Substância(s) Temozolomida
Admissão Portugal
Produtor Stada, Lda.
Narcótica Não
Código ATC L01AX03
Grupo farmacológico Agentes alquilantes

Titular da autorização

Stada, Lda.

Medicamentos com o mesmo princípio activo

Medicamento Substância(s) Titular da autorização
Temozolamida Teva 20 mg cápsulas Temozolomida Teva Pharma B.V.
Temozolomida Hexal5 mg Cápsulas Temozolomida HEXAL AG
Temomedac 100 mg cápsulas Temozolomida medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH
Temozolomida Hexal100mg Cápsulas Temozolomida HEXAL AG
Temomedac 140 mg cápsulas Temozolomida medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH

Folheto

O que é e como se utiliza?

Temozolomida Stada é uma agente antitumoral.

Temozolomida Stada é usada para o tratamento de doentes com formas específicas de tumores cerebrais:

  • glioblastoma multiforme recentemente diagnosticado. Inicialmente o Temozolomida Stada é utilizado em associação com radioterapia (fase concomitante do tratamento) e posteriormente sozinho (fase de monoterapia do tratamento).
  • glioma maligno, tal como glioblastoma multiforme ou astrocitoma anaplásico. Temozolomida Stada é utilizado nestes tumores caso haja recorrência ou se piorarem após o tratamento padrão.

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O que se deve tomar em consideração antes de utilizá-lo?

Não tome Temozolomida Stada

  • se for alérgico (hipersensível) à temozolomida ou a qualquer outro componente de Temozolomida Stada.
  • se teve uma reacção alérgica à dacarbazina (um medicamento contra o cancro, por vezeschamado de DTIC). Os sinais de reacção alérgica incluem comichão, falta de ar ou dificuldade em respirar, inchaço da face, lábios, língua ou garganta.
  • se determinados tipos de células sanguíneas estão gravemente reduzidos (mielossupressão), tais como a contagem de glóbulos brancos e contagem de plaquetas. Estas células sanguíneas são importantes para combater infecções e para uma adequada coagulação do sangue. O seu médico irá verificar se tem uma quantidade suficiente destas células no sangue antes de iniciar o tratamento.

Tome especial cuidado com Temozolomida Stada

  • deve ser vigiado de perto quanto ao desenvolvimento de uma forma grave de pneumonia chamada Pneumocystis carinii pneumonia (PCP). Se é um doente recentemente diagnosticado (glioblastoma multiforme) poderá receber Temozolomida Stada por 42 dias em combinação com radioterapia. Neste caso, o seu médico também irá prescrever-lhe medicamentos para ajudar a prevenir este tipo de pneumonia (PCP).
  • se tem uma contagem baixa de glóbulos vermelhos (anemia), glóbulos brancos e plaquetas ou problemas com a coagulação do sangue antes de começar o tratamento, ou se estas situações surgirem durante o tratamento. O seu médico pode decidir reduzir a dose, interromper, parar ou mudar o seu tratamento. Também poderá necessitar de outros tratamentos. Em alguns casos pode ser necessário parar o tratamento com Temozolomida Stada. Será regularmente submetido a análises ao sangue durante o tratamento para monitorizar os efeitos secundários de Temozolomida Stada sobre as suas células do sangue.
  • o seu sangue vai ser testado frequesntemente durante o tratamento para monitorizar dos efeitos secundários de Temozolomida Stada nas células do seu sangue.
  • pode ter um pequeno risco de outras alterações nas células do sangue, incluindo leucemia.
  • se tiver náuseas (sentir indisposição) e/ou vómitos que são efeitos secundários muito comuns do Temozolomida Stada (ver secção 4 ?Efeitos secundários possíveis?), o seu médico poderá prescrever-lhe um medicamento (um anti-emético) para ajudar a prevenir os vómitos. Se vomitar frequentemente antes ou durante o tratamento, pergunte ao seu médico qual a melhor altura para tomar Temozolomida Stada até que os vómitos estejam controlados. Se vomitar após tomar a sua dose, não tome uma segunda dose no mesmo dia.
  • se desenvolver febre ou sintomas de uma infecção contacte o seu médico imediatamente.
  • não abra, triture ou mastigue as cápsulas. Se uma cápsula estiver danificada, evite o contacto do pó com a sua pele, olhos ou nariz. Evite inalar o pó. Se acidentalmente algum pó atingir os seus olhos ou nariz, lave essa zona com água.
  • se tem mais de 70 anos de idade pode estar mais susceptível a infecções, nódoas negrasou hemorragias.
  • se sofre de problemas nofígado ou nos rins, a sua dose de Temozolomida Stada pode necessitar de ser ajustada.

