Não tome Perindopril + Indapamida Krka
- se tem alergia (hipersensibilidade) ao perindopril ou a qualquer outro inibidores da enzima de conversão da angiotensina, à indapamida ou a qualquer outra sulfonamida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6),
- se já teve sintomas tais como respiração ofegante, inchaço da face ou língua, comichão intensa ou graves erupções cutâneas com um tratamento prévio com um
IECA ou se já teve, ou se um membro da sua família já teve estes sintomas em qualquer outra circunstância (uma condição chamada angioedema),
- se tem uma doença grave do fígado ou sofre de encefalopatia hepática (doença degenerativa do cérebro),
- se tem uma doença nos rins ou se está a fazer diálise, - se tem valores de potássio no sangue baixos ou altos,
- se houver suspeita de insuficiência cardíaca descompensada não tratada (grave retenção de água, dificuldade em respirar),
- se tiver mais de três meses de gravidez. (Também é preferível não tomar Perindopril + Indapamida Krka no início da gravidez - Ver secção “Gravidez, amamentação e fertilidade”),
- se estiver a amamentar,
- se tem diabetes ou função renal diminuída e está a ser tratado com um medicamento que contém aliscireno para diminuir a pressão arterial.
- se tomou ou está a tomar sacubitril / valsartan, um medicamento utilizado em adultos para tratar um tipo de insuficiência cardíaca de longa duração (crónica), porque aumenta o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta).
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar Perindopril + Indapamida Krka:
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se tem estenose da aorta (estreitamento do maior vaso que parte do coração) ou cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco) ou estenose da artéria renal (estreitamento da artéria que fornece sangue ao rim),
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se tem qualquer outro problema cardíaco ou problemas renais,
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se tem problemas de fígado,
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se sofre duma doença colagénica (doença da pele) tal como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia,
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se tem aterosclerose (endurecimento das artérias),
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se sofre de hiperparatiroidismo (disfunção da glândula paratiroide),
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se sofre de gota,
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se tem diabetes,
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se tem uma dieta restrita em sal ou usa substitutos do sal que contêm potássio,
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se toma lítio ou diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno) o uso com Perindopril + Indapamida Krka deve ser evitado (ver “Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Krka”),
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se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
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um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans – por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
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aliscireno
O seu médico pode verificar a sua função renal, pressão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação sob o título “Não tome Perindopril + Indapamida Krka”
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se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em zonas como a garganta) é acrescido:
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racecadotril (um medicamento utilizado para tratar a diarreia);
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sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos que pertençam à classe denominada por inibidores da mTOR (usado para evitar a rejeição de órgãos transplantados e para o cancro);
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vildagliptina, um medicamento utilizado para tratar a diabetes.
Deve informar o seu médico se pensa estar grávida (ou planeia engravidar). Perindopril + Indapamida Krka não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção "Gravidez, amamentação e fertilidade").
Durante a toma de Perindopril + Indapamida Krka, deve também informar o seu médico ou um profissional de saúde:
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se for submetido a anestesia e/ou cirurgia,
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se teve recentemente diarreia ou vómitos, ou está desidratado,
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se for submetido a diálise ou a aférese das LDL (remoção do colesterol do seu sangue por uma máquina),
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se for submetido a tratamentos de dessensibilização para reduzir os efeitos de alergia a picada de abelha ou vespa,
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se for submetido a um teste médico que necessite de injeção dum agente de contraste iodado (uma substância que torna os órgãos como rins ou estômago visíveis aos raios-X),
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se sentir uma diminuição da visão ou dor ocular. Estes podem ser sintomas de
acumulação de líquido na camada vascular do olho (efusão coroidal) ou um aumento da pressão no olho e podem ocorrer dentro de horas até uma semana depois de tomar Perindopril + Indapamida Krka. Se não for tratada pode levar à perda permanente da visão. Se já teve alergia a penicilina ou sulfonamida, pode ter em maior risco de desenvolver estes sintomas.
