Come tutti i medicinali, Epivir può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Durante il trattamento dell?HIV, può essere difficile dire se un sintomo sia un effetto indesiderato di Epivir o di altri medicinali che sta assumendo, o un effetto della stessa malattia da HIV. Per questo motivo è molto importante informare il proprio medico su ogni eventuale cambiamento dello stato di salute.
Durante la terapia di associazione per l?HIV, si possono manifestare sia gli effetti indesiderati elencati di seguito per Epivir sia altre condizioni.
E? importante leggere le informazioni in un?altra parte di questo foglio sotto ?Altri possibili effetti indesiderati della terapia di associazione per l?HIV?.
Effetti indesiderati comuni
Questi possono riguardare fino a 1 paziente su 10:
- mal di testa
- nausea
- vomito
- diarrea
- dolori allo stomaco
- stanchezza, mancanza di energia
- febbre(temperatura elevata)
- sensazione generale di malessere
- disturbi e dolore muscolare
- dolore alle articolazioni
- disturbi del sonno ( insonnia)
- tosse
- irritazione nelle mucose del naso o naso che cola
- eruzione cutanea
- perdita dei capelli ( alopecia)
Effetti indesiderati non comuni
Questi possono riguardare fino ad 1 paziente su 100:
Effetti indesiderati non comuni che possono essere rilevati dagli esami del sangue sono:
- riduzione del numero delle cellule coinvolte nella coagulazione ( trombocitopenia)
- basso numero dei globuli rossi (anemia) o basso numero dei globuli bianchi (neutropenia)
- aumento degli enzimi prodotti dal fegato.
Effetti indesiderati rari
Questi possono riguardare fino ad 1 paziente su 1.000:
- grave reazione allergica che causa gonfiore del viso, della lingua o della gola che può causare difficoltà nella deglutizione o nella respirazione
- acidosi lattica (vedere il prossimo paragrafo ? Altri possibili effetti indesiderati della terapia di associazione per l?HIV?)
- infiammazione del pancreas ( pancreatite)
- rottura del tessuto muscolare
- disturbi del fegato come ittero, fegato ingrossato o fegato grasso, infiammazione ( epatite)
Un effetto indesiderato raro che può essere rilevato dagli esami del sangue è:
- un aumento di un enzima chiamato amilasi.
Effetti indesiderati molto rari
Questi possono riguardare fino ad 1 paziente su 10.000:
- sensazione di formicolio o sensazione di intorpidimento delle braccia, delle gambe, delle mani o dei piedi.
Un effetto indesiderato molto raro che può essere rilevato dagli esami del sangue è:
- insufficienza del midollo osseo a produrre nuovi globuli rossi ( aplasia eritrocitaria pura).
Se riscontra effetti indesiderati
Informi il medico o il farmacista se uno qualsiasi degli effetti indesiderati diviene grave o preoccupante, o se nota un qualsiasi effetto indesiderato non elencato in questo foglio.
Altri possibili effetti indesiderati della terapia di associazione per l?HIV
La terapia di associazione che include Epivir può causare lo sviluppo di altre patologie durante il trattamento per l?HIV.
Vecchie infezioni possono riacutizzarsi
Le persone con infezione avanzata da HIV (Sindrome da immunodeficienza acquisita - AIDS) hanno il
sistema immunitario indebolito e hanno maggiori probabilità di sviluppare infezioni gravi (infezioni
opportunistiche). Quando queste persone iniziano il trattamento può verificarsi che vecchie infezioni,
nascoste, possano riacutizzarsi causando segni e sintomi di infiammazione. Tali sintomi sono
probabilmente dovuti alla ricostituzione del sistema immunitario, tale che l?organismo inizia a
combattere queste infezioni.
Se lei nota qualsiasi sintomo di infezione mentre sta assumendo Epivir:
informi il medico immediatamente. Non assuma altri medicinali per l?infezione senza consiglio del medico.
La conformazione del suo corpo può cambiare
Persone che assumono la terapia di associazione per l?HIV possono riscontrare cambiamenti nella conformazione del corpo a causa di modifiche nella distribuzione del grasso:
- il grasso può essere perso dalle gambe, dalle braccia o dal volto
- grasso eccessivo può accumularsi a livello addominale (pancia), delle ghiandole mammarie o degli organi interni
- masse di grasso (in alcuni casi chiamate gobba di bufalo) possono apparire sulla parte posteriore del collo. Non è ancora noto che cosa causi questi cambiamenti, o se questi possano avere qualche effetto a lungo termine sullo stato di salute. Se nota variazioni nella conformazione del corpo: informi il medico.
L?acidosi lattica è un effetto indesiderato raro ma grave
Alcune persone che assumono Epivir o altri medicinali simili (NRTI) sviluppano una condizione chiamata acidosi lattica, insieme ad un ingrossamento del fegato.
L?acidosi lattica è causata da un aumento dell?acido lattico nell?organismo. E? un effetto raro e qualora si verifichi, generalmente si sviluppa dopo alcuni mesi di trattamento. Esso può essere pericoloso per la vita causando compromissione degli organi interni.
E? più probabile che l?acidosi lattica si sviluppi nelle persone che hanno una malattia epatica o nelle persone obese (molto in sovrappeso), specie se donne.
I segni dell?acidosi lattica includono:
- respirazione difficile, profonda e rapida
- sonnolenza
- debolezza o intorpidimento degli arti
- nausea, vomito
- mal di stomaco.
Durante il trattamento il medico controllerà i segni dell?acidosi lattica. Se lei presenta uno qualsiasi dei sintomi elencati sopra o qualsiasi altro sintomo che la preoccupa:
? contatti il medico il più presto possibile.
Può avere problemi alle ossa
Alcune persone in terapia antiretrovirale di associazione per l?infezione da HIV sviluppano una condizione definita osteonecrosi. A seguito di questa condizione, parte del tessuto osseo muore a causa del ridotto afflusso di sangue all?osso. Le persone possono essere più portate a sviluppare tale condizione:
- se hanno assunto la terapia di associazione per un lungo periodo
- se assumono anche farmaci antinfiammatori chiamati corticosteroidi
- se assumono bevande alcoliche
- se il loro sistema immunitario è molto debole
- se sono in sovrappeso.
Segni dell?osteonecrosi comprendono:
- rigidità delle articolazioni
- dolore (specialmente all?anca, al ginocchio o alla spalla)
- difficoltà nel movimentoSe nota uno qualsiasi di questi sintomi:? informi il medico.
Altri effetti possono essere rilevati dagli esami del sangue
La terapia di associazione per l?infezione da HIV può anche causare:
- aumento dei livelli dell?acido lattico nel sangue che in rare occasioni può portare ad acidosi lattica
- aumento dei livelli dello zucchero e dei grassi (trigliceridi e colesterolo) nel sangue
- resistenza all?insulina (se è diabetico può dover modificare la dose di insulina per controllare lo zucchero nel sangue).
