EPILANIA darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie ĂŒberempfindlich (allergisch) gegen Topiramat oder einen der sonstigen Bestandteile der Filmtabletten sind (siehe Abschnitt 6).
- bei der Indikation MigrĂ€neprophylaxe: wenn Sie schwanger sind oder wenn Sie sich im gebĂ€rfĂ€higen Alter befinden und Sie keine zuverlĂ€ssige Methode der SchwangerschaftsverhĂŒtung anwenden.
Besondere Vorsicht bei der Einnahme von EPILANIA ist erforderlich
Sprechen Sie mit ihrem behandelnden Arzt, wenn Sie irgendwelche Beschwerden haben oder hatten, besonders eine der folgenden:
- Leberprobleme
- Nierenprobleme oder wenn Sie oder einer ihrer nahen Verwandten jemals Nierensteine hatte.
EPILANIA kann das Risiko zur Entwicklung von Nierensteinen erhöhen. Anzeichen fĂŒr Nierensteine können kolikartige Schmerzen, Nierenschmerzen oder Flankenschmerzen sein. Risikofaktoren fĂŒr eine Nierensteinbildung sind, neben familiĂ€rer Veranlagung, bereits frĂŒher aufgetretene Nierensteine und gesteigerte Kalzium-Ausscheidung im Harn (Hyperkalziurie). ZusĂ€tzlich können andere Arzneimittel die Nierensteinbildung fördern, wĂ€hrend Sie EPILANIA einnehmen. Ebenso sollten sie auf fette Nahrung mit wenig Kohlenhydraten verzichten Das Risiko einer Nierensteinbildung kann durch eine ausreichende FlĂŒssigkeitszufuhr reduziert werden.
Wenn Sie die Einnahme von EPILANIA beenden wollen, sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt. Er wird die Dosis von EPILANIA schrittweise reduzieren, um das Risiko von KrampfanfÀllen zu verringern.
Die Behandlung mit EPILANIA kann dazu fĂŒhren, dass Sie weniger schwitzen und dadurch Ihre Körpertemperatur besonders bei heiĂem Wetter oder wenn Sie Sport treiben ansteigt. Dieses passiert hĂ€ufiger bei Kindern. Daher ist es wichtig, wĂ€hrend der Behandlung mit EPILANIA viel Wasser zu trinken, um alle Nebenwirkungen, die auf einer Erhöhung der Körpertemperatur beruhen (wie z. B. Kopfschmerzen und Ăbelkeit) zu vermeiden oder zu vermindern.
WĂ€hrend der Einnahme von EPILANIA kann es manchmal zu Stimmungsschwankungen wie depressive GefĂŒhle, Gedanken sich selbst zu verletzen oder sich das Leben zu nehmen, kommen. Wenn Sie solche Gedanken bekommen, informieren Sie bitte unverzĂŒglich Ihren behandelnden Arzt oder suchen Sie direkt ein Krankenhaus auf.
In seltenen FĂ€llen kam es unter Therapie mit EPILANIA zu akuter Kurzsichtigkeit (Myopie) und Glaukom (Augeninnendruckerhöhung) bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern. Die Symptome fĂŒr ein Glaukom sind eine plötzliche Verminderung der SehschĂ€rfe Augenschmerzen und Rötung des Auges. Die Symptome traten ĂŒblicherweise innerhalb des ersten Behandlungsmonats mit EPILANIA auf. Falls Sie jegliche Symptome der Augen bemerken, besonders wĂ€hrend der ersten Wochen der Behandlung, nehmen Sie umgehend mit Ihrem Arzt Kontakt auf.
EPILANIA kann zu einer leichten ĂbersĂ€uerung des Blutes (metabolische Azidose) fĂŒhren. Klinische Bedingungen oder Therapien, die die Ausbildung einer Azidose begĂŒnstigen, sind Nierenerkrankungen, schwere Erkrankungen des Atmungssystems, Status epilepticus (epileptishe AnfĂ€lle, die lĂ€nger als 30 min anhalten), Durchfall, chirurgische Eingriffe, Fett- und Proteinenthaltende (ketogene) DiĂ€t oder bestimmte Arzneimittel. Wenn sich eine metabolische Azidose entwickelt und fortbesteht, sollte eine Verringerung der Dosis oder die Beendigung der Behandlung mit EPILANIA in Betracht gezogen werden (mit ausschleichender Dosis). Eine chronische, metabolische Azidose erhöht das Risiko der Nierensteinbildung und kann bei Kindern zu Osteomalazie (Knochenerweichung / Rachitis) fĂŒhren und das Wachstum verringern. Ihr behandelnder Arzt wird dies ĂŒberwachen und gegebenenfalls die Dosis von EPILANIA anpassen. Patienten sollten wĂ€hrend der Behandlung mit EPILANIA hinsichtlich einer metabolischen Azidose mit Hilfe von diagnostischen Tests untersucht werden.
WĂ€hrend der Einnahme von EPILANIA kann es zu Gewichtsverlust kommen. Sie sollten regelmĂ€Ăig Ihr Gewicht kontrollieren. Wenn es zu einer deutlichen Gewichtsreduktion kommt, versuchen Sie dies durch erhöhte Nahrungsaufnahme oder durch Lebensmittel mit mehr Kalorien auszugleichen. Bei Kindern und Jugendlichen kann die Einnahme von EPILANIA zu einer unzureichenden Gewichtszunahme fĂŒhren. In diesen FĂ€llen sollte die Nahrungsaufnahme gesteigert werden oder auf eine kalorienreichere ErnĂ€hrung umgestellt werden. Wenn es zu einem deutlichen und fortschreitenden Gewichtsverlust kommt, informieren Sie bitte Ihren behandelnden Arzt.
