Não tome Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme:
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se tem alergia ao olmesartan medoxomilo ou à hidroclorotiazida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6) ou a substâncias similares à hidroclorotiazida (sulfonamidas)
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se tiver mais do que três meses de gravidez (Também é preferível não tomar Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme no início da gravidez – ver secção Gravidez)
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se tem problemas renais graves
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se tem diabetes ou insuficiência renal e está a ser tratado com medicamentos que baixam a tensão arterial contendo aliscireno- se tem níveis sanguíneos baixos de potássio e sódio ou níveis sanguíneos elevados de cálcio ou de ácido úrico (com sintomas de gota ou pedras nos rins) que não melhoram quando tratados
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se tem problemas hepáticos graves ou amarelecimento da pele e olhos (icterícia) ou problemas de drenagem da bílis da vesícula biliar (obstrução biliar, por exemplo, pedras na vesícula)
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Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme contém lecitina derivada de óleo de soja. Não deve tomar este medicamento no caso de ser alérgico aos amendoins ou à soja.
Se pensa que algum destes aspetos se aplica a si, ou se não tem a certeza, não tome os comprimidos. Fale primeiro com o seu médico e siga os conselhos que lhe forem dados.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme.
Antes de tomar os comprimidos, informe o seu médico se está a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos utilizados para tratar a tensão arterial elevada:
• um inibidor da ECA (por exemplo, enalapril, lisinopril, ramipril), em particular se tem problema renais relacionados com diabetes.
• aliscireno.
O seu médico poderá verificar a sua função renal, tensão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Ver também a informação da secção “Não tome Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Atolme”.
Antes de tomar os comprimidos, informe o seu médico se tiver algum dos seguintes problemas de saúde:
- Problemas renais ligeiros a moderados ou se tiver feito recentemente um transplante renal
- Doenças hepáticas
- Insuficiência cardíaca ou problemas com as válvulas cardíacas ou músculos cardíacos - Vómitos (estar enjoado) ou diarreia graves ou que durem vários dias
- Tratamento com doses elevadas de diuréticos ou se está a fazer uma dieta com baixo teor em sal
- Problemas nas glândulas suprarrenais (por exemplo, aldosteronismo primário) - Diabetes
- Lúpus eritematoso (uma doença autoimune) - Alergias ou asma.
O seu médico poderá verificar a sua função renal, tensão arterial e a quantidade de eletrólitos (por exemplo, potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Contacte o seu médico se tiver diarreia que seja grave, persistente e que cause perda de peso substancial. O seu médico poderá avaliar os seus sintomas e decidir sobre como continuar a sua medicação para a tensão arterial.
Se tiver alguma destas condições o seu médico poderá querer vê-lo mais frequentemente e realizar alguns testes.
O Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode induzir um aumento dos níveis sanguíneos de gordura e de ácido úrico (causa de gota – inchaço doloroso das articulações). O seu médico poderá necessitar de controlar estes níveis recorrendo a análises clínicas. O Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode afetar os níveis de algumas substâncias químicas no seu sangue denominadas eletrólitos. O seu médico poderá necessitar de controlar estes níveis recorrendo a análises clínicas. Os sinais de alterações eletrolíticas são: sede, secura da boca, dores musculares ou cãibras, fadiga muscular, tensão arterial baixa (hipotensão), fraqueza, apatia, cansaço, sonolência ou agitação, náuseas, vómitos, fluxo urinário reduzido, frequência cardíaca aumentada. Informe o seu médico se detetar estes sintomas.
Como com qualquer medicamento que reduz a tensão arterial, uma diminuição excessiva da tensão arterial em doentes com perturbações da circulação sanguínea a nível do coração e do cérebro pode causar um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral. O seu médico irá assim controlar cuidadosamente a sua tensão arterial.
Se vai realizar testes da função paratiroideia, deve deixar de tomar Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme antes de qualquer teste.
Se pratica desporto de competição, este medicamento pode induzir um resultado positivo num teste antidoping.
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que
pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura (ver secção Gravidez).
Crianças e adolescentes
O Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme não é recomendado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos.
Outros medicamentos e Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Isto aplica-se, em particular, aos seguintes medicamentos:
• Outros medicamentos para reduzir a tensão arterial (anti-hipertensores), pois o efeito do Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Atolme pode ser aumentado.
O seu médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções:
- se está a tomar um inibidor da ECA ou aliscireno (ver também informações sob os títulos “Não tome Olmesartan medoxomilo + Hidroclorotiazida Atolme” e “Advertências e precauções”.
