Não tome Trental
-
se tem alergia à pentoxifilina, a outras substâncias aparentadas chamadas metil- xantinas, ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
-
se sofre de uma perda de sangue (hemorragia) maciça (devido ao risco de agravamento da hemorragia),
-
se sofre de hemorragia extensa da retina (perda extensa de sangue pela retina do olho)..
-
se sofre de arritmia cardíaca grave,
-
se sofre de enfarte do miocárdio.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Trental.
Aos primeiros sinais de reação alérgica repentina e generalizada (reação anafilática ou do tipo anafilactóide), o Trental deve ser descontinuado e o médico deverá ser informado.
É necessária monitorização estreita:
- se sofre de tensão arterial baixa (hipotensão), devido ao aumento do risco de a pressão sanguínea diminuir ainda mais; consulte também a secção 3.
- se sofre de doença coronária grave (função inadequada das artérias responsáveis por irrigar o seu coração), arritmias cardíacas (batimentos irregulares do seu coração) ou enfarte do miocárdio - uma obstrução das artérias responsáveis por irrigar o seu coração (o chamado "ataque cardíaco").
- se sofre de hipotensão (descida da tensão arterial);
- se sofre de insuficiência renal grave (função inadequada do seu rim; depuração da creatinina inferior a 30 ml/min.),
- se sofre de insuficiência hepática grave (função inadequada do seu fígado).
- se tem tendência (aumentada) para hemorragias devido, p. ex., a medicação anticoagulante (medicamentos que alteram a coagulação do sangue) ou a distúrbios da coagulação (ver secção "Não tome trental"),
- se toma ao mesmo tempo Trental e medicamentos do tipo anti-vitamina K ou inibidores da agregação plaquetária (medicamentos que alteram a fluidez do sangue) - se toma Trental em simultâneo com medicamentos para controlar o açúcar no sangue (antidiabéticos)
- se toma Trental em simultâneo com o antibiótico ciprofloxacina,
- em doentes medicados concomitantemente com pentoxifilina e teofilina
- em crianças, uma vez que não existe experiência quanto à administração nesta população.
Outros medicamentos e Trental
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Em casos raros, doses elevadas de Trental potenciaram a ação de diminuição dos níveis de açúcar no sangue (acção hipoglicemiante) da insulina e de outros medicamentos que diminuem o nível de açúcar no sangue (medicamentos hipoglicémicos). Contudo, não se verificou alteração na libertação de insulina após a
administração de Trental. Assim, recomenda-se que os doentes sob medicação antidiabética sejam controlados cuidadosamente.
Foram notificados casos ocorridos em experiência pós-comercialização de uma atividade anti-coagulante aumentada em doentes medicados em conjunto com pentoxifilina e anti-vitamina K. A monitorização da atividade anti-coagulante nestes doentes é recomendada quando o tratamento com pentoxifilina é iniciado ou a dose alterada.
O Trental pode aumentar o efeito da diminuição da pressão sanguínea provocado por agentes anti-hipertensores (medicamentos utilizados no tratamento da tensão arterial elevada como por exemplo os inibidores da enzima de conversão da angiotensina - IECAs) e outros medicamentos que possam diminuir a pressão sanguínea (como por exemplo os nitratos).
A utilização do Trental em conjunto com outro medicamento contendo teofilina pode aumentar os niveis de teofilina em alguns doentes, o que pode levar a um aumento ou intensificação dos efeitos indesejáveis da teofilina.
A utilização de Trental em conjunto com ciprofloxacina (medicamento antibiótico) pode levar ao aumento ou intensificação dos efeitos adversos da pentoxifilina.
Potencial efeito aditivo com inibidores da agregação plaquetária: devido ao risco aumentado de perda de sangue (hemorragia), a administração concomitante de um inibidor da agregação plaquetária (tal como clopidogrel, eptifibatida, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelida, AINEs excepto inibidores COX-2
seletivos, acetilsalicilatos [AAS / ASL], ticlopidina, dipiridamol) com pentoxifilina deve ser feita com precaução.
A administração concomitante com cimetidina pode aumentar a concentração
plasmática da pentoxifilina e do metabolito ativo I.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não existe experiência suficiente quanto à utilização de Trental na gravidez, pelo que é recomendável que não seja utilizado durante a gravidez.
A pentoxifilina (substância ativa deste medicamento) passa para o leite materno em quantidades mínimas. Uma vez que não há experiência suficiente, o médico deve pesar cuidadosamente os riscos e benefícios da administração do Trental a mulheres que amamentam.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não relevante.