Ezetimib/Simva-AbZ darf nicht eingenommen werden,
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wenn Sie allergisch gegen die Wirkstoffe Ezetimib oder Simvastatin oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind
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wenn Sie gegenwärtig eine Lebererkrankung haben
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wenn Sie schwanger sind oder stillen
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wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Arzneimittel einnehmen:
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Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen mit den Wirkstoffen Itraconazol, Ketoconazol, Posaconazol oder Voriconazol
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Antibiotika zur Behandlung von Infektionen mit den Wirkstoffen Erythromycin, Clarithromycin oder Telithromycin
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Arzneimittel zur Behandlung der Immunschwäche AIDS aus der Wirkstoffklasse der HIV- Protease-Hemmer mit Wirkstoffen wie z. B. Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir und Saquinavir
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Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis-C-Virusinfektionen mit dem Wirkstoff Boceprevir oder Telaprevir
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Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen mit dem Wirkstoff Nefazodon
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Arzneimittel, die den Wirkstoff Cobicistat enthalten
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Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels mit dem Wirkstoff Gemfibrozil
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Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems (Immunsuppressiva) mit dem Wirkstoff Ciclosporin, welche oft nach Organverpflanzungen (Organtransplantationen) eingesetzt werden
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Arzneimittel zur Behandlung von Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) mit dem Wirkstoff Danazol (ein synthetisches Hormon)
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wenn Sie Arzneimittel zur Behandlung von bakteriellen Infektionen mit dem Wirkstoff Fusidinsäure einnehmen oder in den letzten 7 Tagen eingenommen haben oder Ihnen solche Arzneimittel gegeben wurden.
Nehmen Sie keine höhere Dosis als Ezetimib/Simva-AbZ 10 mg/40 mg ein, wenn Sie Arzneimittel mit dem Wirkstoff Lomitapid (zur Behandlung einer schweren und seltenen erblich bedingten Cholesterinstoffwechselerkrankung) einnehmen.
Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob eines Ihrer Arzneimittel zu dieser Liste gehört.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Ezetimib/Simva-AbZ einnehmen,
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über alle gesundheitlichen Probleme einschließlich Allergien.
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wenn Sie in erheblichem Maße Alkohol zu sich nehmen oder wenn Sie eine Lebererkrankung in Ihrer Krankengeschichte haben. Ezetimib/Simva-AbZ ist möglicherweise nicht für Sie geeignet.
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wenn eine Operation bevorsteht, denn es kann erforderlich sein, die Behandlung mit Ezetimib/Simva-AbZ zeitweise zu unterbrechen.
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wenn Sie asiatischer Abstammung sind, da für Sie eine andere Dosis geeignet sein könnte.
Ihr Arzt sollte vor Beginn der Behandlung Ihre Blutwerte untersuchen, um Ihre Leberfunktion zu überprüfen, aber auch während Sie Ezetimib/Simva-AbZ einnehmen, sofern Sie Anzeichen von Leberproblemen haben.
Ihr Arzt wird eventuell Ihre Blutwerte auch während der Behandlung mit Ezetimib/Simva-AbZ untersuchen, um Ihre Leberfunktion zu überwachen.
Während der Behandlung mit Ezetimib/Simva-AbZ wird Ihr Arzt Sie engmaschig überwachen, wenn Sie eine Blutzuckererkrankung (Diabetes mellitus) haben oder das Risiko besteht, dass bei Ihnen eine Blutzuckererkrankung auftritt. Das Risiko einer Blutzuckererkrankung besteht, wenn Sie erhöhte Blutzucker- und Blutfettwerte haben, übergewichtig sind und einen hohen Blutdruck haben.
Sprechen Sie vor der Behandlung mit Ezetimib/Simva-AbZ mit Ihrem Arzt, wenn Sie an schwerwiegenden Atemproblemen leiden.
Die gemeinsame Anwendung von Ezetimib/Simva-AbZ und bestimmten Cholesterinsenkern, den Fibraten, sollte vermieden werden, da Ezetimib/Simva-AbZ in der Kombinationsbehandlung mit Fibraten nicht untersucht wurde.
Wenn Sie Muskelschmerzen, -empfindlichkeit oder -schwäche ungeklärter Ursache bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Dies ist wichtig, da Erkrankungen der Muskulatur in seltenen Fällen schwerwiegend sein können, bis hin zum Zerfall von Skelettmuskelzellen mit nachfolgenden Nierenschäden. In sehr seltenen Fällen kam es auch zum Tod.
Das Risiko eines Zerfalls von Skelettmuskelzellen erhöht sich mit steigender Dosis von Ezetimib/Simva-AbZ insbesondere bei der Dosierung Ezetimib/Simva-AbZ 10 mg/80 mg. Darüber hinaus besteht dieses erhöhte Risiko bei Patienten:
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mit Nierenproblemen
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mit Schilddrüsenerkrankungen
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über 65 Jahre
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weiblichen Geschlechts
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die bereits einmal eine Muskelerkrankung unter Behandlung mit cholesterinsenkenden Arzneimitteln, die als Statine bezeichnet werden (z. B. Simvastatin, Atorvastatin und Rosuvastatin), oder unter Fibraten (z. B. Gemfibrozil und Bezafibrat) hatten
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mit einer erblichen Muskelerkrankung oder mit einer erblichen Muskelerkrankung in der Familie
Informieren Sie ebenfalls Ihren Arzt oder Apotheker, wenn bei Ihnen anhaltende Muskelschwäche auftritt. Zur Diagnose und Behandlung dieses Zustands sind möglicherweise weitere Untersuchungen und Arzneimittel notwendig.
