Viacorind darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen Perindopril oder andere ACE-Hemmer, Amlodipin oder andere Calciumkanalblocker, Indapamid oder andere Sulfonamide oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
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wenn Sie an einer schweren Nierenfunktionsstörung leiden
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wenn Sie eine Dialyse oder eine andere Art der Blutfiltration erhalten. AbhĂ€ngig von dem verwendeten GerĂ€t, könnte Viacorind nicht fĂŒr Sie geeignet sein
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wenn Sie Nierenprobleme haben, aufgrund derer die Blutversorgung Ihrer Nieren reduziert ist (renale Arterienstenose)
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wenn Sie Sacubitril/Valsartan einnehmen, ein Arzneimittel zur Behandlung der HerzleistungsschwĂ€che (Herzinsuffizienz) (siehe "Warnhinweise und VorsichtsmaĂnahmen" und "Einnahme von Viacorind zusammen mit anderen Arzneimitteln")
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wenn Sie an einer schweren Leberfunktionsstörung leiden oder an den Symptomen der sogenannten hepatischen Enzephalopathie (Leberprobleme, die das Gehirn und das zentrale Nervensystem beeintrÀchtigen.)
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wenn Ihr Kaliumspiegel im Blut niedrig ist (HypokaliÀmie)
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wenn Sie wĂ€hrend einer frĂŒheren Behandlung mit ACE-Hemmern Symptome wie Keuchen, Anschwellen von Gesicht oder Zunge, starken Juckreiz oder schwere HautausschlĂ€ge festgestellt haben, oder wenn diese Symptome bei Ihnen oder einem Familienmitglied unter irgendwelchen anderen UmstĂ€nden aufgetreten sind (ein Zustand, der als Angioödem bezeichnet wird)
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wenn Sie lĂ€nger als 3 Monate schwanger sind (es wird empfohlen, Viacorind auch in der frĂŒhen Phase der Schwangerschaft nicht anzuwenden, siehe Abschnitt "Schwangerschaft und Stillzeit")
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wenn Sie stillen
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wenn Sie einen sehr niedrigen Blutdruck (Hypotonie) haben
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wenn Sie an einer Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose) oder an einem kardiogenen Schock leiden (ein Zustand, in dem Ihr Herz den Körper nicht mit genĂŒgend Blut versorgen kann)
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wenn Sie an einer Herzinsuffizienz nach einem Herzinfarkt leiden
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wenn Sie Diabetes mellitus oder eine eingeschrÀnkte Nierenfunktion haben und mit einem blutdrucksenkenden Arzneimittel, das Aliskiren enthÀlt, behandelt werden
Warnhinweise und VorsichtsmaĂnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Viacorind einnehmen, wenn Sie:
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Lichtempfindlichkeitsreaktionen hatten
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an einer hypertrophen Kardiomyopathie (Erkrankung des Herzmuskels) leiden
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an Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörungen leiden
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einen starken Blutdruckanstieg haben (hypertensive Krise)
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andere Herzbeschwerden haben
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Leberprobleme haben
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Nierenprobleme haben (inklusive Nierentransplantation)
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einen ungewöhnlich hohen Spiegel des Hormons Aldosteron im Blut haben (primÀrer Hyperaldosteronismus)
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an einer Kollagen-Krankheit (Erkrankung des Bindegewebes), wie systemischem Lupus erythematodes oder Sklerodermie, leiden
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Diabetes haben
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eine salzarme DiÀt einhalten oder kaliumhaltige Salzersatzstoffe verwenden (ein ausgewogener Kaliumspiegel im Blut ist besonders wichtig)
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schon Àlter sind
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eines der folgenden Arzneimittel zur Behandlung von hohem Blutdruck einnehmen:
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einen Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten (diese werden auch als Sartane bezeichnet - z.B. Valsartan, Telmisartan, Irbesartan), insbesondere wenn Sie Nierenprobleme aufgrund von Diabetes mellitus haben
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Aliskiren
Ihr Arzt wird gegebenenfalls Ihre Nierenfunktion, Ihren Blutdruck und die Elektrolytwerte (z.B.
