Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
- U bent allergisch voor een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
- Als u eerder plaatselijke, snelle vochtophoping heeft gehad van het gelaat rondom de mond, vooral van lippen, kin en tong (angio-neurotisch oedeem) bij gebruik van een middel uit de groep van geneesmiddelen waartoe Enalaprilmaleaat behoort (ACE-remmers)
- als u meer dan 3 maanden zwanger bent. (Het is ook beter om ENALAPRILMALEAAT aan het begin van de zwangerschap te vermijden - zie ook 'Zwangerschap'.)
Gebruik ENALAPRILMALEAAT niet als een van de bovengenoemde waarschuwingen op u van toepassing is. Als u twijfelt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Raadpleeg uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel inneemt:
- als u een hartaandoening heeft
- als u een aandoening heeft waarbij de bloedvaten in uw hersenen betrokken zijn
- als de samenstelling van uw bloed niet goed is, bijvoorbeeld weinig of geen witte bloedcellen (neutropenie/agranulocytose), weinig bloedplaatjes (trombocytopenie) of minder rode bloedcellen (anemie)
- als u problemen met de lever heeft
- als u problemen heeft met de nieren (waaronder niertransplantatie). Hierdoor kan de concentratie kalium in uw bloed stijgen, wat ernstig kan zijn. Het kan nodig zijn dat uw arts de dosering van ENALAPRILMALEAAT aanpast of het kalium in uw bloed controleert
- als u gedialyseerd wordt
- als u onlangs last heeft gehad van overmatig braken of overmatige diarree
- als u een zoutarm dieet heeft, kaliumsupplementen, kaliumsparende middelen of zoutvervangende middelen met kalium gebruikt
- als u ouder bent dan 70 jaar
- als u suikerziekte heeft. Dan moet u goed letten op een eventueel lage bloedsuiker, vooral tijdens de eerste maand van de behandeling. De concentratie kalium in uw bloed kan ook hoger zijn
- als u ooit een allergische reactie heeft gehad die gepaard ging met zwelling van het gezicht, de lippen, de tong of de keel met daarbij moeilijk slikken of ademen. Houd er rekening mee dat negroïde patiënten een hogere kans hebben op deze reacties op ACE-remmers
- als u lage bloeddruk heeft (u merkt dat door neiging tot flauwvallen of duizeligheid, met name als u staat)
- als u collageen vaatlijden heeft (bijvoorbeeld lupus erythematosus, reumatoïde artritis of scleroderma), therapie krijgt die uw afweersysteem onderdrukt, de middelen allopurinol of procaïnamide, of een combinatie daarvan gebruikt
- als u denkt dat u zwanger bent of als u zwanger wilt worden. Het gebruik van ENALAPRILMALEAAT wordt niet aanbevolen tijdens het begin van de zwangerschap en dient niet te worden gebruikt als u meer dan 3 maanden zwanger bent, omdat het ernstige nadelige effecten voor de baby kan hebben bij gebruik in deze zwangerschapsfase (zie ook 'Zwangerschap')
- als u borstvoeding geeft of hiermee wilt beginnen (zie ook 'Borstvoeding')
U moet er rekening mee houden dat ENALAPRILMALEAAT bij negroïde patiënten de bloeddruk minder sterk verlaagt dan bij niet-negroïde patiënten.
Als u er niet zeker van bent dat een van bovengenoemde waarschuwingen op u van toepassing is, raadpleeg dan uw arts of apotheker voordat u ENALAPRILMALEAAT gaat gebruiken.
Als u op het punt staat een ingreep te ondergaan
Als u op het punt staat een van de volgende ingrepen te ondergaan, vertel dan uw arts dat u ENALAPRILMALEAAT gebruikt:
- een operatie en voordat u verdoofd wordt (zelfs bij de tandarts)
- een behandeling om cholesterol uit uw bloed te verwijderen die LDL-aferese wordt genoemd
- een behandeling die u minder gevoelig maakt voor het effect van een allergie voor een bijen- of wespensteek.
