LAMIVUDINE/ZIDOVUDINE TEVA
Ne prenez jamais Lamivudine/Zidovudine Teva
- si vous présentez une hypersensibilité (allergie) à la lamivudine, à la zidovudine ou à tout autre composant des comprimés de Lamivudine/Zidovudine Teva,
- si votre taux de globules rouges est très faible (anémie sévère) ou si votre taux de globules blancs est très faible (neutropénie).
En cas de doute, il est indispensable de demander l’avis de votre médecin.
Faites attention avec Lamivudine/Zidovudine Teva
Informez votre médecin en cas de maladie du rein ou du foie, afin que celui-ci adapte les doses de chaque substance active (lamivudine, zidovudine) de Lamivudine/Zidovudine Teva à votre cas.
Il est important que vous informiez votre médecin de tout autre symptôme, même si vous pensez qu'il n’est pas en rapport avec l'infection par le VIH. Votre médecin pourra alors être amené à modifier la posologie de votre traitement et pourra décider de vous prescrire séparément chacune des substances actives (lamivudine ou zidovudine) à la place de Lamivudine/Zidovudine Teva.
Une anémie (globules rouges en faible nombre) ou une neutropénie/leucopénie (globules blancs en faible nombre) peut survenir dans les 4 à 6 semaines suivant la prise de zidovudine, une des deux substances actives de Lamivudine/Zidovudine Teva. En fonction de la sévérité des symptômes, votre médecin pourra interrompre votre traitement par Lamivudine/Zidovudine Teva. Ces effets indésirables sont généralement apparus chez des patients à un stade avancé de la maladie à VIH, et après la prise de doses de zidovudine plus fortes que celles contenues dans Lamivudine/Zidovudine Teva. Des examens sanguins réguliers seront effectués afin de détecter la survenue d'une anomalie du nombre de vos globules blancs et globules rouges. Ces effets indésirables sont en général moins fréquents chez les patients à un stade peu évolué de leur maladie à VIH et, dans ce cas, les examens sanguins pourront être réalisés moins fréquemment.
La ribavirine et la zidovudine prises ensemble peuvent causer ou aggraver une anémie. Contactez votre médecin si vous constatez des symptômes évocateurs d'une anémie (tels que fatigue ou essoufflement). Votre médecin vous indiquera si vous devez arrêter de prendre
Lamivudine/Zidovudine Teva.
La classe de médicaments à laquelle appartient Lamivudine/Zidovudine Teva (INTI) peut induire un effet indésirable appelé acidose lactique avec augmentation de la taille du foie. L’acidose lactique, si elle survient, apparaît généralement après quelques mois de traitement. Elle peut initialement se manifester par une respiration rapide, profonde, une somnolence et par des symptômes non spécifiques tels que nausées, vomissements et douleurs au niveau de l’estomac. Cet effet indésirable, rare mais grave, apparaît plus souvent chez la femme, particulièrement en cas d’obésité sévère. Si vous avez une maladie du foie, ceci peut augmenter le risque de développer cet effet indésirable. Un suivi régulier sera réalisé par votre médecin lors de la prise de Lamivudine/Zidovudine Teva afin de détecter tout signe pouvant indiquer un début d’acidose lactique.
Une redistribution, une accumulation ou une diminution de la masse grasse corporelle peut se produire chez des patients traités par une association de médicaments antirétroviraux. Contactez votre médecin si vous remarquez des changements au niveau de votre masse grasse.
Chez certains patients présentant une infection par le VIH à un stade avancé (SIDA) et des antécédents d’infection opportuniste, les signes et symptômes inflammatoires provenant d’infections antérieures peuvent survenir peu après le début du traitement anti-VIH. Ces symptômes seraient dus à une amélioration de la réponse immunitaire, permettant à l’organisme de combattre les infections qui pouvaient être présentes sans symptômes évidents. Si vous remarquez des symptômes d’infection, veuillez en informer votre médecin immédiatement.
Veuillez informer votre médecin si vous avez des antécédents de maladie du foie. Les patients ayant une hépatite chronique B ou C et traités par des médicaments antirétroviraux sont plus à risque de développer des effets indésirables hépatiques sévères potentiellement fatals, et peuvent par conséquent nécessiter des tests sanguins afin de contrôler leur fonction hépatique.
