Hydromorphon

Hydromorphon

Grundlagen

Hydromorphon, auch bekannt als Dihydromorphinon, ist ein Opioid, das zur Behandlung von mĂ€ĂŸigen bis starken Schmerzen eingesetzt wird. Typischerweise wird eine Langzeitanwendung nur bei Schmerzen aufgrund von Krebs empfohlen. Es kann durch den Mund oder durch Injektion in eine Vene, einen Muskel oder unter die Haut eingenommen werden. Die Wirkung setzt im Allgemeinen innerhalb einer halben Stunde ein und hĂ€lt bis zu fĂŒnf Stunden an.

Medikamente mit Hydromorphon

Medikament Wirkstoff(e) Zulassungsinhaber
Palladon retard 8mg Hydromorphon Mundipharma Gesellschaft mit beschrÀnkter Haftung
Palladon retard 4mg Hydromorphon Mundipharma Gesellschaft mit beschrÀnkter Haftung
Palladon retard 24mg Hydromorphon Mundipharma Gesellschaft mit beschrÀnkter Haftung
Palladon retard 16mg Hydromorphon Mundipharma Gesellschaft mit beschrÀnkter Haftung
Palladon injekt 2 mg Hydromorphon Mundipharma Gesellschaft mit beschrÀnkter Haftung

Wirkung

Pharmakodynamik

Hydromorphon ist ein halbsynthetischer ÎŒ-Opioid-Agonist. Als hydriertes Keton von Morphin teilt es die fĂŒr Opioid-Analgetika typischen pharmakologischen Eigenschaften. Hydromorphon und verwandte Opioide entfalten ihre Hauptwirkungen im zentralen Nervensystem und im Gastrointestinaltrakt. Die Bindung an ÎŒ-Opioid-Rezeptoren im Gehirn hat die starke schmerzstillende Wirkung von Hydromorphon zur Folge.

Pharmakokinetik

Die chemische Modifikation des Morphin-MolekĂŒls zu Hydromorphon fĂŒhrt zu einer höheren Lipidlöslichkeit und einer leichteren Überwindung der Blut-Hirn-Schranke. Dadurch erreicht der Wirkstoff die Rezeptoren im Gehirn schneller, was zu einem schnelleren Wirkeintritt. Die WirkstĂ€rke von Hydromorphon betrĂ€gt ungefĂ€hr das 5-fachen von Morphin. 

Die typische Halbwertszeit von intravenösem Hydromorphon betrÀgt 2,3 Stunden. Die maximalen Plasmaspiegel treten normalerweise zwischen 30 und 60 Minuten nach der oralen Einnahme auf. Der Wirkungseintritt von intravenös verabreichtem Hydromorphon liegt bei weniger als 5 Minuten und innerhalb von 30 Minuten nach oraler Verabreichung (sofortige Freisetzung).

ToxizitÀt

Nebenwirkungen

HĂ€ufige Nebenwirkungen sind Schwindel, SchlĂ€frigkeit, Übelkeit, Juckreiz und Verstopfung. Schwere Nebenwirkungen können niedriger Blutdruck, KrampfanfĂ€lle, Atemdepression und Serotonin-Syndrom sein. Ein schnelles Absenken der Dosis kann zu einem Opioid-Entzug fĂŒhren. Im Allgemeinen wird die Verwendung wĂ€hrend der Schwangerschaft oder Stillzeit nicht empfohlen.

Wie bei allen Opioiden besteht die Gefahr des Missbrauchs und der AbhÀngigkeit.

Toxikologische Daten

LD50 (Maus, i.v.): 104 mg·kg−1

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code N02AA03
Summenformel C17H19NO3
Molare Masse (g·mol−1) 285,34
Aggregatzustand fest
Schmelzpunkt (°C) 266–267
PKS Wert 8,2
CAS-Nummer 466-99-9
PUB-Nummer 5284570
Drugbank ID DB00327

Quellenangaben

  • Drugbank
  • PubChem
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017

Redaktionelle GrundsÀtze

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Markus FalkenstÀtter, BSc

Markus FalkenstÀtter, BSc
Autor

Markus FalkenstÀtter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der UniversitÀt Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der UniversitÀt Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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