Crianças
Devido à falta de experiência, Temozolomida Stada não deve ser usada em crianças com menos de 3 anos.

Infertilidade
Temozolomida pode causar infertilidade permanente. Os doentes do sexo masculino devem tomar medidas contraceptivas eficazes e não ter filhos durante um período até 6 meses após o fim do tratamento. Recomenda-se a procura de aconselhamento sobre conservação de esperma antes do início do tratamento.

Ao tomar Temozolomida com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

Gravidez e aleitamento
Informe o seu médico se estiver grávida, pensa que poderá estar grávida ou planeia engravidar. Não poderá ser tratada com Temozolomida Stada durante a gravidez a menos que expressamente indicado pelo seu médico.

Medidas contraceptivas eficazes devem ser adoptadas tanto pelos doentes do sexo masculino como do sexo feminino, que estejam a tomar Temozolomida Stada (ver secção ?Tome especial cuidado com Temozolomida Stada? acima).

Deve parar de amamentar durante o tratamento com Temozolomida Stada.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Temozolomida Stada pode fazê-lo sentir-se cansado ou sonolente. Neste caso, não conduza ou utilize qualquer ferramenta ou máquina.

Informações importantes sobre alguns componentes de Temozolomida Stada Temozolomida Stada cápsulas contém lactose. Se tiver sido informado pelo seu médico de que tem intolerância a alguns açúcares, contacte o seu médico antes de tomar este medicamento.
Temozolomida Stada 20 mg
O excipiente amarelo -sol FCF (E110) incluído nas cápsulas pode causar reacções alérgicas.

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Como é utilizado?

Dose e duração do tratamento

O seu médico determinará qual a sua dose de Temozolomida Stada. Baseia-se no seu tamanho (altura e peso) e se teve ou não um tumor recorrente e já foi submetido a um tratamento de quimioterapia no passado.
Podem lhe ser dados outros medicamentos (anti-eméticos) para tomar antes e/ou depois de tomar Temozolomida Stada para evitar ou controlar as náuseas e os vómitos.

Doentes com glioblastoma multiforme recentemente diagnosticados

Se é um doente recentemente diagnosticado, o tratamento irá decorrer em duas fases:

  • primeiro, tratamento em conjunto com radioterapia (fase concomitante)
  • seguido de tratamento apenas com Temozolomida Stada (fase de monoterapia).

Fase concomitante
Durante a fase concomitante o seu médico iniciará a Temozolomida Stada na dose de 75 mg/m2(dose usual). Irá tomar esta dose todos os dias durante 42 dias (até 49 dias) em combinação com a radioterapia. A dose de Temozolomida Stada pode ser atrasada ou suspensa, dependendo das contagens das suas células do sangue e da maneira como tolera

  • seu medicamento durante a fase concomitante. Uma vez terminada a radioterapia, irá interromper o tratamento por 4 semanas. Isto dará ao seu organismo a oportunidade de recuperar. Depois iniciará a fase de monoterapia.

