Não tome Perindopril + Indapamida Alter
se tem alergia (hipersensibilidade) ao perindopril ou a qualquer outro inibidores da enzima de conversão da angiotensina, à indapamida ou a qualquer outra sulfonamida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
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se já teve sintomas tais como respiração ofegante, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou graves erupções cutâneas com um tratamento prévio com um IECA ou se já teve, ou se um membro da sua família já teve estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema)
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se tem uma doença grave do fígado ou sofre de encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro),
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se tem uma doença nos rins ou se está a fazer diálise,
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se tem valores de potássio no sangue baixos ou altos,
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se houver suspeita de insuficiência cardíaca descompensada não tratada (grave retenção de água, dificuldade em respirar),
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se tiver mais de três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Perindopril + Indapamida Alter no início da gravidez - Ver secção “Gravidez, amamentação e fertilidade”),
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se estiver a amamentar.
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se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que
contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Perindopril + Indapamida Alter:
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se tem estenose da aorta (estreitamento do maior vaso que parte do coração) ou cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece sangue ao rim),
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se tem qualquer outro problema cardíaco ou problemas renais,
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se tem problemas de fígado,
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se sofre duma doença colagénica (doença da pele) tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia,
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se tem aterosclerose (endurecimento das artérias),
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se sofre de hiperparatiroidismo (disfunção da glândula paratiroide),
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se sofre de gota,
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se tem diabetes,
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se tem uma dieta restrita em sal ou usa substitutos do sal que contêm potássio,
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se toma lítio ou diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno) o uso com Perindopril + Indapamida Alter deve ser evitado (ver “Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Alter”).
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se sentir uma diminuição na visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no olho e podem ocorrer dentro de horas até uma semana depois de tomar Perindopril + indapamida Alter. Se não for tratada pode levar à perda permanente da visão. Se já teve alergia à penicilina ou à sulfonamida pode ter maior risco de desenvolver estes sintomas.
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se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
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um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
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aliscireno”
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Deve informar o seu médico se pensa estar grávida (ou planeia engravidar). Perindopril + Indapamida Alter não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção "Gravidez, amamentação e fertilidade").
Durante a toma de Perindopril + Indapamida Alter, deve também informar o seu médico ou um profissional de saúde:
- se for submetido a anestesia e/ou cirurgia,
- se teve recentemente diarreia ou vómitos, ou está desidratado,
- se for submetido a diálise ou a aférese das LDL (remoção do colesterol do seu sangue por uma máquina),
- se for submetido a tratamentos de dessensibilização para reduzir os efeitos de alergia a picada de abelha ou vespa,
- se for submetido a um teste médico que necessite de injeção dum agente de contraste iodado (uma substância que torna os órgãos como rins ou estômago visíveis aos raios-X).
Os desportistas deverão ter em atenção que Perindopril + Indapamida Alter, contém uma substância ativa (indapamida) que pode induzir uma reação positiva nos testes de controlo antidoping.
Crianças
Perindopril + Indapamida Alter não deve ser dado a crianças.
Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Alter
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Deve evitar tomar Perindopril + Indapamida Alter com: - lítio (usado para tratamento da depressão),
- diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno), sais de potássio.
O tratamento com Perindopril + Indapamida Alter pode ser afetado por outros medicamentos. Fale com o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, pois podem ser necessários cuidados especiais:
- outros medicamentos para tratar a pressão arterial alta,
- procainamida (para o tratamento do batimento cardíaco irregular), - alopurinol (para o tratamento da gota),
- terfenadina ou astemizol (anti-histamínicos para a febre dos fenos ou alergias),
- corticosteroides usados para tratar várias condições incluindo asma grave ou artrite reumatoide,
- imunossupressores usados para o tratamento de alterações autoimunes ou na sequência de uma cirurgia de transplante para prevenir rejeição (ex: ciclosporina),
- medicamentos para tratamento de cancro, - eritromicina injetável (um antibiótico),
- halofantrina (usado para tratar certos tipos de malária), - pentamidina (usado para tratar pneumonia),
- ouro injetável (usado no tratamento da poliartrite reumatoide),
- vincamina (usado para tratar alterações cognitivas sintomáticas no idoso incluindo perda de memória),
- bepridilo (usado para tratar angina de peito),
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sultoprida (tratamento de psicoses),
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medicamentos usados para problemas do ritmo cardíaco (ex: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol),
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digoxina ou outros glicosidos cardíacos (para o tratamento de problemas do coração),
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baclofeno (para tratar a dureza dos músculos que aparece em doenças tal como a esclerose múltipla),
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medicamentos para tratar diabetes tais como insulina ou metformina,
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cálcio incluindo suplementos de cálcio,
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laxantes estimulantes (ex: sene),
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medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (ex: ibuprofeno) ou salicilatos em alta dose (ex: aspirina),
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anfotericina B injetável (para tratar doença fúngica grave),
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medicamentos para tratar alterações mentais, tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia (ex: antidepressivos tricíclicos, neurolépticos) ,
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tetracosactido (para tratar a doença de Crohn).
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções: Se está a tomar um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Perindopril + Indapamida Alter” e “Advertências e precauções”).”
Perindopril + Indapamida Alter com alimentos, bebidas e álcool
É preferível tomar Perindopril + Indapamida Alter antes duma refeição. Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está grávida (ou planeia engravidar). O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper o tratamento com Perindopril + Indapamida Alter antes de engravidar ou assim que souber que está grávida e a tomar outro medicamento em vez de Perindopril + Indapamida Alter. Perindopril + Indapamida Alter não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Perindopril + Indapamida Alter não pode ser utilizado durante a amamentação. Deverá informar imediatamente o seu médico de que se encontra a amamentar ou que pretende a iniciar a amamentação.
Fale com o seu médico imediatamente.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Habitualmente, Perindopril + Indapamida Alter não afeta a vigilância mas em certos doentes podem surgir reações tais como tonturas e fraqueza relacionadas com a descida da pressão arterial. Nestes casos a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas pode estar diminuída.
Perindopril + Indapamida Alter contém lactose mono-hidratada.
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns tipos de açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
