Não tome Alprazolam Generis
Se tem alergia ao alprazolam, às benzodiazepinas ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6);
Se tem miastenia gravis (doença autoimune neurológica caracterizada por fraqueza muscular excessiva);
Se tem insuficiência respiratória grave;
Se tem síndrome de apneia (falta de ar) durante o sono; Se tem insuficiência hepática grave.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Alprazolam Generis
Dependência
O uso de benzodiazepinas pode levar ao desenvolvimento de dependência física e psíquica destes fármacos. O risco de dependência aumenta com a dose e com a duração do tratamento; é também maior nos doentes com história de alcoolismo ou de toxicodependência. Quando se desenvolve a dependência, a interrupção brusca do tratamento pode ser acompanhada de síndrome de privação. Isto poderá manifestar-se através de dores de cabeça, dores musculares, ansiedade extrema, tensão, inquietação, confusão e irritabilidade. Por isso o esquema posológico deverá ser gradualmente reduzido para evitar as sequelas da suspensão rápida.
Duração do tratamento
A duração do tratamento deve ser a mais curta possível, dependendo da indicação, mas não deve exceder as 8 a 12 semanas, incluindo o tempo de diminuição gradual da dose.
Amnésia
As benzodiazepinas podem induzir amnésia (perda parcial ou total da memória). Isto ocorre mais frequentemente várias horas após a ingestão do fármaco. Para reduzir este risco, deverá assegurar a possibilidade de fazer um sono ininterrupto de sete a oito horas.
Reações psiquiátricas e paradoxais
Estão associadas ao tratamento com benzodiazepinas reações de inquietação, agitação, irritabilidade, agressividade, ilusão, ataques de raiva, pesadelos, alucinações, psicoses, comportamento inadequado e outros efeitos adversos comportamentais. Se isto ocorrer o tratamento deve ser interrompido. Estas reações ocorrem mais frequentemente em crianças e idosos.
Grupos de doentes especiais
Dever-se-á ter cuidado especial nos seguintes grupos de doentes:
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Doentes idosos;
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Doentes com insuficiência respiratória crónica (redução da dose);
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Doentes com função renal afetada (redução da dose);
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Doentes com idade inferior a 18 anos;
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Doentes com história de alcoolismo ou toxicodependência.
Outros medicamentos e Alprazolam Generis
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos sem receita médica.
Administração simultânea com outros depressores do Sistema Nervoso Central (ex., antipsicóticos, hipnóticos, ansiolíticos/sedativos, antidepressivos, analgésicos narcóticos, antiepiléticos, anestésicos e anti-histamínicos sedativos)
Pode haver uma intensificação do efeito depressor. No caso da administração concomitante com analgésicos narcóticos pode ocorrer intensificação da euforia, provocando um aumento da dependência psíquica.
Administração simultânea com substâncias que inibem certos enzimas hepáticos (particularmente o citocromo F)
Esta associação pode intensificar o efeito do alprazolam.
Com base no grau de interação e no tipo de dados disponíveis, sugerem-se as seguintes recomendações:
Não se recomenda a administração de alprazolam com cetoconazol, itraconazol ou outros antifúngicos azólicos.
Recomenda-se precaução e que se considere a redução da dose quando o alprazolam é coadministrado com nefazodona, fluvoxamina e cimetidina.
Recomenda-se precaução quando o alprazolam é coadministrado com a fluoxetina, propoxifeno, contracetivos orais, sertralina, diltiazem ou antibióticos macrólidos, tais como a eritromicina e a troleandomicina.
Interações envolvendo inibidores da protease HIV (p.ex., ritonavir) e o alprazolam são complexas e dependentes do tempo. Baixas doses de ritonavir resultaram numa grande alteração da depuração do alprazolam, prolongaram a sua semivida de eliminação e aumentaram os seus efeitos clínicos.
A utilização simultânea de Alprazolam Generis e opioides (analgésicos fortes, medicamentos para a terapêutica de substituição e alguns medicamentos para tosse) aumenta o risco de sonolência, dificuldade em respirar (depressão respiratória), coma e pode colocar a vida em risco. Assim sendo, a utilização simultânea só deverá ser considerada quando não são existirem outras opções de tratamento.
Caso o seu médico decida receitar-lhe Alprazolam Generis simultaneamente com opioides, a dose e a duração do tratamento simultâneo devem ser limitadas pelo seu médico.
Informe o seu médico se está a tomar medicamentos opioides e siga rigorosamente as indicações do seu médico sobre a dose que deve tomar. Poderá ser útil informar os seus amigos e familiares que devem estar atentos aos sinais e sintomas descritos anteriormente. Contacte o seu médico se tiver algum desses sintomas.
Alprazolam Generis com álcool
O efeito sedativo (calmante) pode estar aumentado quando o alprazolam é administrado a um doente que consome álcool, podendo afetar a capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Não tome este medicamento se estiver grávida, a não ser por indicação expressa do seu médico. Comunique imediatamente o seu médico se engravidar durante o tratamento.
Não deve tomar este medicamento se estiver a amamentar.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não conduza nem utilize máquinas até conhecer bem a sua suscetibilidade individual a este medicamento.
Se sentir sonolência ou tonturas não deve conduzir nem utilizar máquinas que requeiram atenção.
Alprazolam Generis contém lactose
Se foi informado pelo seu médico o que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