Fase de monoterapia
Durante a fase de monoterapia, a dose e a forma como toma Temozolomida Stada serão diferentes. O seu médico irá determinar a sua dose exacta. Podem existir até 6 períodos (ciclos) de tratamento. Cada um dura 28 dias. Irá tomar a sua nova dose de Temozolomida Stada sozinha uma vez por dia durante os primeiros 5 dias (?dias de

toma?) de cada ciclo. A primeira dose será 150 mg/m2. Depois terá 23 dias sem Temozolomida Stada. Isto totaliza um ciclo de tratamento de 28 dias.
Após do Dia 28, iniciar-se-á o ciclo seguinte. Irá novamente tomar Temozolomida Stada uma vez por dia durante 5 dias seguindo-se 23 dias sem Temozolomida Stada. A dose de Temozolomida Stada pode ser ajustada, atrasada ou suspensa, dependendo da contagem das suas células do sangue e da maneira como tolera o seu medicamento durante cada ciclo de tratamento.

Doentes com tumores recorrentes ou que pioraram (glioma maligno, tais como glioblastoma multiforme ou astrocitoma anaplásico) a tomar apenas Temozolomida Stada

Um ciclo de tratamento com Temozolomida Stada tem a duração de 28 dias. Irá tomar Temozolomida Stada sozinho uma vez por dia durante os primeiros 5 dias. Esta dose diária depende do facto de ter recebido ou não quimioterapia anteriormente.

Se não tiver sido previamente tratado com quimioterapia, a sua primeira dose de

Temozolomida Stada será 200 mg/m2uma vez por dia durante os primeiros 5 dias. Se tiver sido previamente tratado com quimioterapia, a sua primeira dose de Temozolomida Stada será 150 mg/m2 uma vez por dia durante os primeiros 5 dias.
Depois terá 23 dias sem Temozolomida Stada. Isto totaliza um ciclo de tratamento de 28 dias.

Após o Dia 28 iniciar-se-á o ciclo seguinte. Irá novamente receber Temozolomida Stada uma vez ao dia durante 5 dias, seguido de 23 dias sem Temozolomida Stada.

Antes de cada novo ciclo de tratamento, irá fazer análises ao sangue para verificar se a dose de Temozolomida Stada precisa de ser ajustada. Dependendo dos resultados das suas análises sanguíneas, o seu médico pode ajustar a sua dose para o ciclo seguinte.

Administração

Tome a sua dose prescrita de Temozolomida Stada uma vez ao dia, preferencialmente à mesma hora cada dia.

Tome as cápsulas com o estômago vazio; por exemplo, pelo menos uma hora antes da hora que pretende tomar o pequeno-almoço. Engula a(s) cápsula(s) inteiras com um copo de água. Não abra nem mastigue as cápsulas. Se uma cápsula estiver danificada, evite o contacto com a sua pele, olhos ou nariz. Se ocorrer contacto, lave a área afectada cuidadosamente.

Dependendo da dose prescrita, poderá ter de tomar mais que uma cápsula ao mesmo tempo, eventualmente com dosagens diferentes (conteúdo de substância activa, em mg). A cor e a marcação da cápsula é diferente para cada dosagem (ver tabela abaixo).

Dosagem Cormarcação TEMOZOLOMIDA STADA 5 mg duas riscas a tinta verde na tampa e marcação T 5 mg a tinta verde no corpo TEMOZOLOMIDA STADA 20 mg duas riscas a tinta laranja na tampa e marcação T 20 mg a tinta laranja no corpo TEMOZOLOMIDA STADA 100 mg duas riscas a tinta rosa na tampa e marcação T 100 mg a tinta rosa no corpo TEMOZOLOMIDA STADA 140 mg duas riscas a tinta azul na tampa e marcação T 140 mg a tinta azul no corpo TEMOZOLOMIDA STADA 180 mg duas riscas a tinta vermelha na tampa e marcação T 180 mg a tinta vermelha no corpo TEMOZOLOMIDA STADA 250 mg duas riscas a tinta preta na tampa e marcação T 250 mg a tinta preta no corpo

Deve assegurar-se que compreende na totalidade e que se recorda do seguinte:

  • quantas cápsulas necessita de tomar em cada dia de toma. Peça ao seu médico ou farmacêutico para escrever (incluindo a cor).
  • que dias são os seus dias de toma.Reveja a dose com o seu médico de cada vez que inicia um novo ciclo, pois poderá ser diferente do último ciclo.

