| Classificazione internazionale (ICD) | K29.- |
| Sintomo | dolore epigastrico, emorragia gastrointestinale, Febbre, Dolore, Nausea, eruttazione frequente, Bruciore di stomaco, Perdita di appetito |
| Possibili cause | Alcool, Nicotina, stimolanti gastrici, Painkiller, Stress, Stomaco del corridore, Helicobacter pylori |
| disease.indicated_substances | Pantoprazolo |
| disease.contra_indicated_substances | Ibuprofene |
La gastrite, detta anche infiammazione della mucosa gastrica, è un danno della mucosa gastrica (lat. tunica mucosa gastrica) legato all'infiammazione, in cui, a seconda della variazione, possono verificarsi alterazioni superficiali o più profonde del tessuto mucoso. Si distingue fondamentalmente tra gastrite acuta e cronica, per la quale è determinante il decorso della malattia.
La mucosa gastrica è uno strato protettivo che riveste l'interno dello stomaco. Protegge la parete dello stomaco dagli acidi gastrici e dai succhi digestivi. Le lesioni della mucosa, chiamate anche erosioni, possono causare la distruzione delle cellule della parete dello stomaco da parte dei succhi gastrici. In genere la persona colpita avverte dolore e disturbi gastrointestinali. La gastrite può anche passare inosservata per un lungo periodo di tempo.
Circa il 20% della popolazione soffre di gastrite acuta nel corso della vita, e il rischio aumenta con l'età.
Le cause scatenanti della gastrite acuta sono molteplici. Le cause possono essere costituite da sostanze nocive o da altri fattori che provocano un eccesso di acido gastrico. Tra questi vi sono:
Nel caso della gastrite indotta da batteri, i metaboliti batterici sono i principali responsabili della distruzione della mucosa gastrica. In questi casi, la gastrite può essere contagiosa attraverso la trasmissione dei batteri scatenanti. È necessario garantire un'adeguata igiene della toilette, poiché i batteri vengono solitamente espulsi con le feci.
I sintomi principali della gastrite acuta e cronica sono gli stessi e si differenziano solo per la tempistica. I sintomi della gastrite acuta si manifestano rapidamente, mentre nella forma cronica si sviluppano in un periodo di tempo più lungo. L'infiammazione della mucosa gastrica è caratterizzata da una serie di sintomi, ma in molti casi può anche manifestarsi senza sintomi. I possibili sintomi sono
In caso di gastrite grave, si può trovare sangue anche nel vomito o nelle feci. Il quadro clinico potenzialmente pericoloso deve quindi essere sempre chiarito da un medico.
Nella maggior parte dei casi, le gastriti acute di lieve entità guariscono spontaneamente. L'uso di farmaci può favorire la guarigione. Le forme più gravi devono essere esaminate e trattate con metodi più specifici.
| Sostenere la guarigione spontanea | Esistono alcuni modi per favorire la guarigione. Ad esempio, i farmaci assunti e quelli da banco devono essere controllati per verificare se danneggiano la mucosa dello stomaco e discussi con il medico di famiglia. Come prima misura, durante il periodo di gastrite acuta è necessario evitare tutti gli alimenti che irritano la mucosa gastrica e seguire una dieta coerente. Evitare caffè, alcol e nicotina può migliorare notevolmente il processo di guarigione. |
| Trattare i sintomi di accompagnamento in modo sintomatico | Se oltre al dolore allo stomaco compaiono anche nausea e vomito, si possono utilizzare i cosiddetti antiemetici (ad esempio metoclopramide, domperidone) per ridurre la nausea. |
| Inibitori dell'acidità da banco | Gli inibitori dell'acidità possono neutralizzare i succhi gastrici, alleviando i sintomi. I cosiddetti antiacidi (ad esempio, idrossido di alluminio, idrossido di magnesio, carbonato di calcio) sono solitamente disponibili in farmacia. |
| Bloccanti H2 e inibitori della pompa protonica | La gastrite acuta può essere trattata anche con bloccanti dei recettori istaminici (bloccanti H2) o inibitori della pompa protonica (es.: esomeprazolo, pantoprazolo). Entrambi i gruppi di sostanze assicurano una minore produzione di acido nello stomaco. Questo porta al recupero e alla guarigione della mucosa gastrica infiammata. Questi farmaci possono essere assunti solo dopo un preciso chiarimento da parte del medico. |
I casi lievi di gastrite acuta di solito guariscono spontaneamente in pochi giorni senza terapia farmacologica. I casi più gravi richiedono di solito una terapia farmacologica, ma sono in genere facilmente curabili.
La gastrite acuta può anche svilupparsi a causa di una gastrite cronica presente da più tempo. Un fattore scatenante frequente è la colonizzazione da parte del batterio Helicobacter pylori. Una volta diagnosticata, questa patologia può essere trattata con antibiotici (eradicazione).
I sintomi della gastrite acuta possono manifestarsi anche nel contesto di altre malattie dell'esofago e dello stomaco, come la malattia da reflusso gastro-esofageo, le ulcere gastriche e duodenali o i tumori. Per questo motivo, in caso di gastrite acuta è sempre necessario un chiarimento medico.
La profilassi è particolarmente importante nei casi di gastrite acuta già insorta, per evitare che si ripeta.
Nei pazienti ad alto rischio, nelle gastriti ricorrenti e in particolari condizioni preesistenti, può essere utile una profilassi permanente con farmaci inibitori dell'acido.
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