Kinder und Jugendliche
• Ezetimib/Simva-AbZ wird bei Kindern unter 10 Jahren nicht empfohlen.
Einnahme von Ezetimib/Simva-AbZ zusammen mit anderen Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen. Die Einnahme von Ezetimib/Simva-AbZ zusammen mit den folgenden Arzneimitteln kann das Risiko von Erkrankungen der Muskulatur erhöhen (einige dieser Arzneimittel wurden bereits oben unter „Ezetimib/Simva-AbZ darf nicht eingenommen werden“ aufgeführt).
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Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems (Immunsuppressiva) mit dem Wirkstoff Ciclosporin, welche oft nach Organverpflanzungen (Organtransplantationen) eingesetzt werden
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Arzneimittel zur Behandlung von Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter (Endometriose) mit dem Wirkstoff Danazol (ein synthetisches Hormon)
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Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen mit Wirkstoffen wie Itraconazol, Ketoconazol, Fluconazol, Posaconazol oder Voriconazol
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Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels mit Wirkstoffen aus der Klasse der Fibrate wie Gemfibrozil und Bezafibrat
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Arzneimittel zur Behandlung von bakteriellen Infektionen mit den Wirkstoffen Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin oder Fusidinsäure. Nehmen Sie Fusidinsäure nicht zusammen mit diesem Arzneimittel ein. Siehe auch Abschnitt 4. dieser Packungsbeilage.
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Arzneimittel zur Behandlung der Immunschwäche AIDS aus der Wirkstoffklasse der HIV- Protease-Hemmer mit Wirkstoffen wie z. B. Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir und Saquinavir
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Antivirale Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis-C-Virusinfektionen mit Wirkstoffen wie Boceprevir, Telaprevir, Elbasvir oder Grazoprevir
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Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen mit dem Wirkstoff Nefazodon
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Arzneimittel mit dem Wirkstoff Cobicistat
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Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit dem Wirkstoff Amiodaron
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Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck, Schmerzen im Brustkorb bei Herzerkrankungen oder von anderen Herzerkrankungen mit dem Wirkstoff Verapamil, Diltiazem oder Amlodipin
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Arzneimittel zur Behandlung einer schweren und seltenen, erblich bedingten Cholesterinstoffwechselerkrankung mit dem Wirkstoff Lomitapid
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Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels mit dem Wirkstoff Niacin oder Nicotinsäure in hohen Dosen (1 g oder mehr pro Tag)
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Arzneimittel zur Behandlung von Gicht mit dem Wirkstoff Colchicin
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen bzw. vor kurzem eingenommen haben, die nicht in der Liste genannt sind, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Informieren Sie Ihren Arzt insbesondere, wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Arzneimittel einnehmen:
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Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung, zum Beispiel mit dem Wirkstoff Warfarin, Fluindion, Phenprocoumon oder Acenocoumarol (Antikoagulanzien)
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Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels mit dem Wirkstoff Colestyramin, denn dieser beeinträchtigt die Wirkungsweise von Ezetimib/Simva-AbZ
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ein weiteres Arzneimittel aus der Gruppe der Fibrate mit dem Wirkstoff Fenofibrat
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Arzneimittel zur Behandlung von Tuberkulose mit dem Wirkstoff Rifampicin
Teilen Sie Ihren behandelnden Ärzten bei der Verschreibung eines neuen Arzneimittels auch mit, dass Sie Ezetimib/Simva-AbZ einnehmen.
Einnahme von Ezetimib/Simva-AbZ zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken
Grapefruitsaft enthält einen oder mehrere Bestandteile, welche die Verstoffwechselung einiger Arzneimittel einschließlich Ezetimib/Simva-AbZ verändern. Sie sollten den Genuss von Grapefruitsaft vermeiden, denn er könnte Ihr Risiko einer Muskelerkrankung erhöhen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Sie dürfen Ezetimib/Simva-AbZ nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder vermuten, schwanger zu sein. Wenn Sie während der Behandlung mit Ezetimib/Simva- AbZ schwanger werden, unterbrechen Sie die Behandlung sofort und teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Sie dürfen Ezetimib/Simva-AbZ nicht einnehmen, wenn Sie stillen, da nicht bekannt ist, ob die in Ezetimib/Simva-AbZ enthaltenen Wirkstoffe in die Muttermilch übergehen.
Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es wird nicht erwartet, dass Ezetimib/Simva-AbZ die Verkehrstüchtigkeit oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass manchen Personen nach der Einnahme von Ezetimib/Simva-AbZ schwindlig wird.
Ezetimib/Simva-AbZ enthält Lactose
Bitte nehmen Sie Ezetimib/Simva-AbZ erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern leiden.
Ezetimib/Simva-AbZ enthält Natrium
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Tablette, d.h. es ist nahezu „natriumfrei“.