Não tome Bupalyn:
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Se tem alergia ao ibuprofeno ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
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Se tem história de hemorragia gastrointestinal ou perfuração, relacionada com tratamento anterior com AINEs;
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Se tem úlcera péptica (úlcera de estômago ou duodenal) ou hemorragia ativa ou história de úlcera péptica ou hemorragia recorrente.
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Se tem história de reações alérgicas (como asma, rinite, angioedema ou urticária) associadas ao uso de ácido acetilsalicílico ou outros AINEs.
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Se sofre de problemas graves de fígado, rins ou coração.
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Se tiver alterações na coagulação (com tendência para o aumento de hemorragia), hemorragia cerebral ou outra hemorragia ativa;
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Se sofre de desidratação significativa (causada por vómitos, diarreia ou ingestão de líquidos insuficiente);
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Se estiver nos últimos três meses de gravidez (ver também “Gravidez, amamentação e fertilidade”).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Bupalyn se:
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Tiver problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca, angina de peito (dor no peito), ou se já tiver tido um ataque cardíaco, cirurgia de bypass, doença arterial periférica (má circulação nas pernas ou pés devido a artérias estreitas ou bloqueadas) ou qualquer tipo de derrame (incluindo mini-derrame ou acidente isquémico transitório “AIT”);
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Tiver a tensão alta, diabetes, colesterol alto, antecedentes familiares de doença cardíaca ou derrame, ou se fumar;
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Se tiver uma infeção – por favor ver título “Infeções” em baixo.
Deve falar com o seu médico ou farmacêutico sobre o seu tratamento antes de tomar Bupalyn se:
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Tiver história de hipertensão ou insuficiência cardíaca congestiva.
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Doença isquêmica cardíaca estabelecida (problemas cardíacos causados por estreitamento das artérias do coração).
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Doença arterial periférica (redução do fluxo sanguíneo para os membros) e/ou doença cerebrovascular (fluxo sanguíneo no cérebro).
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Colite ulcerosa, doença de Crohn.
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Lúpus eritematoso sistémico (uma doença autoimune) ou doença mista do tecido conjuntivo.
Os medicamentos anti-inflamatórios ou para o alívio da dor, como o ibuprofeno, podem estar a associados a um pequeno aumento do risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, particularmente quando são utilizadas doses altas. Não exceda a dose recomendada ou a duração do tratamento.
Os idosos têm uma maior frequência de efeitos indesejáveis com AINEs, especialmente de hemorragias gastrointestinais e de perfurações que podem ser fatais. Nestes doentes o tratamento deve ser iniciado com a menor dose eficaz. A coadministração de agentes protetores (ex. misoprostol ou inibidores da bomba de protões) deverá ser considerada nestes doentes.
Consulte o médico se estiver a tomar outros medicamentos que podem aumentar o risco de úlcera ou hemorragia, como corticóides, anticoagulantes (como varfarina), inibidores
seletivos da recaptação da serotonina (antidepressivos) ou outros antiagregantes plaquetários como ácido acetilsalicílico.
Em caso de hemorragia gastrintestinal ou ulceração, deve parar de tomar ibuprofeno.
No início de tratamento, tal como outros AINE, deve tomar ibuprofeno com precaução em caso de desidratação considerável.
Tome ibuprofeno com cuidado se tiver problemas renais, cardíacos ou hepáticos, uma vez que a função renal pode diminuir.
Deve interromper o ibuprofeno aos primeiros sinais de erupção cutânea, lesões nas mucosas ou outras manifestações de reações alérgicas, especialmente no início do tratamento.
O broncoespasmo pode ocorrer em doentes com asma brônquica ou doença alérgica.
Os efeitos indesejáveis podem ser minimizados tomando a menor dose pelo menor tempo necessário para aliviar os sintomas.
Reações cutâneas
Foram notificadas reações cutâneas graves em associação com o tratamento com ibuprofeno. Deve parar de tomar ibuprofeno e consultar imediatamente um médico se desenvolver alguma erupção na pele, lesões nas membranas mucosas, bolhas ou outros sinais de alergia, uma vez que estes podem ser os primeiros sinais de uma reação cutânea muito grave. Ver seção 4.
Infeções
Ibuprofeno pode ocultar sinais de infeções, tais como febre e dor. Portanto, é possível que Ibuprofeno possa atrasar o tratamento adequado da infeção, o que pode levar a um risco aumentado de complicações. Isto foi observado na pneumonia causada por bactérias e infeções bacterianas da pele relacionadas com a varicela. Se estiver a tomar este medicamento enquanto tem uma infeção e os seus sintomas persistirem ou piorarem, consulte imediatamente um médico.
Outros medicamentos e Bupalyn
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos. Em particular, fale com o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar algum dos seguintes:
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Anti-inflamatórios não esteroides, analgésicos e glucocorticóides (medicamentos contendo cortisona ou substâncias semelhantes à cortisona).
Não tome estes medicamentos ao mesmo tempo devido ao potencial efeito aditivo.
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Medicamentos anticoagulantes (que impedem a coagulação do sangue como ácido acetilsalicílico, varfarina, ticlopidina)
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Medicamentos que reduzem a tensão arterial elevada (inibidores da ECA como o captopril, betabloqueadores como medicamentos à base de atenolol, antagonistas do recetor da angiotensina II como o losartan)
Se tem problemas renais, a utilização destes medicamentos juntamente com ibuprofeno pode contribuir para o deterioramento da função renal, incluindo a possibilidade de insuficiência renal aguda, que geralmente é reversível. Portanto, o ibuprofeno deve ser tomado com precaução, especialmente por idosos.
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Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (medicamento para tratar a depressão).
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Lítio (medicamento para tratar doenças mentais).
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Metotrexato (medicamento para o cancro e reumatismo).
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Ciclosporina e tacrolímus (medicamentos imunosupressores).
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Mifepristona (medicamento usado para interromper gravidez).
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Zidovudina (medicamento para o tratamento de HIV).
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Aminoglicosídeos e quinolonas (antibióticos).
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Colestiramina (medicamento para diminuir o colesterol).
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Ginkgo biloba.
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Inibidores do CYP2C9 (medicamentos antifúngicos).
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Medicamentos antidiabéticos orais (sulfonilureias).
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Fenitoína (medicamento para epilepsia).
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Probenecida ou sulfinpirazona (medicamentos para a gota).
Alguns outros medicamentos podem também afetar ou ser afetados pelo tratamento com ibuprofeno. Por este motivo, deverá falar sempre com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Bupalyn com outros medicamentos.
Bupalyn com alimentos, bebidas e álcool
Não ingerir bebidas alcoólicas enquanto tomar Bupalyn.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não tome este medicamento durante os primeiros 6 meses de gravidez a menos que seja estritamente necessário.
Não tome este medicamento durante os 3 últimos meses de gravidez.
Ibuprofeno é detetado no leite materno em concentrações muito baixas e é improvável que afete negativamente o bebé. Uma vez que até à data não são conhecidos efeitos prejudiciais para os lactentes, geralmente não é necessário interromper a amamentação durante o uso de ibuprofeno por um período curto nas doses recomendadas.
A administração de ibuprofeno diminui a fertilidade feminina e, portanto, não é recomendado tomar este medicamento se planea engravidar. Se tiver dificuldade para engravidar ou se a possibilidade de infertilidade estiver a ser investigada, deve parar de tomar ibuprofeno.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Quando ibuprofeno é utilizado na dose recomendada por um período de tempo curto, a capacidade de condução e utilização de máquinas não é afetada.