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se tem alergia ao darunavir ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6) ou ao cobicistate ou ritonavir.
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se tem problemas de fígado graves. Pergunte ao seu médico se não tem a certeza sobre a gravidade do seu problema de fígado. Podem ser necessários alguns testes adicionais.
Não combine Darunavir Sandoz com qualquer um dos seguintes medicamentos
Se estiver a utilizar algum destes medicamentos, consulte o seu médico sobre a possibilidade de mudar para outro medicamento.
Medicamento
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Objetivo do medicamento
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Avanafil
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para tratamento da disfunção erétil
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Astemizol ou terfenadina
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para tratamento dos sintomas de alergia
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Triazolam e midazolam oral (tomado
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pela
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para
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ajudar a dormir e/ou
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aliviar a
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Cisaprida
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para tratamento de algumas perturbações
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Colquicina (se tem problemas nos rins e/oupara
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tratamento da gota ou febre
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no fígado)
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mediterrânica familiar
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Lurasidona, pimozida, quetiapina
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oupara
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tratamento
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de
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perturbações
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Alcalóides da cravagem do centeio,
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comopara tratamento da enxaqueca
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ergotamina, dihidroergotamina, ergometrina
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e metilergonovina
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Amiodarona,
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bepridilo,
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dronedarona,para
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tratamento de certas doenças do
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ivabradina, quinidina, ranolazina e lidocaínacoração, por exemplo,
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batimento
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cardíaco
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Lovastatina, sinvastatina e lomitapida
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para baixar os níveis de colesterol
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Rifampicina
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para o tratamento de algumas infeções
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como a tuberculose
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O medicamento de associação lopinavir +este
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medicamento anti-VIH pertence à
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ritonavir
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mesma classe que Darunavir Sandoz
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Elbasvir + grazoprevir
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para tratamento da infeção pelo vírus da
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hepatite C
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Alfuzosina
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para tratamento da próstata aumentada
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Sildenafil
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para tratamento da pressão arterial elevada
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na circulação pulmonar
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Dabigatrano, ticagrelor
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para ajudar a impedir a agregação de
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plaquetas no tratamento de doentes com
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história de ataque cardíaco
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Naloxegol
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para tratamento da prisão de ventre
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induzida por opióides
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Dapoxetina
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para tratamento da ejaculação precoce
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Domperidona
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para tratamento de náuseas e vómitos
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Não utilize Darunavir Sandoz em combinação com produtos que contenham hipericão (Hypericum perforatum).
Se toma Darunavir Sandoz com cobicistate, não pode, adicionalmente, tomar medicamentos que contenham carbamazepina, fenitoína ou fenobarbital.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Darunavir Sandoz.
Darunavir Sandoz não é uma cura para a infeção pelo VIH. Poderá continuar a transmitir o VIH enquanto toma este medicamento, apesar de se reduzir o risco com uma terapêutica antirretroviral eficaz. Converse com o seu médico sobre as precauções necessárias para evitar que infete outras pessoas.
Os indivíduos que tomam Darunavir Sandoz podem continuar a desenvolver infeções ou outras doenças associadas à infeção pelo VIH. Deve manter um contacto regular com o seu médico.
Os indivíduos que tomam Darunavir Sandoz podem desenvolver uma erupção na pele. Pouco frequentemente uma erupção na pele pode tornar-se grave ou potencialmente fatal. Contacte o seu médico sempre que desenvolver uma erupção na pele.
As erupções na pele (geralmente ligeiras ou moderadas) podem ocorrer mais frequentemente nos doentes a tomar Darunavir Sandoz e raltegravir (para infeção por VIH) do que nos doentes a tomar qualquer um dos medicamentos em separado.
Informe o seu médico sobre a sua situação ANTES e DURANTE o seu tratamento Assegure-se que verifica os pontos seguintes e informe o seu médico se algum é aplicável à sua situação.
Informe o seu médico se já teve problemas de fígado, incluindo infeção pelo vírus da hepatite B ou C. O seu médico poderá avaliar o grau de gravidade da sua doença hepática antes de decidir se pode tomar Darunavir Sandoz.
Informe o seu médico se tem diabetes. Darunavir Sandoz pode aumentar os níveis de açúcar no sangue.
Informe imediatamente o seu médico se apresentar quaisquer sintomas de infeção (por exemplo, inchaço dos nódulos linfáticos e febre). Alguns doentes com infeção pelo VIH avançada e antecedentes de uma infeção oportunista, podem desenvolver sinais e sintomas de inflamação resultantes de uma infeção anterior logo após iniciar um tratamento anti-VIH. Pensa-se que estes sintomas se devem a uma melhoria da resposta imunológica do organismo, que permite ao organismo combater as infeções que se encontrem eventualmente presentes sem sintomas óbvios.