Bei einigen wenigen Patienten, die mit Antiepileptika wie Topiramat behandelt wurden, traten Selbstverletzungsgedanken oder Selbsttötungsgedanken auf. Wenden Sie sich sofort an ihren behandelnden Arzt, falls bei Ihnen zu irgendeiner Zeit solche Gedanken auftreten.
Kinder (ab 2 Jahren) und Jugendliche (ab 12 Jahren)
Epilepsie:
EPILANIA sollte bei Kindern unter 2 Jahren nicht angewendet werden.
MigrÀne:
EPILANIA sollte bei Kindern und Jugendlichen nicht zur Behandlung einer MigrĂ€ne verwendet werden. In dieser Altersgruppe wurden keine Studien durchgefĂŒhrt.
Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Sie gleichzeitig eines der folgenden Arzneimittel einnehmen
- andere Antiepileptika wie Phenytoin oder Carbamazepin (Carbamazepin und Phenytoin können die Wirkung von EPILANIA verringern und EPILANIA kann die Wirkung von Phenytoin verstÀrken).
- Diltiazem, Digoxin (zur Behandlung von Herzinsuffizienz, Bluthochdruck), da EPILANIA die Wirksamkeit verÀndern kann.
- orale Kontrazeptiva. EPILANIA kann zu einer verminderten empfĂ€ngnis-verhĂŒtenden Wirksamkeit und zu einem Auftreten von Durchbruchblutungen fĂŒhren (Zwischenblutungen).
- Hydrochlorothiazid (Wassertabletten) (bei Kreislaufsystemerkrankungen) EPILANIA mit Hydrochlorothiazid in Kombination kann den Kaliumplasma-spiegel verringern.
- bei Arzneimitteln zur Behandlung von Diabetes, die Metformin, Pioglitazon oder Glibenclamid enthalten, ist eine sorgfĂ€ltige Ăberwachung Ihrer Diabetes-Erkrankung und âEinstellung erforderlich.
- Acetazolamid (zur Behandlung von Bluthochdruck), Triamteren (bei Kreislaufsystemerkrankungen), Zonisamid (z. B. verwendet zur Epilepsie- Behandlung) oder hohe Dosen von Vitamin C. Diese Arzneimittel können zu erhöhtem Nierensteinrisiko fĂŒhren.
- Propranolol (zur Behandlung von Bluthochdruck) erhöht die Plasmakonzentration von EPILANIA.
- Amitriptylin (zur Behandlung von Depressionen), Haloperidol, Lithium (mentale Verwirrtheit) Flunarizin (zur zerebralen Durchblutung, bei MigrÀne).
Diese Arzneimittel können die Wirksamkeit von EPILANIA vermindern oder verÀndern, oder EPILANIA kann die Wirksamkeit und Sicherheit dieser Arzneimittel verÀndern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie eines der oben genannten Arzneimittel einnehmen.
Wechselwirkungen, zum Beispiel mit Substanzen die dÀmpfend auf das Zentralnervensystem wirken und Alkohol, können nicht ausgeschlossen werden.
Bei Einnahme von EPILANIA zusammen mit Nahrungsmitteln und GetrÀnken
Die Einnahme von EPILANIA kann unabhÀngig von den Mahlzeiten erfolgen. Trinken Sie viel Wasser wÀhrend der Behandlung mit EPILANIA. Trinken Sie keinen Alkohol, da die Auswirkungen auf das Zentralnervensystem bei gleichzeitiger Einnahme ansteigen können.
Schwangerschaft und Stillzeit
Fragen Sie vor der Einnahme/Anwendung von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Schwangerschaft
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind, schwanger sein könnten oder eine Schwangerschaft planen. Ihr Arzt muss die Notwendigkeit einer Anfallskontrolle sorgfĂ€ltig gegen das mögliche Risiko fĂŒr das Kind abwĂ€gen. In keinem Fall dĂŒrfen Sie die Einnahme ohne Ă€rztlichen Rat abbrechen, da es bei epileptischen AnfĂ€llen zur SchĂ€digung des Kindes kommen kann.
MigrÀne Prophylaxe
Sie dĂŒrfen EPILANIA nicht zur MigrĂ€neprophylaxe einnehmen, wenn sie schwanger sind oder sich im gebĂ€rfĂ€higen Alter befinden und keine zuverlĂ€ssige SchwangerschaftsverhĂŒtung betreiben.
Stillzeit
Da EPILANIA in die Muttermilch ĂŒbergeht, können Nebenwirkungen auf Ihr Baby nicht ausgeschlossen werden. Ihr behandelnder Arzt muss entscheiden, ob die Einnahme von TOPIRAMAT abgebrochen wird und wird das mit Ihnen besprechen.
VerkehrstĂŒchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
WĂ€hrend Sie EPILANIA einnehmen, kann Ihre ReaktionsfĂ€higkeit herabgesetzt sein. Nebenwirkungen wie Schwindel oder SchlĂ€frigkeit können Ihre FĂ€higkeit zur Teilnahme am StraĂenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeintrĂ€chtigen. Fragen Sie deshalb vor dem Bedienen von Maschinen und der aktiven Teilnahme am StraĂenverkehr Ihren behandelnden Arzt; er wird dies mit Ihnen besprechen.
Wichtige Informationen ĂŒber bestimmte sonstige Bestandteile von EPILANIA
Dieses Arzneimittel enthĂ€lt Lactose. Bitte nehmen Sie EPILANIA daher erst nach RĂŒcksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie unter einer UnvertrĂ€glichkeit gegenĂŒber bestimmten Zuckern leiden.