Kalium) in Ihrem Blut in regelmĂ€Ăigen AbstĂ€nden ĂŒberprĂŒfen. Siehe auch Abschnitt âViacorind darf nicht eingenommen werdenâ.
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ein Patient mit schwarzer Hautfarbe sind. In diesem Fall kann Ihr Risiko fĂŒr das Auftreten eines Angioödems erhöht sein und die Blutdrucksenkung durch dieses Arzneimittel kann bei Patienten mit schwarzer Hautfarbe weniger stark sein, als bei Patienten anderer Hautfarbe.
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an Gicht leiden
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die Funktion Ihrer NebenschilddrĂŒse ĂŒberprĂŒfen lassen muss
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eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, da das Risiko eines Angioödems erhöht ist:
Racecadotril (zur Behandlung von Durchfallerkrankungen)
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Sirolimus, Everolimus, Temsirolimus und andere Arzneimittel, die zur Klasse der sogenannten mTOR-Inhibitoren gehören (werden verwendet, um die AbstoĂung von transplantierten Organen zu verhindern)
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Sacubitril (erhÀltlich als KombinationsprÀparat mit Valsartan) zur Langzeitbehandlung der HerzleistungsschwÀche (Herzinsuffizienz)
Angioödem:
Ein Angioödem (eine schwere allergische Reaktion mit Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen mit Schluck- oder Atembeschwerden) wurde bei Patienten beobachtet, die mit ACE- Hemmern, wozu auch Perindopril zĂ€hlt, behandelt wurden. Dies kann jederzeit wĂ€hrend der Behandlung auftreten. Wenn Sie derartige Beschwerden entwickeln, sollten Sie die Einnahme von Viacorind beenden und unverzĂŒglich einen Arzt aufsuchen. Siehe auch Abschnitt 4.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder schwanger werden könnten). Die Einnahme von Viacorind in der frĂŒhen Phase der Schwangerschaft wird nicht empfohlen und Viacorind darf nicht mehr nach dem dritten Schwangerschaftsmonat eingenommen werden, da die
Einnahme von Viacorind in diesem Stadium zu schweren SchĂ€digungen Ihres ungeborenen Kindes fĂŒhren kann (siehe Abschnitt âSchwangerschaft und Stillzeitâ).
Wenn Sie Viacorind einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt oder das medizinische Personal informieren, wenn Sie:
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sich einer Narkose und/oder einer gröĂeren Operation unterziehen
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vor kurzem unter Durchfall oder Erbrechen gelitten haben
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eine Desensibilisierungsbehandlung erhalten, um die allergischen Reaktionen bei Bienen- oder Wespenstichen zu verringern
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sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen, welche eine Injektion eines jodhaltigen Kontrastmittels (eine Substanz, die Organe wie Nieren oder Magen im Röntgenbild sichtbar macht) erfordert
Um festzustellen, ob bei Ihnen niedrige Natrium- oder Kaliumwerte oder erhöhte Calciumwerte vorliegen, wird Ihr Arzt gegebenenfalls eine Blutuntersuchung durchfĂŒhren.
Kinder und Jugendliche
Viacorind darf bei Kindern und Jugendlichen nicht angewendet werden.
Einnahme von Viacorind zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kĂŒrzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
Sie sollten es vermeiden, Viacorind zusammen mit folgenden Arzneimitteln einzunehmen:
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Lithium (zur Behandlung von Manien und Depressionen)
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Estramustin (angewendet in der Krebstherapie)
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kaliumsparende Arzneimittel (z.B. Triamteren, Amilorid), KaliumprÀparate oder kaliumhaltige Salzersatzprodukte und andere Arzneimittel, die den Kaliumspiegel erhöhen können (wie z.B. Heparin und Cotrimoxazol, auch bekannt als Trimethoprim/Sulfamethoxazol)
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Aliskiren (zur Behandlung von Bluthochdruck) (siehe auch Abschnitte âViacorind darf nicht eingenommen werdenâ und âWarnhinweise und VorsichtsmaĂnahmenâ)
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Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten (zur Behandlung von Bluthochdruck) (z.B. Valsartan,
Telmisartan, IrbesartanâŠ)
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Dantrolen (Infusion) (zur Behandlung von Muskelsteifheit bei bestimmten Krankheiten wie Multipler Sklerose oder zur Behandlung von maligner Hyperthermie wÀhrend einer Narkose, die Symptome wie sehr hohes Fieber und Muskelsteifheit umfasst).