Als een van bovengenoemde waarschuwingen op u van toepassing is, raadpleeg dan uw arts of tandarts vóór de ingreep.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen en voor kruidenpreparaten. Dit omdat ENALAPRILMALEAAT APOTEX de werking van sommige geneesmiddelen kan beïnvloeden. Ook kunnen sommige geneesmiddelen de werking van ENALAPRILMALEAAT APOTEX beïnvloeden.
Vooral als u de volgende geneesmiddelen gebruikt, is het belangrijk dit aan uw arts of apotheker te melden:
- andere bloeddrukverlagende geneesmiddelen, zoals bètablokkers of plaspillen (diuretica)
- kaliumhoudende geneesmiddelen (ook zoutvervangende middelen)
- middelen tegen suikerziekte (waaronder geneesmiddelen die u via de mond inneemt en insuline)
- lithium (een geneesmiddel tegen bepaalde vormen van depressie).
- geneesmiddelen tegen depressie (tricyclische antidepressiva)
- geneesmiddelen tegen psychische problemen (antipsychotica)
- bepaalde geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheid en gewichtverlagende geneesmiddelen die een zg. 'sympathicomimeticum' bevatten
- bepaalde pijnstillers en geneesmiddelen tegen artritis, waaronder goudtherapie
- niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder COX-2-remmers (geneesmiddelen tegen ontsteking die ook pijn kunnen verlichten)
- aspirine (acetylsalicylzuur)
- geneesmiddelen om bloedstolsels op te lossen (trombolytica)
- alcohol.
Raadpleeg uw arts of apotheker voordat u ENALAPRILMALEAAT APOTEX inneemt als u er niet zeker van bent of het bovenstaande op u van toepassing is.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Enalaprilmaleaat kan zowel vóór, tijdens als na de maaltijd ingenomen worden. De tabletten kunnen het beste in hun geheel met voldoende water (half glas) worden ingenomen.
Zwangerschap en borstvoeding
Zwangerschap
Vertel uw arts als u denkt dat u zwanger bent of als u zwanger wilt worden. Meestal zal uw arts u adviseren in plaats van enalaprilmaleaat een ander geneesmiddel te gebruiken, omdat enalaprilmaleaat niet aanbevolen wordt voor gebruik tijdens het begin van de zwangerschap en ernstige nadelige effecten voor de baby kan hebben bij gebruik vanaf een zwangerschapsduur van drie maanden. Gewoonlijk zal aan u een ander geschikt bloeddrukverlagend medicijn in plaats van enalaprilmaleaat worden voorgeschreven als u zwanger wil worden. Dit geneesmiddel mag niet gebruikt worden tijdens het 2e en 3e trimester van de zwangerschap.
Gewoonlijk zal uw arts u adviseren te stoppen met het gebruik van enalaprilmaleaat zodra u weet dat u zwanger bent. Als u zwanger wordt tijdens de behandeling met enalaprilmaleaat moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts.
Borstvoeding
Vertel het uw arts als u borstvoeding geeft of hiermee wilt beginnen. Het geven van borstvoeding aan pasgeboren baby's (de eerste weken na de geboorte), en met name aan vroeggeboren baby's, wordt niet aanbevolen tijdens gebruik van ENALAPRILMALEAAT APOTEX.
Als het kind wat ouder is, dient uw arts u te adviseren over de voordelen en risico's van het gebruik van ENALAPRILMALEAAT APOTEX tijdens borstvoeding in vergelijking met andere behandelingen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Enalaprilmaleaat kan als bijwerking duizeligheid en slaperigheid veroorzaken. Hiermee moet u rekening houden bij deelname aan het verkeer en het bedienen van (gevaarlijke) machines.
Stoffen in dit middel waarmee u rekening moet houden
ENALAPRILMALEAAT APOTEX bevat lactose, een soort suiker. Als uw arts gezegd heeft dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
