pode ocorrer a qualquer momento durante o tratamento. Se desenvolver estes sintomas, deve parar o seu tratamento e consultar imediatamente o seu médico;
se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a tensão arterial elevada:
um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
aliscireno.
O seu médico pode verificar a sua função renal, tensão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Perindopril + Indapamida Sandoz:” se é um doente hemodialisado, em diálise com membranas de fluxo elevado;
se está a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa zona como a garganta) pode estar aumentado:
racecadotril, um medicamento utilizado no tratamento da diarreia;
medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus, e outros medicamentos pertencentes à classe dos inibidores da mTOR);
vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes. se tiver mais de 70 anos de idade;
se for de raça negra, uma vez que pode ter um maior risco de angioedema e este medicamento poderá ser menos eficaz na redução da tensão arterial que em doentes de raça não negra;
se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Perindopril + Indapamida não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se estiver com mais de 3 meses de gravidez, uma vez que pode causar danos sérios ao seu bebé se utilizado nesse período (ver secção Gravidez).
Deve também informar o seu médico ou farmacêutico que está a tomar este medicamento:
se for submetido a anestesia e/ou cirurgia;
se sofreu recentemente diarreia ou vómitos, ou está desidratado; se notou sensibilidade aumentada da pele à luz do sol;
se tem uma tosse seca persistente;
se tiver dor abdominal com ou sem náuseas ou vómitos; estes podem ser sintomas de uma reação alérgica grave chamada angioedema intestinal;
se for submetido a diálise ou aférese de LDL (remoção do colesterol do seu sangue através de uma máquina);
se irá ter tratamento de dessensibilização para reduzir os efeitos de uma alergia a picadas de abelhas ou vespas;
se for submetido a um teste médico que requer injeção de um meio de contraste iodado (uma substância que torna os órgãos como os rins ou o estômago visíveis em raio-X);
se sentir uma diminuição na visão ou dor ocular em um ou ambos os olhos, enquanto estiver a tomar este medicamento. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no(s) olho(s) (glaucoma) e podem ocorrer dentro de horas a semanas depois de tomar Perindopril + Indapamida Sandoz. Tal situação, se não tratada, pode levar à perda permanente da visão. Caso tenha tido alergia à penicilina ou sulfonamida, pode estar em maior risco de desenvolver esta condição. Deve descontinuar o tratamento com este medicamento e procurar assistência médica.
Crianças e adolescentes
Não dê este medicamento a crianças e adolescentes.
Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Sandoz
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Evite tomar este medicamento com: lítio (usado para tratar a depressão);
suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio tais como eplerenona, espironolactona, triamtereno, amilorida) e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no seu sangue (por exemplo trimetoprim e cotrimoxazol, também conhecido por trimetoprim + sulfametoxazol, para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados; e heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos); estramustina (utilizada no tratamento do cancro).
Em particular, antes de tomar este medicamento, deve verificar com o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
outros medicamentos para tratar a tensão arterial elevada
Se está a tomar um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções; ver também informações sob os títulos “Não tome Perindopril + Indapamida Sandoz” e “Advertências e precauções”) ou diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina produzida pelos rins);
medicamentos usados para problemas do ritmo cardíaco (por ex., procaínamida, digoxina, hidroquinidina, disopiramida, quinidina, amiodarona, sotalol, difemanilo); diuréticos poupadores de potássio utilizados no tratamento de insuficiência cardíaca: eplerenona e espironolactona com doses entre 12,5 mg e 50 mg por dia;
sacubitril / valsartan (utilizado para tratar a insuficiência cardíaca de longo prazo). Ver secções "Não tome Perindopril + Indapamida Sandoz " e "Advertências e precauções";
anti-histamínicos para febre dos fenos ou alergias, por ex., terfenadina, astemizol, mizolastina;
bepridilo (para angina de peito);
benzamidas (para distúrbios psicóticos, por ex., sultoprida); butirofenonas (para distúrbios psicóticos, por ex., haloperidol); medicamentos anestésicos;
agentes de contraste iodados;
cisaprida (utilizada no tratamento de problemas gástricos e digestivos); eritromicina por injeção (um antibiótico);
moxifloxacina ou esparfloxacina (antibióticos); metadona (medicamento anti-dependência); alopurinol (para a gota);
corticosteroides usados para tratar várias condições incluindo asma severa e artrite reumatoide;
imunossupressores usados para o tratamento de doenças autoimunes ou após cirurgia de transplante (por ex., ciclosporina, tacrolímus);
medicamentos para tratar o cancro; halofantrina (para a malária); pentamidina (para a pneumonia);
vincamina (para doenças cognitivas sintomáticas em idosos);
baclofeno (para a rigidez muscular que ocorre em doenças como a esclerose múltipla);
medicamentos para a diabetes, tais como insulina, metformina, glimepirida, vildagliptina e outras gliptinas;
cálcio, incluindo suplementos de cálcio; laxantes estimulantes (por ex., sene);
medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para alívio da dor (por exemplo, ibuprofeno) ou salicilatos de dose elevada (por ex., ácido acetilsalicílico); anfotericina B por injeção (para doença fúngica severa);
medicamentos para tratar distúrbios mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia (por ex., antidepressivos tricíclicos, neurolépticos);
tetracosactido (para tratar a doença de Crohn);
ouro (aurotiomalato sódico) por injeção (para doenças reumáticas);
vasodilatadores, incluindo nitratos (produtos que tornam os vasos sanguíneos mais largos);
medicamentos utilizados no tratamento da tensão arterial baixa, choque ou asma (por exemplo, efedrina, noradrenalina ou adrenalina);
medicamentos que são mais frequentemente utilizados para tratar a diarreia (racecadotril) ou para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos pertencentes à classe dos inibidores da mTOR). Ver a secção “Advertências e precauções”.
Pergunte ao seu médico se não tiver a certeza do que são estes medicamentos. Perindopril + Indapamida Sandoz com alimentos e bebidas
Tome especial cuidado se estiver com uma dieta restrita de sal. Consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. O seu médico irá normalmente aconselhá-la a parar de tomar Perindopril + Indapamida Sandoz antes de ficar grávida ou assim que souber que está grávida e aconselhá-la a tomar outro medicamento em vez de Perindopril + Indapamida Sandoz. Perindopril + Indapamida Sandoz não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado com mais de 3 meses de gravidez, uma vez que pode causar danos sérios ao seu bebé se utilizado após o terceiro mês de gravidez.
Amamentação
Não deve tomar Perindopril + Indapamida Sandoz se estiver a amamentar.
Informe o seu médico imediatamente se estiver a amamentar ou se está prestes a iniciar o aleitamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Este medicamento não afeta o seu estado de alerta mas poderá sentir tonturas ou fraqueza devido à descida da sua tensão arterial, especialmente no início do
tratamento ou quando se aumenta a dose. Se isto acontecer, a sua capacidade de condução ou de utilizar máquinas pode estar afetada.
Perindopril + Indapamida Sandoz contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
