Não tome Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum se:
tem alergia ao olmesartan medoxomilo ou à hidroclorotiazida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6) ou a substâncias similares à hidroclorotiazida (sulfonamidas)
tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial
tem problemas renais graves
tem níveis sanguíneos baixos de potássio e sódio, níveis sanguíneos elevados de cálcio ou de ácido úrico (com sintomas de gota ou pedras nos rins) que não melhoram quando tratados
tem problemas hepáticos graves ou amarelecimento da pele e olhos (icterícia) ou problemas de drenagem da bílis da vesícula biliar (obstrução biliar, por exemplo, pedras na vesícula)
tiver mais do que 3 meses de gravidez. (também é preferível não tomar este medicamento no início da gravidez – ver secção Gravidez.)
Se pensa que algum destes aspetos se aplica a si, ou se não tem a certeza, não tome os comprimidos. Fale primeiro com o seu médico e siga os conselhos que lhe forem dados.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum. Principalmente se tem ou já teve algum dos seguintes problemas de saúde:
Problemas renais ligeiros a moderados ou se tiver feito recentemente um transplante renal Doenças hepáticas
Insuficiência cardíaca ou problemas com as válvulas cardíacas ou músculos cardíacos Vómitos (estar enjoado) ou diarreia graves ou que durem vários dias
Tratamento com doses elevadas de diuréticos ou se está a fazer uma dieta com baixo teor em sal
Problemas nas glândulas suprarrenais (por exemplo, aldosteronismo primário)
Diabetes
Lúpus eritematoso (uma doença autoimune) Alergias ou asma
Contacte o seu médico se tiver diarreia que seja grave, persistente e que cause perda de peso substancial. O seu médico poderá avaliar os seus sintomas e decidir sobre como continuar a sua medicação para a tensão arterial.
Se tiver alguma destas condições o seu médico poderá querer vê-lo mais frequentemente e realizar algumas análises.
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
um inibidor da ECA (por exemplo enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
aliscireno
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum”.
Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode induzir um aumento dos níveis sanguíneos de gordura e de ácido úrico (causa de gota – inchaço doloroso das articulações). O seu médico poderá necessitar de controlar estes níveis, de quando em quando, recorrendo a análises clínicas.
Pode afetar os níveis de algumas substâncias químicas no seu sangue denominadas eletrólitos. O seu médico poderá necessitar de controlar estes níveis, de quando em quando, recorrendo a análises clínicas. Os sinais de alterações eletrolíticas são: sede, secura da boca, dores musculares ou cãibras, fadiga muscular, tensão arterial baixa (hipotensão), fraqueza, apatia, cansaço, sonolência ou agitação, náuseas, vómitos, fluxo urinário reduzido, frequência cardíaca aumentada. Informe o seu médico se detetar estes sintomas.
Como com qualquer medicamento que reduza a tensão arterial, uma diminuição excessiva da tensão arterial pode causar um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral em doentes com perturbações da circulação sanguínea a nível do coração e do cérebro. O seu médico irá assim controlar cuidadosamente a sua tensão arterial.
O tratamento com Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum deverá ser interrompido antes de qualquer realizar testes da função paratiroideia.
Se pratica desporto de competição, este medicamento pode induzir um resultado positivo num teste antidoping.
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção Gravidez).
Outros medicamentos e Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Em particular, informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
Medicamentos que podem alterar os níveis de potássio no sangue se utilizados ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum. Estes incluem: suplementos de potássio (bem como substitutos do sal contendo potássio)
comprimidos de água (diuréticos) heparina (para tornar o sangue mais fluido) laxantes
esteroides
hormona adrenocorticotrófica (ACTH)
carbenoxolona (medicamento utilizado para tratar as úlceras da boca e do estômago) penicilina G sódica (também denominada benzilpenicilina sódica, um antibiótico)
alguns fármacos utilizados no alívio da dor, tais como o ácido acetilsalicílico ou salicilatos
Lítio (medicamento para tratamento de alterações de humor e alguns tipos de depressão) utilizado ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode aumentar a toxicidade do lítio. Se tem que tomar lítio, o seu médico irá monitorizar os seus níveis sanguíneos de lítio.
