Não tome Perindopril + Indapamida Mepha
- se tem alergia ao perindopril ou a qualquer outro inibidor da ECA, ou à indapamida ou a qualquer outra sulfonamidas, ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (indicados na secção 6);
- se já teve sintomas tais como sibilos, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou graves erupções da pelecom um tratamento prévio com um inibidor ECA ou se
um membro da sua família teve estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema);
- se tem uma doença grave do fígado ou sofre de encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro);
- se tem uma doença grave dos rins ou se está a fazer diálise; - se tem valores de potássio no sangue baixos ou altos;
- se houver suspeita de insuficiência cardíaca descompensada não tratada (grave retenção de água, dificuldade em respirar);
- se tiver mais do que três meses de gravidez (Também é preferível não tomar Perindopril + Indapamida Mepha no início da gravidez – ver secção “Gravidez, amamentação e fertilidade”);
- se estiver a amamentar.
- se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
se tomou ou está a tomar sacubitril / valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Perindopril + Indapamida Mepha:
- se estiver a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode estar aumentado:
racecadotril, um medicamento utilizado no tratamento da diarreia;
medicamentos utilizados para prevenir a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro (por exemplo, temsirolímus, sirolímus, everolímus).
-vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes
- se tem estenose da aorta (estreitamento do principal vaso sanguíneo que leva o sangue do coração) ou cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (esteitamento da artéria que fornece o sangue aos rins);
- se tiver outros problemas cardíacos ou renais; - se tiver problemas do fígado;
- se sofre de vasculopatia colagénica (doença do tecido conjuntivo) tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia;
- se tiver aterosclerose (endurecimento das artérias);
- se sofrer de hiperparatiroidismo (hiperatividade da glândula paratiroide); - se sofrer de gota;
- se tem diabetes;
- se estiver num regime dietético restritivo em sal ou usar substitutos do sal que contêm potássio;
- se tomar lítio ou diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno) o uso com Perindopril + Indapamida Mepha deve ser evitado (ver secção “Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Mepha”).
- se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
aliscireno.
- se sentir uma diminuição na visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no olho e podem ocorrer dentro de horas até semanas depois de tomar Perindopril + Indapamida Mepha. Isto pode levar à perda permanente da visão, se não tratada. Se já teve alergia á penicilina ou sulfonamida, pode estar em maior risco de desenvolver isto.
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Perindopril + Indapamida
Mepha”.
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou poderá vir a estar) grávida. Perindopril + Indapamida Mepha não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção “Gravidez, amamentação e fertilidade”).
Enquanto tomar Perindopril + Indapamida Mepha deve também informar o seu médico ou um profissional de saúde:
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se tiver de ser submetido a anestesia e/ou uma cirurgia;
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se sofreu recentemente de diarreia ou vómitos, ou está desidratado;
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se tiver que receber aférese LDL (remoção do colesterol do seu sangue por uma máquina);
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se estiver a receber tratamento para o tornar menos sensível aos efeitos duma alergia a picadas de abelhas ou vespas;
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se for submetido a um teste médico que implique a injeção de um meio de contraste iodado (uma substância que torna os órgãos como os rins ou estômago visíveis com raios-X).
Os desportistas deverão ter em atenção que Perindopril + Indapamida Mepha contém uma substância ativa (indapamida) que pode provocar uma reação positiva nos controlos antidopagem.
Perindopril + Indapamida Mepha não deve ser dado a criancas.
Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Mepha
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Deve evitar tomar Perindopril + Indapamida Mepha com: - lítio (usado para tratamento da depressão);
suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no seu sangue (por exemplo trimetoprim e cotrimoxazol para infeções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados; e heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos).
O tratamento com Perindopril + Indapamida Mepha pode ser afetado por outros medicamentos. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e / ou tomar outras precauções. Estas incluem:
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outros medicamentos para a tensão arterial alta;
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o seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções: se está a tomar um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Perindopril + Indapamida Mepha” e “Advertências e precauções”);
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Medicamentos, que são utilizados mais frequentemente no tratamento de diarreia
(o racecadotril) ou evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus, temsirolímus e outros fármacos pertencentes à classe dos inibidores mTOR). Ver secção "Advertências e Precauções".;
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procainamida (para o tratamento do batimento cardíaco irregular);
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alopurinol (para tratamento da gota);
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terfenadina ou astemizole (anti-histamínicos para a febre dos fenos ou alergias);
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corticosteroides usados para tratar vários problemas incluindo asma grave ou artrite reumatoide;
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imunossupressores usados para o tratamento de alterações autoimunes ou após cirurgia de transplante (por exemplo ciclosporina);
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medicamentos para tratamento de cancro;
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eritromicina injetável (um antibiótico);
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halofantrina (usado para tratar certos tipos de malaria);
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pentamidina (usada para tratar pneumonia);
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ouro injetável (usado no tratamento da poliartrite reumatóide);
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vincamina (usada para tratar alterações cognitivas sintomáticas no idoso, incluindo perda de memoria);
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bepridilo (usado para tratar angina de peito);
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sultoprida (tratamento de psicoses);
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medicamentos usados para problemas do ritmo cardíaco (ex: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol);
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digoxina ou outros glicosidos cardíacos (para o tratamento de problemas do coração);
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baclofeno (para tratar a rigidez dos músculos que aparece em doenças como a esclerose múltipla);
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medicamentos para tratar a diabetes (tais como insulina ou metformina),
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cálcio, incluindo suplementos de cálcio;
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laxantes estimulantes (por exemplo sene);
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medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (por exemplo ibuprofeno) para alívio da dor, ou aspirina em dose alta;
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anfotericina B injetável (para tratar doença fúngica grave);
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medicamentos para tratar perturbações mentais tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia etc. (por exemplo antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos);
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tetracosactido (para tratar a doença de Crohn);
Perindopril + Indapamida Mepha com alimentos e bebidas
É preferível tomar Perindopril + Indapamida Mepha antes de uma refeição.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se estiver grávida ou a amamentar, se pensa pode estar grávida ou planeia engravidar, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Deve dizer ao seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida.
Gravidez
O seu médico normalmente aconselha-la-á a interromper Perindopril + Indapamida Mepha antes de engravidar ou assim que souber que está grávida e a tomar outro medicamento em vez de Perindopril + Indapamida Mepha. Perindopril + Indapamida Mepha não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Aleitamento
Informe o seu médico de que se encontra a amamentar ou que pretende a iniciar a amamentação.
Não deve tomar Perindopril + Indapamida Mepha se estiver a amamentar. Fale com o seu médico imediatamente.
Fertilidade
Os efeitos de perindopril ou da indapamida na fertilidade em humanos não são conhecidos
Condução de veículos e utilização de máquinas
Perindopril + Indapamida Mepha não afeta a vigilância, mas em alguns doentes podem ocorrer tonturas e cansaço, devido à descida da pressão arterial. Se for afetado por estes efeitos a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas pode ser comprometida.
Perindopril + Indapamida Mepha contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem alguma intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Perindopril + Indapamida Mepha contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
