Metronidazol „Kabi“ 0,5 % - Infusionslösung wird Ihnen als langsame intravenöse Infusion (in eine Vene) verabreicht. Der Inhalt einer Flasche mit 100 ml Infusionslösung wird über einen Zeitraum von ca. 30 Minuten verabreicht. Die gesamte Behandlung mit Metronidazol dauert im Allgemeinen 5 - 7, höchstens 10 Tage, länger nur, falls zwingend erforderlich (siehe auch Abschnitt 2. „Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen“). Die Dosis, die Ihnen Ihr Arzt verabreicht, richtet sich nach der Art und Schwere der Infektion. Sie hängt auch von Ihrem Körpergewicht ab und davon, wie Ihre Nieren arbeiten. Informieren Sie bitte Ihren Arzt, wenn Sie unter Leberproblemen leiden, da Ihre Dosis gegebenenfalls angepasst werden muss.
Infektionen mit anaeroben Bakterien
Erwachsene und Jugendliche:
Üblicherweise ist die 3mal tägliche Gabe von 500 mg Metronidazol (1 Flasche mit 100 ml Infusionslösung) für einen 70 kg schweren Patienten über 5 bis 7 Tage ausreichend. Eine Therapiedauer von mehr als 10 Tagen wird nur überschritten, wenn dies zwingend notwendig ist.
Initial können bei Bedarf auch 15 mg/kg (ca.1 g für einen 70 kg schweren Patienten) gegeben werden.
Bei besonders schweren Krankheitsbildern kann die Tagesdosis erhöht werden, jedoch dürfen nicht mehr als 4 g innerhalb von 24 Stunden verabreicht werden.
Kinder ab 8 Wochen bis 12 Jahre:
Die übliche Tagesdosis zur Therapie von Infektionen, die durch anaerobe Bakterien verursacht werden, beträgt 20-30 mg/kg Körpergewicht einmal pro Tag. Abhängig vom Schweregrad der Infektion kann die Dosis auf 40 mg/kg Körpergewicht pro Tag erhöht werden. Die Dauer der Behandlung beträgt üblicherweise 7 Tage.
Kinder unter 8 Wochen:
Säuglinge jünger als 8 Wochen erhalten 15 mg/kg Körpergewicht als Einzeldosis oder aufgeteilt auf 2 Dosen zu je 7,5 mg/kg Körpergewicht im Abstand von 12 Stunden verabreicht.
Bei Neugeborenen mit einer Schwangerschaftsdauer (Gestationsalter) von weniger als 40 Wochen wird Ihr Arzt die Serumkonzentration von Metronidazol vorzugsweise nach wenigen Tagen der Therapie kontrollieren, da es in der ersten Lebenswoche zu einer Akkumulation von Metronidazol kommen kann.
Amöbenruhr, akute Amöbendysenterie
Erwachsene: Erwachsene erhalten 3mal täglich 750 mg über 5 - 10 Tage.
Jugendliche und Kinder über 10 Jahre: Bei Amöbenruhr erhalten Kinder über 10 Jahre sowie Jugendliche 400 - 800 mg 3mal täglich über 5 - 10 Tage.
Kinder unter 10 Jahre: Kinder unter 10 Jahre erhalten 35 - 50 mg/kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt auf 3 Dosen täglich, über 5 - 10 Tage. Die Maximaldosis darf 2,4 g pro Tag nicht überschreiten.
Amöbenabszess der Leber
Jugendliche und Erwachsene: 3mal täglich 500 - 750 mg über 5 - 10 Tage.
Vorbeugung von Infektionen nach Operationen verursacht durch anaerobe Bakterien
Kinder ab 12 Jahre, Jugendliche und Erwachsene:
Sie erhalten üblicherweise vor Operationsbeginn 15 mg/kg Körpergewicht intravenös verabreicht, wobei darauf zu achten ist, dass die Infusion 1 Stunde vor Operationsbeginn beendet sein sollte. Nach der Operation werden 2 weitere Gaben von 7,5 mg/kg Körpergewicht im Abstand von 6 - 8 Stunden verabreicht.
Kinder bis 11 Jahre:
Bei Kindern bis 11 Jahre werden einmalig 20 - 30 mg/kg Körpergewicht ein bis zwei Stunden vor dem Eingriff gegeben.
