No tome Glimepirida Mylan:
- Si es alérgico a la glimepirida u otras sulfonilureas (medicamentos usados para disminuir el azúcar en sangre como la glibenclamida) o sulfonamidas (medicamentos para infecciones bacterianas como sulfametoxazol) o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si padece diabetes insulino-dependiente (también denominada diabetes mellitus tipo 1).
- Si tiene diabetes “cetoacidosis” (una complicación de la diabetes cuando su nivel de ácido aumenta en su cuerpo y puede sufrir alguno de los siguientes signos: fatiga, mareo (náuseas), orinar frecuentemente y rigidez muscular).
- Si sufre alteraciones graves de los riñones o del hígado.
Glimepirida no debe ser administrado a pacientes con un coma diabético.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Glimepirida Mylan:
- Si se está recuperando de una lesión, operación, infección con fiebre o de otro tipo de estrés, ya que puede ser necesario un cambio temporal de tratamiento.
- Si sufre alguna alteración grave en el hígado o en los riñones.
Puede ocurrir, en pacientes con déficit de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, que se produzca una disminución del nivel de hemoglobina y una destrucción de los glóbulos rojos (anemia hemolítica).
Si le ocurre cualquiera de los casos anteriores, su médico podrá cambiar el número de comprimidos que debe tomar o podrá revisar su plan de tratamiento completo.
Niños y adolescentes
La información disponible acerca del uso de Glimepirida Mylan en niños y adolescentes menores de 18 años es limitada. Por tanto, no se recomienda su uso en estos pacientes.
Control de los niveles de azúcar en sangre
Es necesario realizar controles periódicos del nivel de azúcar en sangre (y orina) durante su tratamiento con Glimepirida Mylan. Su médico también puede llevar a cabo ciertos análisis de sangre para supervisar sus niveles de glóbulos rojos y función hepática. Debe seguir el tratamiento prescrito por su médico para controlar sus niveles de azúcar en sangre. Esto significa que debe continuar con su dieta para diabéticos, hacer ejercicio con regularidad y, si es necesario, bajar de peso.
Existe un riesgo mayor de tener niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia) durante las primeras semanas del tratamiento. Por este motivo, su médico vigilará de cerca su progreso.
Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de que usted sufra niveles bajos de azúcar en sangre si:
- No está dispuesto o es incapaz de cooperar.
- Está desnutrido, hace comidas irregulares, se salta o elimina las comidas o realiza periodos de ayuno.
- Cambia su dieta.
- Aumenta su actividad física y no come suficiente o toma alimentos que contienen menos hidratos de carbono de lo normal.
- Es una persona de edad avanzada o con mala salud.
- Bebe alcohol (especialmente si también se salta las comidas).
- Tiene problemas de hígado o riñón.
- Sufre alguna enfermedad de tipo hormonal (como problemas de las glándulas tiroideas, de la glándula pituitaria o de la corteza adrenal).
- Toma más Glimepirida Mylan de la que necesita.
- Toma ciertos medicamentos al mismo tiempo (ver “Uso de Glimepirida Mylan con otros medicamentos”).
Si sufre una disminución del nivel de azúcar en sangre, puede tener los siguientes signos:
- Dolor de cabeza.
- Apetito intenso.
- Agotamiento.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Cansancio.
- Somnolencia.
- Alteraciones del sueño.
- Inquietud.
- Agresividad.
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- Falta de concentración.
- Falta de alerta.
- Reducción del tiempo de reacción
- Depresión.
- Confusión.
- Alteraciones del habla.
- Alteraciones visuales.
- Mareos.
- Sensación de desamparo.
- Agitación o temblores.
- Alteraciones sensoriales.
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- Sudoración.
- Piel fría y húmeda.
- Ansiedad.
- Latido rápido del corazón.
- Presión arterial alta.
- Sensación de latido del corazón anormalmente fuerte o irregular.
- Dolor repentino y fuerte en el pecho que puede irradiarse a zonas vecinas (angina de pecho y arritmias cardíacas).
- Pérdida de autocontrol.
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Si sus niveles de azúcar en sangre siguen bajando, puede sufrir una gran confusión (delirio), desarrollar "ataques" (convulsiones), parálisis (pérdida o afectación del movimiento del cuerpo), dificultades respiratorias, disminución de la velocidad de los latidos del corazón e inconsciencia.
Tratamiento de la hipoglucemia:
En la mayoría de los casos, los síntomas de azúcar bajo en sangre desaparecen muy rápido al comer o beber algo azucarado como, por ejemplo, terrones de azúcar, un zumo dulce o té azucarado. Por lo tanto siempre debe llevar encima algo de azúcar. Recuerde que los edulcorantes no son eficaces. Si tomar azúcar no le ayuda o si cualquiera de estos síntomas reaparece, póngase en contacto con su médico o diríjase al hospital.
Uso de Glimepirida Mylan con otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento.
Si usted toma Glimepirida Mylan junto con los siguientes medicamentos su nivel de azúcar en sangre (glucosa) puede disminuir demasiado. Esto puede dar lugar a un riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre):
- Insulina u otros medicamentos para tratar la diabetes (ej. metformina).
- Medicamentos para tratar el dolor e inflamación (ej. fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona, salicilatos).
- Medicamentos para tratar la gota (ej. alopurinol, sulfinpirazona y probenecid).