Medicamentos que podem alterar os níveis de potássio no sangue se utilizados ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme. Estes incluem:
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suplementos de potássio (bem como substitutos do sal contendo potássio)
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diuréticos
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heparina (para tornar o sangue mais fluido)
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laxantes
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esteroides
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hormona adrenocorticotrófica (ACTH)
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carbenoxolona (medicamento utilizado para tratar as úlceras da boca e do estômago)
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penicilina G sódica (também denominada benzilpenicilina sódica, um antibiótico)
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alguns fármacos utilizados no alívio da dor tais como o ácido acetilsalicílico ou salicilatos
Lítio (medicamento para tratamento de alterações de humor e algumas depressões) utilizado ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode aumentar a toxicidade do lítio. Se tem que tomar lítio, o seu médico irá monitorizar os seus níveis sanguíneos de lítio
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) (medicamentos utilizados para aliviar a dor, o inchaço e outros sintomas de inflamação, incluindo artrite) utilizados ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme, podem aumentar o risco de insuficiência renal e o efeito do Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode ser reduzido pelos AINEs
Comprimidos para dormir, sedativos e antidepressivos, utilizados ao mesmo tempo que o Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme podem causar uma redução súbita da tensão arterial em pé
Alguns medicamentos como o baclofeno e a tubocurarina, usados para relaxar os músculos
Amifostina e alguns outros medicamentos utilizados no tratamento do cancro, tais como a ciclofosfamida ou o metotrexato
Colestiramina e colestipol, medicamentos para baixar os níveis de gordura no sangue
Cloridrato de colessevelam, um medicamento que baixa o nível de colesterol no seu sangue, pois o efeito de Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode ser diminuído. O seu médico pode aconselhá-lo-a a tomar Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pelo menos 4 horas antes do cloridato de colessevelam.
Agentes anticolinérgicos, tais como a atropina e o biperideno
Medicamentos tais como tioridazina, cloropromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, amissulprida, pimozida, sultoprida, tiaprida, droperidol ou haloperidol, utilizados para tratar algumas perturbações do foro psiquiátrico
Alguns medicamentos tais como a quinidina, hidroquinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol ou digitálicos, utilizados para tratar problemas cardíacos Medicamentos como a mizolastina, pentamidina, terfenadina, dofetilida, ibutilida ou injeções de eritromicina que podem alterar o ritmo cardíaco
Medicamentos antidiabéticos orais, tais como a metformina ou a insulina, utilizados para baixar o açúcar no sangue
Bloqueadores beta e diazóxido, medicamentos utilizados para tratar a tensão arterial elevada ou os níveis baixos de açúcar no sangue, respetivamente, pois o Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode potenciar o seu efeito de aumento do açúcar sanguíneo
Metildopa, um medicamento utilizado para tratar a tensão arterial elevada Medicamentos como a noradrenalina, utilizados para aumentar a tensão arterial e diminuir o ritmo cardíaco
Difemanil, utilizado para tratar um batimento cardíaco lento ou diminuir a sudação Medicamentos como o probenecida, sulfimpirazona e alopurinol, utilizados para tratar a gota
Suplementos de cálcio
Amantadina, um fármaco antiviral
Ciclosporina, um medicamento utilizado para impedir a rejeição de órgãos transplantados
Certos antibióticos denominados tetraciclinas ou esparfloxacina Anfotericina, um medicamento utilizado para tratar infeções fúngicas
Alguns antiácidos, utilizados para tratar a acidez do estômago em demasia, tais como o hidróxido de alumínio e magnésio, dado que a ação de Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode ser ligeiramente diminuída
Cisaprida, utilizado para aumentar a progressão da comida no estômago e intestino Halofantrina, utilizado para a malária.
Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme com alimentos e bebidas
O Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode ser tomado com ou sem alimentos.
Deve tomar cuidado quando beber álcool enquanto está a tomar o Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme, pois algumas pessoas sentem sensação de desmaio ou tonturas. Se tal acontecer, não ingira qualquer tipo de álcool, incluindo vinho, cerveja ou alcopops.
Doentes de raça negra
Tal como com outros medicamentos similares, o efeito de diminuição da tensão arterial do Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme pode ser ligeiramente menor em doentes de raça negra.
Gravidez e amamentação
Gravidez
Deve informar o seu médico se pensa que está (ou pode vir a estar) grávida. O seu médico normalmente aconselha-la-á a interromper Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme antes de engravidar ou assim que estiver grávida e a tomar outro medicamento em vez de Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme. Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme não está recomendado durante a gravidez e não pode ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Amamentação
Deverá informar o seu médico de que se encontra a amamentar ou que está prestes a iniciar a amamentação. Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme não está recomendado em mães a amamentar e o seu médico poderá indicar outro tratamento para si se desejar amamentar.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Durante o tratamento da hipertensão pode ocorrer sonolência ou tonturas. Neste caso, não conduza nem utilize máquinas até que os sintomas desapareçam. Aconselhe-se com o seu médico.
Olmesartan medoxomilo + hidroclorotiazida Atolme contém lactose
Este medicamento contém lactose (um tipo de açúcar). Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.