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Arzneimittel, die sehr hĂ€ufig eingesetzt werden, um Durchfallerkrankungen zu behandeln (Racecadotril) oder um eine AbstoĂung von transplantierten Organen zu verhindern (Sirolimus,
Everolimus, Temsirolimus und andere Arzneimittel, die zur Klasse der sogenannten mTOR-
Inhibitoren gehören). Siehe Abschnitt âWarnhinweise und VorsichtsmaĂnahmenâ.
Sacubitril/Valsartan (zur Langzeitbehandlung der Herzinsuffizienz). Siehe "Viacorind darf nicht eingenommen werden" und "Warnhinweise und VorsichtsmaĂnahmen".
Die Behandlung mit Viacorind kann durch andere Arzneimittel beeinflusst werden. Informieren Sie auf jeden Fall Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen, da hier besondere VorsichtsmaĂnahmen erforderlich sein können:
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andere Arzneimittel zur Behandlung des Bluthochdrucks, einschlieĂlich Diuretika (Arzneimittel, welche die von den Nieren produzierte Harnmenge erhöhen) und ACE-Hemmer (zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz)
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Arzneimittel, die zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen verwendet werden (z.B. Chinidin, Hydrochinidin, Disopyramid, Amiodaron, Sotalol, Ibutilid, Dofetilid, Digitalis)
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Procainamid (zur Behandlung von unregelmĂ€Ăigem Herzschlag)
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Ephedrin, Noradrenalin oder Adrenalin (Arzneimittel zur Behandlung von niedrigem Blutdruck, Schock oder Asthma)
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Arzneimittel zur Behandlung von psychischen Erkrankungen, wie Depression, Angst, Schizophrenie usw. (z.B. trizyklische Antidepressiva, Antipsychotika, imipraminÀhnliche Antidepressiva, Neuroleptika)
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bestimmte Antibiotika wie Rifampicin, Erythromycin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Moxifloxacin (gegen bakterielle Infektionen)
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Bepridil (zur Behandlung von Angina pectoris, einer Erkrankung, die mit Schmerzen in der Brust einhergeht)
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Cisaprid (zur Behandlung von MotilitÀtsstörungen der Speiseröhre und des Magens)
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Diphemanil (zur Behandlung von Magen-/Darmbeschwerden wie MagengeschwĂŒren, erhöhter SĂ€ureproduktion oder ein ĂŒberreaktives Verdauungssystem),
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Vincamin zur Injektion (zur Behandlung von kognitiven Störungen bei Ă€lteren Patienten einschlieĂlich GedĂ€chtnisverlust)
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Halofantrin (ein antiparasitÀres Arzneimittel, zur Behandlung bestimmter Formen der Malaria)
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Pentamidin (zur Behandlung von bestimmten Arten der LungenentzĂŒndung)
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Mizolastin (zur Behandlung von allergischen Reaktionen wie Heuschnupfen)
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Amphotericin B zur Injektion (zur Behandlung von Pilzinfektionen)
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Itraconazol, Ketoconazol (zur Behandlung von Pilzinfektionen)
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Tetracosactid (zur Behandlung von Morbus Crohn)
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stimulierende AbfĂŒhrmittel
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Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes (wie Insulin, Gliptine, Metformin)
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Baclofen zur Behandlung von Muskelsteifheit bei Erkrankungen wie Multipler Sklerose
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kaliumsparende Arzneimittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz: Eplerenon und Spironolacton in einer Dosierung zwischen 12,5 mg und 50 mg tÀglich, Amilorid, Triamteren
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nichtsteroidale Antirheumatika (z.B. Ibuprofen) zur Schmerzlinderung oder hochdosierte Salicylate (z.B. Aspirin)