Tomar Temozolomida Stada sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. Erros na forma como toma este medicamento podem ter consequências graves para a saúde.

Se tomar mais Temozolomida do que deveria

Se acidentalmente tomar mais cápsulas de Temozolomida Stada do que o que lhe foi dito, contacte o seu médico ou farmacêutico imediatamente.

Caso se tenha esquecido de tomar Temozolomida Stada
Tome a dose que se esqueceu o mais cedo possível, ainda no próprio dia. Caso tenha passado um dia inteiro, consulte o seu médico. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar, a menos que seja por indicação do seu médico.

Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.

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Quais são os possíveis efeitos secundários?

Como todos os medicamentos, Temozolomida Stada pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as pessoas.

Contacte o seu médico imediatamente se ocorrer qualquer das seguintes situações:

  • uma reacção alérgica (hipersensibilidade) grave (urticária, sibilos ou outro tipo de dificuldade na respiração),
  • hemorragia não controlada,
  • ataques (convulsões),
  • febre,
  • forte dor de cabeça que não desaparece.

O tratamento com Temozolomida Stada pode causar a redução de certos tipos de células sanguíneas. Tal poderá provocar um aumento de nódoas negras ou hemorragias, anemia (uma diminuição de glóbulos vermelhos), febre, e diminuição da resistência a infecções. A diminuição na contagem de células sanguíneas é normalmente transitória. Em alguns casos, pode prolongar-se e conduzir a uma forma muito grave de anemia (anemia aplástica). O seu médico pedirá regularmente análises ao seu sangue para detectar quaisquer alterações e decidirá se é necessário qualquer tratamento específico. Em alguns casos, a sua dose de Temozolomida Stada será reduzida ou suspensa.

Efeitos secundários de ensaios clínicos:
Os efeitos adversos podem ocorrer com determinadas frequências que são definidas da seguinte forma:

  • muito frequentes: afectam mais de 1utilizador em 10
  • frequentes: afectam de 1 a 10 utilizadores em 100
  • pouco frequentes: afectam de 1 a 10 utilizadores em 1.000
  • raros: afectam de 1 a 10 utilizadores em 10.000
  • muito raros: afectam menos de 1 utilizador em 10.000
  • desconhecido: a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis.

Temozolomida Stada em tratamento em associação com radioterapia no glioblastoma recentemente diagnosticado

Doentes a receber Temozolomida Stada em associação com radioterapia podem sentir diferentes efeitos secundários dos doentes que tomem apenas Temozolomida Stada. Os seguintes efeitos secundários podem ocorrer e podem requerer cuidados médicos.

Muito frequentes: perda de apetite, dor de cabeça, obstipação (dificuldade em defecar), náusea (sentir-se indisposto), vómitos, erupção cutânea, perda de cabelo, cansaço.

Frequentes: infecções orais, infecções de feridas, diminuição do número de células sanguíneas (neutropenia, trombocitopenia, linfopenia, leucopenia), aumento do açúcar no sangue, perda de peso, alterações no estado mental ou de alerta, ansiedade/depressão, sonolência, dificuldade em falar, dificuldade em manter o equilíbrio, tonturas, confusão, falta de memória, dificuldade de concentração, dificuldade em adormecer ou manter-se adormecido, sensação de formigueiro, nódoas negras, tremores, visão turva ou anormal, visão dupla, dificuldade de audição, dificuldade em respirar, tosse, coagulação do sangue nas pernas, retenção de fluídos, pernas inchadas, diarreia, dor no estômago ou abdominal, azia, distúrbios do estômago, dificuldade em engolir, boca seca, irritação da pele e vermelhidão, pele seca, comichão, fraqueza muscular, articulações dolorosas, dores nos músculos, urinar frequentemente, dificuldade em conter a urina, reacção alérgica, febre, danos causados pela radiação, face inchada, dor, alteração no paladar, alterações nos testes de função hepática.