- Medicamentos para tratar las infecciones bacterianas como las tetraciclinas (ej. doxiciclina), cloranfenicol, sulfonamidas (ej. trimetoprima, cotrimoxazol, sulfadiazina), quinolonas (ej. ciprofloxacino), claritromicina.
- Medicamentos para tratar las infecciones fúngicas (ej. fluconazol, miconazol).
- Medicamentos para inhibir la coagulación sanguínea (derivados cumarínicos como la warfarina).
- Medicamentos para disminuir los altos niveles de colesterol (fibratos).
- Medicamentos para disminuir la tensión arterial alta (inhibidores de la ECA).
- Disopiramida, un agente antiarrítmico utilizado para el control del latido anormal del corazón.
- Medicamentos para tratar la depresión (fluoxetina, inhibidores de la MAO).
- Medicamentos para aumentar la masa muscular (anabolizantes).
- Medicamentos utilizados en terapia hormonal sustitutiva en hombres.
- Medicamentos utilizados para perder peso (fenfluramina).
- Medicamentos utilizados para tratar alergias nasales como la fiebre del heno (tritoqualina).
- Medicamentos para tratar el cáncer (ciclofosfamida, trofosfamida e ifosfamida).
- Medicamentos para aumentar la circulación cuando se administra a altas dosis en infusión intravenosa (pentoxifilina).
- Medicamentos llamados simpaticolíticos para tratar alta presión sanguínea, insuficiencia cardíaca o síntomas prostáticos.
Si usted toma Glimepirida Mylan junto con los siguientes medicamentos su nivel de azúcar en sangre (glucosa) puede aumentar demasiado. Esto puede dar lugar a un riesgo de hiperglucemia (alto nivel de azúcar en sangre):
- Medicamentos que contienen hormonas sexuales femeninas (estrógenos o progestágenos), como Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) o anticonceptivos orales.
- Medicamentos para tratar alteraciones mentales (p.ej. clorpromazina y otros derivados de la fenotiazina).
- Medicamentos para ayudar a la producción de orina (diuréticos tiazídicos).
- Medicamentos utilizados para estimular la glándula tiroide (como levotiroxina).
- Medicamentos utilizados para tratar alergias e inflamación (p.ej. glucocorticoides).
- Medicamentos utilizados para aumentar el ritmo cardíaco, para tratar el asma o congestión nasal, tos y resfriados, para reducir peso, o utilizados en urgencias amenazantes para la vida (adrenalina y simpaticomiméticos).
- Medicamentos para tratar los niveles de colesterol altos (ácido nicotínico).
- Medicamentos para tratar el estreñimiento cuando se hace un uso prolongado (laxantes).
- Medicamentos para tratar epilepsia (p.ej. fenitoína).
- Medicamentos para tratar nerviosismo y problemas del sueño (p. ej. barbitúricos)
- Medicamentos para aumentar la presión en el ojo (acetazolamida).
- Medicamentos para tratar presión sanguínea elevada o disminuir niveles de azúcar en sangre (p.ej. diazóxido).
- Medicamentos para tatar tuberculosis (rifampicina).
- Medicamentos para tratar niveles bajos de azúcar en sangre graves (p.ej. glucagón).
Si toma usted Glimepirida Mylan junto con los siguientes compuestos puede aparecer tanto un aumento como una disminución del nivel de azúcar en sangre:
- Medicamentos para tratar úlceras de estómago (llamados antagonistas H2 como cimetidina, ranitidina).
- Medicamentos para tratar presión sanguínea elevada o insuficiencia cardíaca como betabloqueantes, clonidina, guanetidina y reserpina. Estos pueden incluso ocultar los signos de hipoglucemia, por lo que se necesita un especial cuidado cuando se tomen estos medicamentos.
Glimepirida Mylan puede también aumentar o disminuir los efectos de los siguientes medicamentos:
- Medicamentos que inhiben la coagulación (derivados cumarínicos como la warfarina).
Colesevelam, un medicamento usado para reducir el colesterol, ejerce un efecto sobre la absorción de Glimepirida Mylan. Para evitar este efecto, se aconseja tomar Glimepirida Mylan, al menos, 4 horas antes de colesevelam.
Toma de Glimepirida Mylan con alcohol
No debe tomar bebidas alcohólicas mientras esté en tratamiento con este medicamento.La ingesta de alcohol puede aumentar o disminuir la acción hipoglucemiante de glimepirida de una forma no predecible.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Glimepirida Mylan no debe tomarse durante el embarazo.
Glimepirida Mylan puede pasar a la leche materna.Si está en periodo de lactancia, no debe tomar Glimepirida Mylan.
Conducción y uso de máquinas
Su habilidad para concentrarse o reaccionar puede verse reducida si sus niveles de azúcar en sangre bajan (hipoglucemia) o suben (hiperglucemia) o si sufre problemas en la visión como resultado de esas condiciones. Tenga en cuenta de que eso le pone a usted y a otros en peligro (por ejemplo cuando conduzca o maneje maquinaria).
Por favor consulte con su médico si usted puede conducir si:
• Tiene episodios frecuentes de hipoglucemia.
• Tiene fiebre o no tiene síntomas de aviso de hipoglucemia.
Glimepirida Mylan contiene lactosa y sodio
Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido, esto es, esencialmente “exento de sodio”.