Neugeborene mit einer Schwangerschaftsdauer (Gestationsalter) von weniger als 40 Wochen:
Neugeborene mit einer Schwangerschaftsdauer (Gestationsalter) von weniger als 40 Wochen erhalten 10 mg/kg Körpergewicht als Einzeldosis vor dem Eingriff.
Blinddarmentfernung (Appendektomie) oder andere chirurgische Eingriffe im Bereich des Bauches oder in der Frauenheilkunde:
Kinder ab 12 Jahre, Jugendliche und Erwachsene: 1000 - 1500 mg als Einzeldosis vor, während oder nach dem Eingriff.
Bakterielle Besiedelung der Vagina (Bakterielle Vaginose)
Jugendliche: Bei bakterieller Vaginose bei Heranwachsenden beträgt die Dosis zweimal täglich 400 mg über 5 - 7 Tage oder 2 g als Einmalgabe.
Urogenitale Trichomoniasis
Kinder ab 10 Jahre, Jugendliche und Erwachsene: Bei urogenitaler Trichomoniasis erhalten Heranwachsende und Erwachsene 2 g als Einmalgabe oder zweimal täglich 400 mg über 5 - 7 Tage. Kinder unter 10 Jahre: Kinder unter 10 Jahre erhalten 7 Tage lang 15 - 30mg/kg Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt auf 2 - 3 Dosen täglich.
Lambliasis (Giardiasis)
Kinder über 10 Jahre: Bei Lambliasis (Giardiasis) werden Kinder über 10 Jahre und Jugendliche mit 2 g einmal pro Tag über 3 Tage oder mit 400 mg dreimal täglich über 5 Tage behandelt.
Kinder von 7 - 10 Jahre: 1000 mg einmal täglich über 3 Tage. Kinder von 3 - 7 Jahre: 600 - 800 mg einmal täglich über 3 Tage. Kinder von 1 - 3 Jahre: 500 mg einmal täglich über 3 Tage.
Alternativ erhalten Kinder unter 10 Jahren 15 - 40 mg/kg Körpergewicht pro Tag über 3 Tage, aufgeteilt auf 2 - 3 Dosen täglich.
Keimeliminierung (Eradikation) von Helicobacter pylori
Im Rahmen einer Kombinationstherapie zur Keimeliminierung von Helicobacter pylori bei Kindern und Jugendlichen werden 20 mg/kg pro Tag (max. zweimal 500 mg/Tag) über 7 - 14 Tage angewendet.
Dosierung bei älteren Patienten
Ihr Arzt wird die Dosis gegebenenfalls entsprechend anpassen.
Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion und Hämodialyse
Ihr Arzt wird die Dosis gegebenenfalls entsprechend anpassen.
Dosierung bei eingeschränkter Leberfunktion
Ihr Arzt wird die Dosis gegebenenfalls entsprechend anpassen.
Dosierung bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
Ihr Arzt wird bei Patienten mit einem künstlichen Darmausgang (Ileostomie-Patienten) die Dosis gegebenenfalls entsprechend anpassen.
Wenn Sie eine größere Menge von Metronidazol „Kabi“ erhalten haben, als Sie sollten sprechen Sie unverzüglich mit Ihrem Arzt.
Als Anzeichen einer Überdosierung von Metronidazol wurden Verwirrtheit, Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Störungen der Bewegungskoordination, Herzrasen, Atemnot und ein Anstieg der Leberenzyme berichtet. Nach 5 - 7 Tagen mit Dosen zwischen 6 und 10,4 g jeden Tag wurden neurotoxische Effekte beobachtet (einschließlich epileptischer Anfall und periphere Neuropathie). Ein direkt wirkendes Gegenmittel zur Behandlung von Vergiftungserscheinungen durch Überdosierung ist nicht bekannt, jedoch kann Metronidazol durch eine Blutwäsche (Dialyse) aus dem Körper entfernt werden.
Inkompatibilitäten
Da keine Kompatibilitätsstudien durchgeführt wurden, darf dieses Arzneimittel nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.
Durch Kontakt von gelöstem Metronidazol mit Aluminium in Vorrichtungen wie Nadeln kann es zu rötlich-braunen Verfärbungen kommen.