Adicionalmente às infeções oportunistas, também podem ocorrer doenças autoimunes (uma condição que ocorre quando o sistema imunitário ataca tecidos corporais saudáveis) depois de começar a tomar os medicamentos para o tratamento da sua infeção pelo VIH. As doenças autoimunes podem ocorrer muitos meses após o início do tratamento. Se notar quaisquer sintomas de infeção ou outros sintomas como fraqueza muscular, fraqueza a começar nas mãos e nos pés e dirigindo-se em direção ao tronco, palpitações, tremores ou hiperatividade, informe o seu médico imediatamente para procurar o tratamento necessário.
Informe o seu médico se tem hemofilia. Darunavir Sandoz pode aumentar o risco de hemorragia.
Informe o seu médico se é alérgico a sulfonamidas (por exemplo, utilizadas para tratar certas infeções).
Informe o seu médico se notar alguns problemas musculoesqueléticos. Alguns doentes que tomam terapêutica antirretroviral combinada podem desenvolver uma doença nos ossos denominada osteonecrose (morte do tecido ósseo causada por uma perda de fornecimento de sangue aos ossos). Alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento desta doença são a duração da terapêutica antirretroviral combinada, utilização de corticosteroides, consumo de álcool, imunodepressão grave e índice de massa corporal elevado, entre outros. Os sinais da osteonecrose são rigidez nas articulações, dores (especialmente na anca, joelho e ombro) e dificuldade nos movimentos. Se notar qualquer destes sintomas, por favor informe o seu médico.
Idosos
Darunavir Sandoz foi administrado a um número limitado de doentes com idade igual ou superior a 65 anos. Se pertence a este grupo etário, fale com o seu médico para saber se pode utilizar Darunavir Sandoz.
Crianças e adolescentes
Darunavir Sandoz 800 mg comprimidos revestidos por película não se destina à administração em crianças com menos de 3 anos de idade ou com peso inferior a 40 quilogramas.
Outros medicamentos e Darunavir Sandoz
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Existem alguns medicamentos que não poderá combinar com Darunavir Sandoz. Estes são mencionados no título “Não combine Darunavir Sandoz com qualquer um dos seguintes medicamentos”.
Na maioria dos casos, Darunavir Sandoz pode ser combinado com outros medicamentos anti-VIH, pertencentes a outra classe de medicamentos [por exemplo, NRTIs (análogos nucleosídeos inibidores da transcriptase reversa), NNRTIs (análogos não nucleosídeos inibidores da transcriptase reversa), antagonistas dos recetores CCR5 e IFs (inibidores da fusão)]. A associação de darunavir com cobicistate ou ritonavir não foi testada com todos os IPs (inibidores da protease) e não deve ser utilizado com outros IPs do VIH. Em alguns casos, pode ser necessário alterar a dose de outros medicamentos. Assim, informe sempre o seu médico se está a tomar outro medicamento anti-VIH e siga cuidadosamente as suas instruções sobre que medicamentos podem ser associados.
Os efeitos de Darunavir Sandoz podem ser reduzidos se utilizar qualquer um dos seguintes produtos.
Informe o seu médico se está a tomar: Fenobarbital, fenitoína (para prevenir convulsões) Dexametasona (corticosteroide)
Efavirenz (infeção pelo VIH)
Rifapentina, rifabutina (medicamentos para tratamento de algumas infeções como a tuberculose)
Saquinavir (infeção pelo VIH)
Os efeitos de outros medicamentos podem ser afetados pelo tratamento com Darunavir Sandoz. Informe o seu médico se está a tomar:
Amlodipina, diltiazem, disopiramida, carvedilol, felodipina, flecainida, lidocaína, metoprolol, mexiletina, nifedipina, nicardipina, propafenona, timolol, verapamilo (para doenças do coração), uma vez que o efeito terapêutico ou os efeitos indesejáveis destes medicamentos podem ser aumentados.
Apibaxano, edoxabano, rivaroxabano, varfarina, clopidogrel (para reduzir a coagulação do sangue), uma vez que o efeito terapêutico ou os efeitos indesejáveis deste medicamento podem estar alterados; o seu médico pode ter necessidade de analisar o seu sangue.
Contracetivos orais à base de estrogénios e terapêutica hormonal de substituição. Darunavir Sandoz pode reduzir a sua eficácia. Quando utilizado para controlo da natalidade são recomendados métodos contracetivos não hormonais alternativos.
