Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
- U bent overgevoelig voor andere prostaglandinen (hormoonachtige stoffen).
- U bent zwanger, wilt zwanger worden of als zwangerschap niet uitgesloten is. Misoprostol verhoogt namelijk de spanning op de baarmoeder en wekt samentrekking van de baarmoeder op tijdens de zwangerschap, wat een gedeeltelijke of volledige uitdrijving van de vrucht tot gevolg kan hebben (zie rubrieken “Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?”, “Zwangerschap en borstvoeding” en “Mogelijke Bijwerkingen”).
|
m1-3-1-nl-pl-clean[1]CYTT 011 NL PIL 16Jul2012-c.doc | 1/6 |
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
- Wanneer u zich in de vruchtbare levensjaren bevindt dient u anti-conceptieve maatregelen te nemen (bijv. de pil of het spiraaltje) (zie rubrieken “Wanneer mag u dit middel niet gebruikent”, “Zwangerschap en borstvoeding” en “Mogelijke Bijwerkingen”). Indien zwangerschap niet kan worden uitgesloten en u vermoedt dat u zwanger bent, stop dan met het gebruik van CYTOTEC.
- Wanneer u een aandoening heeft waardoor diarree zou kunnen optreden of waarbij uitdroging tot gevaarlijke situaties zou kunnen leiden.
- Wanneer er sprake is van aandoeningen waarbij verlaagde bloeddruk ernstige problemen kan veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn aandoeningen van de bloedvaten in de hersenen (cerebrovasculaire aandoeningen) en aandoeningen van de kransslagaders en ernstige perifere vaatziekten (slechte bloedcirculatie), waaronder een verhoogde bloeddruk (hypertensie). CYTOTEC dient in dit geval voorzichtig te worden toegepast.
- Wanneer u een verminderde werking van de lever heeft. CYTOTEC dient in dit geval met voorzichtigheid te worden gebruikt.
- Wanneer u regelmatig geneesmiddelen gebruikt die behoren tot een bepaalde groep van pijnstillers met ook een ontstekingsremmende en koortswerende werking (NSAID).
Maag- en darmbloedingen, -zweren en -perforaties hebben zich voorgedaan bij patiënten die werden behandeld met NSAIDs en misoprostol. U en uw arts dienen alert te blijven voor maag- en darmbloedingen, zweren en perforaties, ook indien u hier geen last van heeft.
Indien nodig moet vóór gebruik van het middel een inwendig onderzoek met een endoscoop uitgevoerd te worden, waarbij afgenomen weefsel onderzocht moet worden om de aanwezigheid van kwaadaardige ziekte in het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal uit te sluiten. Deze en andere door de arts noodzakelijk geachte onderzoeken moeten regelmatig herhaald worden in het kader van de nazorg.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Cytotec nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Het is mogelijk dat Cytotec een wisselwerking heeft met andere geneesmiddelen.
De volgende geneesmiddelen of stoffen kunnen de werking van CYTOTEC beïnvloeden:
- bepaalde zuurbindende geneesmiddelen (antacida). De werking van CYTOTEC kan hierdoor verminderen.
- Gelijktijdige toepassing van NSAID’s en misoprostol kan in zeldzame gevallen een verhoogde concentratie van het enzym transaminase en vochtophoging in de ledematen (perifeer oedeem) veroorzaken.
- maagzuurbindende middelen die magnesium bevatten dienen vermeden te worden tijdens de behandeling met misoprostol, omdat deze combinatie een door misoprostol veroorzaakte diarree kan verergeren.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Neem Cytotec direct na de maaltijden en voor het slapen gaan in.
Zwangerschap en borstvoeding
Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt.
Zwangerschap
Gebruik CYTOTEC niet wanneer u zwanger bent of probeert zwanger te worden, omdat het samentrekkingen van de baarmoeder opwekt en in verband wordt gebracht met abortus, vroeggeboorte, vruchtdood en geboorteafwijkingen. Blootstelling aan misoprostol tijdens het eerste trimester wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op twee geboorteafwijkingen: het syndroom van Möbius, d.w.z. verlamming van hersenzenuwen en afwijkingen aan het einde van de
|
m1-3-1-nl-pl-clean[1]CYTT 011 NL PIL 16Jul2012-c.doc | 2/6 |
ledematen. Andere afwijkingen zijn ook waargenomen waaronder de beperkt beweeglijke gewrichten van de ledematen door het achterblijven van bindweefsel- of spierontwikkeling(artrogrypose) (zie rubrieken “Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?”, “Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?” en “Mogelijke Bijwerkingen”).
Risico op het scheuren van de baarmoeder neemt toe naarmate de zwangerschap meer gevorderd is en indien u eerdere ingrepen hebt gehad aan de baarmoeder, inclusief keizersnede. Bij een meerlingen zwangerschap is het risico op het scheuren van de baarmoeder groter.
Borstvoeding
CYTOTEC wordt in de moedermelk uitgescheiden. Gebruik CYTOTEC niet wanneer u borstvoeding geeft, omdat het bijwerkingen zoals diarree kan hebben bije zuigelingen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Duizeligheid kan voorkomen (zie Mogelijke bijwerkingen). Bij het besturen van voertuigen of het gebruik van machines dient hiermee rekening te worden gehouden.
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
Niet van toepassing.