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Hypericum perforatum (Johanniskraut, ein pflanzliches Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen)
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Vasodilatatoren einschlieĂlich Nitrate (Arzneimittel, die die BlutgefĂ€Ăe erweitern)
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Kortikosteroide (zur Behandlung verschiedener Erkrankungen wie schwerem Asthma und rheumatoider Arthritis)
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Alpha-Blocker zur Behandlung einer ProstatavergröĂerung wie Prazosin, Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin, Terazosin
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Amifostin (zur Vermeidung oder Verringerung von Nebenwirkungen anderer Arzneimittel oder einer Strahlentherapie, die zur Krebsbehandlung eingesetzt werden)
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Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir (sogenannte Protease-Inhibitoren zur Behandlung von HIV)
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Goldsalze, insbesondere bei intravenöser Anwendung (zur symptomatischen Behandlung von rheumatoider Arthritis)
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jodhaltige Kontrastmittel (zur Anwendung bei Röntgenuntersuchungen)
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Calciumtabletten oder calciumhaltige NahrungsergÀnzungsmittel
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Immunsuppressiva (Arzneimittel, welche die Abwehrmechanismen im Körper abschwÀchen) zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen oder nach einer Organtransplantation (z.B. Ciclosporin, Tacrolimus)
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Allopurinol (zur Behandlung von Gicht)
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Antiepileptika wie Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Fosphenytoin, Primidon
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Trimethoprim (zur Behandlung von Infektionen)
Einnahme von Viacorind zusammen mit Nahrungsmitteln und GetrÀnken
Siehe Abschnitt 3.
Patienten, die Viacorind einnehmen, sollten keinen Grapefruitsaft trinken und keine Grapefruits essen. Grapefruits und Grapefruitsaft können zu einem Anstieg des Wirkstoffspiegels von Amlodipin im Blut fĂŒhren, was eine unvorhersehbare VerstĂ€rkung der blutdrucksenkenden Wirkung von Viacorind verursachen kann.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein (oder wenn Sie schwanger werden könnten). In der Regel wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Viacorind vor einer Schwangerschaft bzw. sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, abzusetzen, und er wird Ihnen ein anderes Arzneimittel empfehlen. Die Anwendung von Viacorind in der frĂŒhen Schwangerschaft wird nicht empfohlen und Viacorind darf nicht mehr nach dem dritten Schwangerschaftsmonat eingenommen werden, da die Einnahme von Viacorind in diesem Stadium zu schweren SchĂ€digungen Ihres ungeborenen Kindes fĂŒhren kann.
Stillzeit
Amlodipin geht in geringen Mengen in die Muttermilch ĂŒber. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie stillen oder mit dem Stillen beginnen wollen. Stillende MĂŒtter dĂŒrfen Viacorind nicht einnehmen. Ihr Arzt wird eine andere Behandlung auswĂ€hlen, wenn Sie stillen wollen, vor allem, solange Ihr Kind im Neugeborenenalter ist oder wenn es eine FrĂŒhgeburt war.
VerkehrstĂŒchtigkeit und FĂ€higkeit zum Bedienen von Maschinen
Viacorind kann Ihre FĂ€higkeit, ein Fahrzeug zu fĂŒhren und Maschinen zu bedienen, beeintrĂ€chtigen. Wenn die Tabletten bei Ihnen Ăbelkeit, Schwindel, SchwĂ€chegefĂŒhl, MĂŒdigkeit oder Kopfschmerzen verursachen, dĂŒrfen Sie keine Fahrzeuge fĂŒhren oder Maschinen bedienen. Wenden Sie sich in diesem Fall sofort an Ihren Arzt.
Viacorind enthÀlt Natrium
Dieses Arzneimittel enthÀlt weniger als 1 mmol (23 mg) Natrium pro Tablette, d.h., es ist nahezu
ânatriumfreiâ.
Auswirkungen bei Fehlgebrauch zu Dopingzwecken
Die Anwendung von Viacorind kann bei Dopingkontrollen zu positiven Ergebnissen fĂŒhren.