Si vous avez une maladie chronique du foie due à l’hépatite virale B, vous ne devez pas interrompre votre traitement sans l’avis de votre médecin, car il existe un faible risque de réactivation de votre hépatite. Cette réactivation peut être plus sévère en cas d’atteinte hépatique grave.
Ce traitement permet de ralentir l'évolution de votre maladie mais ne la guérit pas, il est donc important de le prendre tous les jours et de ne pas l’arrêter sans en avoir parlé préalablement à votre médecin. Malgré la prise de Lamivudine/Zidovudine Teva ou d'un autre traitement antirétroviral, le risque d'infections et d'autres complications liées au VIH persiste. Il est donc nécessaire que vous restiez sous la surveillance régulière du médecin qui vous traite pour votre infection.
Nous vous rappelons que le traitement par Lamivudine/Zidovudine Teva ne réduit pas le risque de transmission du VIH à une autre personne, que ce soit en cas de rapports sexuels non protégés ou par le sang (par exemple, lors de transfusions sanguines ou en cas de partage d'aiguilles). Les précautions usuelles pour la prévention de la transmission sexuelle ou sanguine doivent donc être maintenues.
Problèmes osseux :
Certains patients prenant un traitement par association d’antirétroviraux peuvent développer une maladie des os appelée ostéonécrose (mort du tissu osseux par manque d’irrigation sanguine de l’os). La durée du traitement par association d’antirétroviraux, l’utilisation de corticoïdes, la consommation d’alcool, une immunosuppression sévère, un indice de masse corporelle élevé, peuvent faire partie des nombreux facteurs de risque de développement de cette maladie. Les signes d’ostéonécrose sont une raideur des articulations, des douleurs (en particulier de la hanche, du genou et de l’épaule) et des difficultés pour se mouvoir. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, veuillez en informer votre médecin.
Utilisation d’autres médicaments
Il est important que votre médecin soit informé de tous les médicaments que vous prenez, y compris ceux achetés par vous-même. En effet, ceux-ci peuvent modifier l’effet de Lamivudine/Zidovudine Teva ou, inversement, Lamivudine/Zidovudine Teva peut modifier l’effet de ces autres médicaments. Lamivudine/Zidovudine Teva ne doit pas être pris avec de fortes doses de l’association sulfaméthoxazole-triméthoprime, ou en même temps que des injections de ganciclovir ou de foscarnet, car la lamivudine (une des substances actives de Lamivudine/Zidovudine Teva) peut interagir avec ces produits. De même, Lamivudine/Zidovudine Teva ne doit pas être pris avec la stavudine, car la zidovudine (l’autre substance active de Lamivudine/Zidovudine Teva) peut réduire l’action de ce produit.
La zidovudine peut également entraîner des interactions avec les médicaments suivants et ainsi aggraver certains de leurs effets indésirables: la phénytoïne, le probénécide, la rifampicine, l’atovaquone, l’acide valproïque, la méthadone, la dapsone, la pentamidine, la pyriméthamine, l’association sulfaméthoxazole-triméthoprime, le fluconazole, l’amphotéricine, la flucytosine, le ganciclovir, l’interféron, la clarithromycine, la vincristine, la vinblastine et la doxorubicine.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte, ou envisagez une grossesse, vous devez contacter votre médecin afin de discuter avec lui des effets indésirables possibles ainsi que du bénéfice / risque liés à votre traitement antirétroviral, pour vous et votre enfant.
Si vous avez pris Lamivudine/Zidovudine Teva pendant votre grossesse, votre médecin peut demander à voir votre enfant régulièrement en consultation afin de surveiller son développement. Ces consultations pourront comporter des examens sanguins et d'autres types de tests.
Chez les enfants dont la mère a été traitée par des analogues nucléosidiques et / ou nucléotidiques pendant la grossesse, le bénéfice attendu sur la diminution du risque d'infection par le VIH est supérieur au risque de survenue d'effets indésirables.
Si vous allaitez votre enfant, vous devez en informer votre médecin avant de prendre tout médicament. Lamivudine/Zidovudine Teva n’est pas recommandé chez la femme qui allaite. Chez les femmes infectées par le VIH, il est recommandé de ne pas allaiter pour éviter la transmission post-natale de ce virus, ceci quelles que soient les circonstances.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