Pouco frequentes: sintomas tipo gripe, manchas vermelhas de baixo da pele, aspecto de cara inchada ou fraqueza muscular, nível de potássio no sangue baixo, ganho de peso, alterações de humor, alucinações e alterações de memória, paralisia parcial, dificuldade de coordenação, dificuldade em engolir, alterações dos sentidos, perda parcial de visão, olhos secos ou dolorosos, surdez, infecção no ouvido médio, zumbidos, dor de ouvidos, palpitações (quando consegue sentir o seu coração), coagulação do sangue nos pulmões, pressão arterial elevada, pneumonia, inflamação dos seios nasais, bronquite, constipação ou gripe, estômago inchado, dificuldade em controlar os movimentos do intestino, hemorróidas, escamação da pele, aumento da sensibilidade da pele ao sol, alteração da cor da pele, aumento da sudação, danos musculares, dor nas costas, dificuldade em urinar, hemorragia vaginal, impotência sexual, períodos menstruais ausentes ou abundantes, irritação vaginal, dores na mama, afrontamentos, calafrios, descoloração da sua língua, alterações no cheiro, sede, alterações nos dentes.

Temozolomida Stada em monoterapia no glioma recorrente ou progressivo Os seguintes efeitos adversos podem ocorrer e podem requerer atenção médica.

Muito frequentes: redução no número de células sanguíneas (neutropenia ou linfopenia, trombocitopenia), perda de apetite, dor de cabeça, vómitos, náusea (sentir-se indisposto), obstipação (dificuldade em defecar).

Frequentes: perda de peso, cansaço, tonturas, sensação de formigueiro, dificuldade em respirar, diarreia, dor abdominal, distúrbios no estômago, diarreia, erupção cutânea, comichão, perda de cabelo, febre, fraqueza, calafrios, mal-estar, dor, alteração do paladar.

Pouco frequentes: redução da contagem no número de células sanguíneas (pancitopenia, anemia, leucopenia).

Raros: tosse, infecções incluindo pneumonia.

Muito raros: vermelhidão da pele, urticária, erupção da pele, reacções alérgicas.

Outros efeitos secundários:
Têm sido observados casos muito raros de erupção cutânea grave com inchaço da pele, incluindo nas palmas das mãos e plantas dos pés, ou vermelhidão dolorosa da pele e/ou bolhas no corpo ou na boca.
Informe o seu médico imediatamente se ocorrerem estes sintomas.

Têm sido observados casos muito raros de efeitos secundários pulmonares com a Temozolomida. Os doentes normalmente apresentam dificuldade em respirar e tosse. Informe o seu médico se tiver qualquer destes sintomas.

Em casos muito raros, os doentes a tomar Temozolomida Stada e medicamentos semelhantes podem ter um pequeno risco de desenvolver cancros secundários, incluindo leucemia.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

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Como deve ser guardado?

Manter fora do alcance e da vista das crianças, de preferência num armário fechado. A ingestão acidental pode ser letal para crianças.

Não utilize Temozolomida Stada após o prazo de validade impresso no rótulo e embalagem exterior, após ?VAL.:?. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Conservar na embalagem de origem para proteger da luz. Manter os frascos bem fechados para proteger da humidade.

Informe o seu farmacêutico se notar alguma alteração na aparência das cápsulas.

Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Estas medidas irão ajudar a proteger o ambiente.

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Mais informações

Qual a composição de Temozolomida Stada

A substância activa é a temozolomida. Cada cápsula contém 5/20/100/140/180/250 mg de temozolomida.
Os outros componentes são:


  • contéudo da cápsula: lactose anidra, sílica anidra coloidal, carboximetilamido sódico tipo A, ácido tartárico, ácido esteárico.