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (medicamentos utilizados para aliviar a dor, o inchaço e outros sintomas de inflamação, incluindo artrite) utilizados ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum, podem aumentar o risco de insuficiência renal e o efeito do Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser reduzido pelos AINEs
Outros medicamentos para reduzir a tensão arterial (anti-hipertensores), pois o efeito de Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser aumentado
Comprimidos para dormir, sedativos e antidepressivos, utilizados ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum podem causar uma redução súbita da tensão arterial em pé
Alguns medicamentos como o baclofeno e a tubocurarina, usados para relaxar os músculos
Amifostina e alguns outros medicamentos utilizados no tratamento do cancro, tais como a ciclofosfamida ou o metotrexato
Colestiramina e colestipol, medicamentos para baixar os níveis de gordura no sangue Cloridrato de colessevelam, um fármaco que baixa o nível de colesterol no seu sangue, pois o efeito de Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser diminuído. O seu médico pode aconselhá-lo a tomar Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pelo menos 4 horas antes do cloridato de colessevelam
Agentes anticolinérgicos, tais como a atropina e o biperideno
Medicamentos tais como tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, amissulprida, pimozida, sultoprida, tiaprida, droperidol ou haloperidol, utilizados para tratar algumas perturbações do foro psiquiátrico
Alguns medicamentos tais como a quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol ou digitálicos, utilizados para tratar problemas cardíacos
Medicamentos como a mizolastina, pentamidina, terfenadina, dofetilida, ibutilida ou injeções de eritromicina que podem alterar o ritmo cardíaco
Medicamentos antidiabéticos orais, tais como a metformina ou a insulina, utilizados para baixar o açúcar no sangue
Bloqueadores beta e diazóxido, medicamentos utilizados para tratar a tensão arterial elevada ou os níveis baixos de açúcar no sangue, respetivamente, pois Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode potenciar o seu efeito de aumento do açúcar sanguíneo
Metildopa, um medicamento utilizado para tratar a tensão arterial elevada
Medicamentos como a noradrenalina, utilizados para aumentar a tensão arterial e diminuir o ritmo cardíaco
Difemanil, utilizado para tratar um batimento cardíaco lento ou diminuir a sudação Medicamentos como probenecida, sulfimpirazona e alopurinol, utilizados para tratar a gota
Suplementos de cálcio Amantadina, um fármaco antiviral
Ciclosporina, um medicamento utilizado para impedir a rejeição de órgãos transplantados Certos antibióticos denominados tetraciclinas ou esparfloxacina
Anfotericina, um medicamento utilizado para tratar infeções fúngicas
Alguns antiácidos (medicamentos para a indigestão), utilizados para tratar a acidez do estômago em demasia, tais como o hidróxido de alumínio e magnésio, dado que a ação de Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser ligeiramente diminuída Cisaprida, utilizado para aumentar a progressão dos alimentos no estômago e intestino Halofantrina, utilizado para a malária
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum” e “Advertências e precauções”)
Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum com alimentos, bebidas e álcool Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser tomado com ou sem alimentos.
Deve tomar cuidado quando beber álcool enquanto está a tomar Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum, pois algumas pessoas sentem sensação de desmaio ou tonturas. Se tal acontecer, não ingira qualquer tipo de álcool, incluindo vinho, cerveja ou “alcopops”.
Crianças e adolescentes (idade inferior a 18 anos)
Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não é recomendado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos.
Doentes de raça negra
Tal como com outros medicamentos similares, o efeito de diminuição da tensão arterial do Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum pode ser ligeiramente menor em doentes de raça negra.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum. Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado durante a gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Informe o seu médico se estiver a amamentar ou se estiver prestes a iniciar a amamentação. Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum não está recomendado em mães a amamentar e o seu médico poderá indicar outro tratamento para si se desejar amamentar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Durante o tratamento da hipertensão pode ocorrer sonolência ou tonturas. Neste caso, não conduza nem utilize máquinas até que os sintomas desapareçam. Aconselhe-se com o seu médico.
Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Ciclum contém lactose
Este medicamento contém lactose (um tipo de açúcar). Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.