Etinilestradiol + drospirenona. Darunavir Sandoz pode aumentar o risco de níveis elevados de potássio pela drospirenona.
Atorvastatina, pravastatina, rosuvastatina (para baixar os níveis de colesterol). Pode haver um aumento do risco de danos musculares. O seu médico avaliará qual o regime mais adequado para baixar os níveis de colesterol para a sua situação específica.
Claritromicina (antibiótico).
Ciclosporina, everolímus, tacrolímus, sirolímus (para enfraquecer o seu sistema imunitário) uma vez que o efeito terapêutico ou os efeitos indesejáveis destes medicamentos podem ser aumentados. O seu médico poderá pretender submetê-lo a alguns testes adicionais.
Corticosteroides incluindo betametasona, budesonida, fluticasona, mometasona, prednisona, triamcinolona. estes medicamentos são utilizados no tratamento de alergias, asma, doença inflamatória intestinal, situações inflamatórias dos olhos, articulações e músculos e outras situações inflamatórias. Se não puderem ser utilizadas alternativas, a sua utilização deve efetuar-se apenas após avaliação clínica e cuidadosamente vigiada pelo seu médico quanto aos efeitos indesejáveis dos corticosteroides.
Buprenorfina + naloxona (medicamentos para tratamento da dependência de opióides)
Salmeterol (medicamento para tratar a asma)
Arteméter + lumefantrina (uma combinação de medicamentos para o tratamento da malária)
Dasatinib, everolímus, irinotecano, nilotinib, vinblastina, vincristina (para tratamento do cancro)
Sildenafil, tadalafil, vardenafil (para a disfunção erétil ou para tratar um problema do coração e pulmões chamado hipertensão arterial pulmonar).
Glecaprevir + pibrentasvir (para tratamento da infeção pelo vírus da hepatite C) Fentanilo, oxicodona, tramadol (para tratamento da dor)
Fesoterodina, solifenacina (para tratamento de distúrbios urológicos).
Poderá ser necessário alterar a dose de outros medicamentos, uma vez que os efeitos terapêuticos ou os efeitos indesejáveis destes medicamentos ou de Darunavir Sandoz podem ser influenciados quando associados.
Informe o seu médico se está a tomar:
Alfentanilo (analgésico injetável forte e de curta duração utilizado em procedimentos cirúrgicos)
Digoxina (para tratar certas doenças do coração) Claritromicina (antibiótico)
Itraconazol, isavuconazol, fluconazol, posaconazol, clotrimazol (para tratar infeções fúngicas). O voriconazol deve apenas ser tomado após avaliação clínica.
Rifabutina (contra infeções bacterianas)
Sildenafil, vardenafil, tadalafil (para a disfunção erétil ou pressão arterial elevada na circulação pulmonar)
Amitriptilina, desipramina, imipramina, nortriptilina, paroxetina, sertralina, trazodona (para tratamento da depressão e ansiedade)
Maraviroc (para tratar a infeção pelo VIH)
Metadona (para tratar a dependência aos opióides)
Carbamazepina, clonazepam (para prevenir as convulsões ou para o tratamento de certos tipos de dor no nervo)
Colquicina (para tratar a gota ou a febre mediterrânica familiar) Bosentano (para tratar a pressão arterial elevada na circulação pulmonar)
Buspirona, clorazepato, diazepam, estazolam, flurazepam, midazolam quando utilizado como injeção, zolpidem (agentes sedativos)
Perfenazina, risperidona, tioridazina (para tratar condições psiquiátricas). Metformina (para tratamento da diabetes tipo 2).
Esta não é uma lista completa de medicamentos. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está a tomar.
Darunavir Sandoz com alimentos e bebidas Ver secção 3 “Como tomar Darunavir Sandoz”.
Gravidez e amamentação
Informe imediatamente o seu médico se está grávida ou a amamentar, ou planeia engravidar. Grávidas ou mães a amamentar não devem tomar Darunavir Sandoz com ritonavir, a não ser se especificamente recomendado pelo médico. Grávidas ou mães a amamentar não devem tomar Darunavir Sandoz com cobicistate.
É recomendado que as mães infetadas pelo VIH não amamentem os filhos devido à possibilidade do seu bebé ser infetado pelo VIH através do leite materno e devido aos efeitos desconhecidos do medicamento no seu bebé.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não conduza nem utilize quaisquer máquinas caso sinta tonturas após tomar Darunavir Sandoz.