Cyanocobalamin (Vitamin B12)

Cyanocobalamin oder Vitamin-B12 ist ein essentielles Vitamin des B-Komplexes. Es wird von Tieren benötigt, die es als Cofaktor bei der DNA-Synthese und im Fettsäure- und Aminosäurestoffwechsel verwenden. Es ist wichtig für das normale Funktionieren des Nervensystems durch seine Rolle bei der Synthese von Myelin und im Kreislaufsystem bei der Reifung der roten Blutkörperchen im Knochenmark. 

Als Arzneistoff wird es bei Vitamin-B12-Mangel, auch Perniziöse Anämie genannt, gegeben. Dabei kann es intravenös, peroral oder als Nasenspray verabreicht werden. Zusätzlich kann es im Falle einer Cyanidvergiftung hochkonzentriert als Antidot verabreicht werden.

Pharmakodynamik

Cyanocobalamin als Arzneistoff korrigiert den Vitamin-B12-Mangel und verbessert rasch die Symptome, die mit der perniziösen Anämie einhergehen. 

Bei einer Cyanidvergiftung wird normalerweise das Derivat Hydroxycobalamin gegeben. Durch Hydroxycobalamin wird das giftige Cyanid-Ion gebunden, wodurch das ungiftige Cyanocobalamin entsteht. Dieses wird dann mit dem Urin ausgeschieden.

Vitamin B12 dient als Cofaktor für die Enzyme Methioninsynthase und L-Methylmalonyl-CoA-Mutase. Die Methioninsynthase ist für die Synthese von Purinen und Pyrimidinen, die die DNA bilden, unerlässlich. L-Methylmalonyl-CoA-Mutase wandelt L-Methylmalonyl-CoA beim Abbau von Propionat in Succinyl-CoA um, eine wichtige Reaktion, die sowohl für den Fett- als auch für den Proteinstoffwechsel erforderlich ist. 

Pharmakokinetik

Vitamin B12 wird schnell von intramuskulären und subkutanen Injektionsstellen absorbiert, wobei die höchsten Plasmakonzentrationen etwa 1 Stunde nach der Injektion erreicht werden. Cyanocobalamin wird sowohl über die Nieren als auch über die Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt rund 6 Tage und ich gespeicherter Form in der Leber sogar bis zu 400 Tage.

Nebenwirkungen

Da Vitamin B12 im Körper natürlich vorkommt, sind Nebenwirkungen bei normaler und erhöhter Dosierung unwahrscheinlich. 

Toxikologische Daten

LD₅₀: Oral (Maus): > 5.000 mg/kg