Os desportistas deverão ter em atenção que Perindopril + Indapamida Krka, contém uma substância ativa (indapamida) que pode induzir uma reação positiva nos testes de controlo antidoping.
Crianças
Perindopril + Indapamida Krka não deve ser dado a crianças.
Outros medicamentos e Perindopril + Indapamida Krka
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Deve evitar tomar Perindopril + Indapamida Krka com:
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lítio (usado para tratamento da depressão),
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suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno), sais de potássio, outros medicamentos que podem aumentar o potássio no seu organismo (tal como a heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos, trimetoprim e o cotrimoxazol também conhecido como trimetoprim/sulfametoxazol para infeções
causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para prevenir a rejeição de órgãos transplantados).
O tratamento com Perindopril + Indapamida Krka pode ser afetado por outros medicamentos. O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções. Fale com o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, pois podem ser necessários cuidados especiais:
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outros medicamentos para tratar a pressão arterial alta, como um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Perindopril + Indapamida Krka” e “Advertências e precauções”),
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procainamida (para o tratamento do batimento cardíaco irregular),
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alopurinol (para o tratamento da gota),
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terfenadina ou astemizol (anti-histamínicos para a febre dos fenos ou alergias),
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corticosteroides usados para tratar várias condições incluindo asma grave ou artrite reumatoide,
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imunossupressores usados para o tratamento de alterações autoimunes ou na sequência de uma cirurgia de transplante para prevenir rejeição (ex.: ciclosporina),
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medicamentos para tratamento de cancro,
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eritromicina injetável (um antibiótico),
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halofantrina (usado para tratar certos tipos de malária),
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pentamidina (usado para tratar pneumonia),
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ouro injetável (usado no tratamento da poliartrite reumatoide),
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vincamina (usado para tratar alterações cognitivas sintomáticas no idoso incluindo perda de memória),
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bepridilo (usado para tratar angina de peito),
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sultoprida (tratamento de psicoses),
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medicamentos usados para problemas do ritmo cardíaco (ex.: quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol),
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digoxina ou outros glicosidos cardíacos (para o tratamento de problemas do coração),
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baclofeno (para tratar a dureza dos músculos que aparece em doenças tal como a esclerose múltipla),
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medicamentos para tratar diabetes tais como insulina ou metformina,
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cálcio incluindo suplementos de cálcio,
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laxantes estimulantes (ex.: sene),
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medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (ex.: ibuprofeno) ou salicilatos em alta dose (ex.: aspirina),
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anfotericina B injetável (para tratar doença fúngica grave),
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medicamentos para tratar alterações mentais, tais como depressão, ansiedade, esquizofrenia (ex.: antidepressivos tricíclicos, neurolépticos),
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tetracosactido (para tratar a doença de Crohn).
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medicamentos que são frequentemente utilizados no tratamento da diarreia (racecadotril) ou medicamentos para evitar a rejeição dos órgãos transplantados (sirolímus, everolímus, temsirolímus e outros medicamentos pertencentes à classe denominada por inibidores da mTOR). Ver secção “Advertências e precauções”.
Perindopril + Indapamida Krka com alimentos, bebidas e álcool
É preferível tomar Perindopril + Indapamida Krka antes duma refeição.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está grávida (ou planeia engravidar). O seu médico normalmente aconselhá-la-á a interromper o tratamento com Perindopril + Indapamida Krka antes de engravidar ou assim que souber que está grávida e a tomar outro medicamento em vez de Perindopril + Indapamida Krka. Perindopril + Indapamida Krka não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Perindopril + Indapamida Krka não pode ser utilizado durante a amamentação. Deverá informar imediatamente o seu médico de que se encontra a amamentar ou que pretende a iniciar a amamentação.
Fale com o seu médico imediatamente.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Habitualmente, Perindopril + Indapamida Krka não afeta a vigilância mas em certos doentes podem surgir reações tais como tonturas e fraqueza relacionadas com a descida da pressão arterial. Nestes casos a sua capacidade para conduzir ou utilizar máquinas pode estar diminuída.
Perindopril + Indapamida Krka contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem alguma intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.