TEMOZOLOMIDA STADA 5 mg:


  • cápsula:gelatina, dióxido de titânio (E171), shellac, propilenoglicol, laca de alumínio de Carmin de indigo (E132), óxido de ferro amarelo (E172)

TEMOZOLOMIDA STADA 20 mg:


  • cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E171), óxido ferro vermelho (E172), shellac, propilenoglicol, laca de alumínio de amarelo sol FCF (E110)

TEMOZOLOMIDA STADA 100 mg:


  • cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E171), shellac, propilenoglicol, óxido de ferro amarelo (E172)

TEMOZOLOMIDA STADA 140 mg:


  • cápsula:gelatina, dióxido detitânio (E171), shellac, propilenoglicol, laca de alumínio de Carmin de indigo (E132)

TEMOZOLOMIDA STADA 180 mg:


  • cápsula:gelatina, dióxido detitânio (E171), óxido de ferro vermelho (E172), shellac, propilenoglicol

TEMOZOLOMIDA STADA 250 mg:


  • cápsula: gelatina, dióxido de titânio (E171), shellac, propilenoglicol, óxido de ferro negro (E172)

Qual o aspecto de Temozolomida Stada e conteúdo da embalagem

TEMOZOLOMIDA STADA 5 mg cápsulas têm um corpo branco opaco e uma cabeça com duas riscas a tinta verde e com a marcação ?T 5 mg? a tinta verde no corpo.

TEMOZOLOMIDA STADA 20 mg cápsulas têm um corpo branco opaco e uma cabeça com duas riscas a tinta laranja e com a marcação ?T 20 mg? a tinta laranja no corpo.

TEMOZOLOMIDA STADA 100 mg cápsulas têm um corpo branco opaco e uma cabeça com duas riscas a tinta rosa e com a marcação ?T 100 mg? a tinta rosa no corpo.

TEMOZOLOMIDA STADA 140 mg cápsulas têm um corpo branco opaco e uma cabeça com duas riscas a tinta azul e com a marcação ?T 140 mg? a tinta azul no corpo.

TEMOZOLOMIDA STADA 180 mg cápsulas têm um corpo branco opaco e uma cabeça com duas riscas a tinta vermelha e com a marcação ?T 180 mg? a tinta vermelha no corpo.

TEMOZOLOMIDA STADA 250 mg cápsulas têm um corpo branco opaco e uma cabeça com duas riscas a tinta preta e com a marcação ?T 250 mg? a tinta preta no corpo.

As cápsulas para administração oral são dispensadas em frascos de vidro ambar contendo 5 ou 20 cápsulas.

É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e Fabricante

Titular

Stada, Lda.
Quinta da Fonte
Edifício D. Amélia - Piso 1, Ala B
2770-229 Paço de Arcos

Fabricantes

Nerviano Medical Sciences S.r.l.
Pharmaceutical Sciences
Viale Pasteur, 10
20014 Nerviano (MI)
Itália

cell pharm GmbH
Feodor-Lynen-Str. 35
30625 Hannover
Alemanha

Para qualquer informação sobre este medicamento, contactar o Titular de Autorização de Introdução no mercado

Este medicamento encontra-se autorizado nos Estados Membros do Espaço Económico Europeu (EEE) sob as seguintes denominações:

AT BE CZ DE DK ES HU IE IT LU NL PL PT RO SE SK Onkmoeck 520100140180250 mg Hartkapseln Onkmoeck 520100140180250 mg capsules, hard Onkmoeck 20100140180250 mg Onkmoeck 520100140180250 mg Hartkapseln Onkmoeck Onkmoeck 520100140180250 mg cápsulas EFG Onkmoeck 520100140180250 mg Kemény kapszula Onkmoeck Onkmoeck Onkmoeck 520100140180250 mg gélules Onkmoeck 520100140180250 mg capsule, hard Onkmoeck Temozolomida Stada Onkmoeck 20100250 mg Onkmoeck 20100140180250 mg Hårda Kapslar Onkmoeck 20100140180250 mg

Este folheto foi aprovado pela última vez em

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O conteúdo apresentado não substitui a bula original do medicamento, especialmente no que diz respeito à dosagem e efeito dos produtos individuais. Não podemos assumir qualquer responsabilidade pela exactidão dos dados, uma vez que os dados foram parcialmente convertidos automaticamente. Um médico deve ser sempre consultado para diagnósticos e outras questões de saúde. Mais informações sobre este tópico podem ser encontradas aqui.